Plaie

Question 1

Complication possible affection vasculaire

Answer 1

Plaie
Escarre
Ulcération

Question 2

Plaie

définition

Answer 2

Rupture de la structure anatomique ou fonctionnelle de la peau
Résultent d’un processus pathologique interne ou externe à l’organe impliqué

Question 3

Plaie

Catégorie

Answer 3

Plaie aiguës

Plaie chroniques

Question 4

Plaie aiguë

catégorie

Answer 4

Franche : pas de perte de substance
Étendue superficielle ou dermabrasion
Profonde

Question 5

Rapprochement des rebords

Answer 5

Suture adhésive pour plaies superficielles

Suture chx pour plaies plus profonde

Question 6

Cicatrisation période

Answer 6

de 15 jours selon épaisseur de la peau et localisation

Cicatrisation spontanée : nouvelle couche épiderme reformera en 10 à 12 jours

Question 7

Plaie étendue superficielle

Answer 7

Abrasion des sommets de la jonction dermo-épidermique

Question 8

Plaie profonde

Answer 8

Avec perte de substance

Question 9

Plaie traumatique

caractéristiques

Answer 9

Rebord irréguliers et déchirés
Présence de fragments tissulaires dévitalisés
Présence de corps étrangers

Question 10

Type de plaies aiguës

Answer 10

Plaies traumatiques (mécanisme de production : par section, pénétrantes, par agents thermiques)
Brûlures
Plaies post-opératoires (plaies suturées simples, suturées complexes, dermabrasions chx,
non suturables)

Question 11

Dermabrasions

types

Answer 11

Traumatiques (par mécanisme de friction)

Chirurgicale (prise de greffe dermato-épidermique)

Question 12

Plaie chronique

Escarre

Answer 12

Conséquence d’un processus pathologique local ou général
C’est une nécrose ischémique du tissu cutané et sous-cutané crée par une compression de la micro-circulation des veines et artérioles prolongée entre proéminence osseuse et point d’appui

Question 13

Facteurs de l’importance et étendue de l’escarre

Answer 13

Intensité de la pression
Position et durée
Résistance du tissu à la pression
État général du patient

Question 14

Altération des tissus possible

Answer 14

Phylctène (ampoule)

Ulcération

Question 15

Plaie chronique

Facteurs de l’état général

Answer 15

Âge
Cachexie
Obésité
Déhydratation
Dénutrition
Hyperthermie
Incontinence

Question 16

Plaie chronique, escarre

Causes

Answer 16

Pression externe → compression des capillaires → obstruction du flot sanguin des capillaires → ischémie tissulaire locale → nécrose tissulaire locale → ulcère de pression → Tx de la ou les causes et l’ulcère → guérision possible

Question 17

Plaies chroniques

Facteurs de risques

Answer 17

• Extrinsèques : pression, frottements, cisaillement
• Intrinsèques : âge et mauvais état cutané, pathologies neurologiques (altération sensibilité, anesthésie, pathologies médullaires…), incontinence

Question 18

Phases évolutives de l’escarre

Answer 18

0 : rougeur réversible
1 : rougeur persistante
2 : rougeur irréversible avec ulcération superficielle
3 : nécrose tissulaire
4 : dégâts tissulaires dépassent les tissus sous-cutanés

Question 19

Ulcération

Origines

Answer 19

Veineux
Artérielles
Mixtes

Question 20

Ulcère veineux

Causes

Answer 20

Affection veineuse → stase veineuse → oedème → compression tissulaire → ischémie tissulaire → ulcère veineux → Tx de la cause et de l’ulcère → guérison possible

Question 21

Ulcère artériel

Answer 21

Débit artériel restreint en périphérie

Résulte d’un manque d’oxygénation et ↓ apport en nutriment essentiel au maintient de l’intégrité des tissus cutanés

Question 22

Ulcère mixte

Answer 22

Association d’une composante artérielle et composante veineuse
Liée à la prévalence croissante de l’artériopathie des MI’s chez

Question 23

Phase de guérison d’une plaie

Answer 23

1. Hémostase
2. Phase inflammatoire
3. Phase de prolifération
4. Phase de remodelage ou maturation

Question 24

Retard de cicatrisation lié à l’état de la plaie

Answer 24

Profondeur
Surface
Localisation
Ancienneté de la plaie
Récurrence

Question 25

Retard de cicatrisation liés au patient

Answer 25

Pathologie associée État général du patient Âge Sexe

Question 26

Évaluation et Tx d'une plaie | Paramètres à évaluer

Answer 26

Type de plaie Site de la plaie Mesure de ou des plaies Description

Question 27

Modalités tx plaie en physio

Answer 27

``` Diathermie à ondes courtes Ultra-violets Infra-rouge Ultrasons Bains tourbillons stérilisés Glace ```

Question 28

Pansement de cicatrisation doit

Answer 28

``` permettre conserver humidité favoriser échanges gazeux procurer isolation thermique procurer isolation mécanique barrière bactériologique absorber exsudats ```

Question 29

Types de pansements

Answer 29

``` Hydrogel Alginates-hydrofibres Hydrocellulaires Hydrocolloides standards Tulles gras et compresses imprégnées ```

Question 30

Test d'évaluation vasculaire

Answer 30

Indice tibio-braciale (évaluer potentiel de guérison d'une plaie et établie pronostic)

Question 31

Moyens de prévention plaies

Answer 31

Hygiène de la peau Éviter les traumatismes Éviter la friction Mobilisations générales

Question 32

Étapes de la cicatrisation

Answer 32

1 - Cicatrisation en première intention 2 - Cicatrisation en seconde intention ou cicatrisation dirigée - 1e élimination de tous les tissus nécrosés - 2e bourgeonnement ou granulation - 3e épidermisation ou maturation

Question 33

Types de détersion

Answer 33

Chirurgicale Enzymatique ou naturelle À l'aide de moyens thérapeutiques externes