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Pathologie artérielle Flashcards

(85 cards)

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1
Q

Pathologies artérielles

A

Affections artérielles chroniques : artériopathies chronique

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Q

Atteinte de la paroi artérielle amenant une ↓ débit sanguin aux tissus par

A
  • ↓ lumières des vaisseaux

Durcissement des parois (↓ élasticité)

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3
Q

Affections artérielles chroniques

Causes

A 
Cholestérol
Tabac
Obésité
Sédentarité
Pathologies artérielles
Pathologies du collagène
HTA
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4
Q

Affections artérielles chroniques

Signes cliniques et symptômes

A 
Sensation de froid et/ou inconfort
Dlr
Trb trophiques
Modification du pouls
Décoloration du pied en surélévation
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Q

Affections artérielles chroniques

Évolution

A 
Variable
4 stades :
- stade de latence
- stade de claudication intermittente
- stade de l'ischémie de décubitus
- stade de l'ischémie permanente
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6
Q

Affections artérielles chroniques

Tx

A

en physio
Chaleur avec précaution
Ex’s circulatoires
Ex’s cardio-respiratoires

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7
Q

Pathologies entraînant des artériopathies chroniques

A 
Athérosclérose
Artériosclérose
Artérites diabétiques
Phénomène de Raynaud
Maladie de Buerger
Sclérodermie
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8
Q

Athérosclérose

A

Dépôts lipidiques sont accumulés sur paroi des grosses et moyennes artères qui ↓ alors la dimension de la lumière des artères

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9
Q

Artériosclérose

A

Maladie de la paroi des artères contribuant à leur durcissement.
Lié au vieillissement
Induration des paroi des artères

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10
Q

Artérites diabétiques des MI’s

Causes

A

Consécutives lésions atéromateuses causés par dépôt de lipides sur paroi interne des artères
Dépôt d’athérome ↓ lumière artères et favorisent formation de thrombose entre genou et orteils

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11
Q

Artérites diabétiques des MI’s

Conséquences

A

↓ perfusion muscles et tissus cutanés des extrémités en particulier du pied

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12
Q

Artérites diabétiques des MI’s

Évolution

A

Plaie

Risque d’amputation

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13
Q

Artérites diabétiques des MI’s

Signes cliniques

A

Dlr claudication intermittente en rapport avec ischémie musculaire à l’effort
Pied ou MI froid et pâle
Peau fine et aspect fragile
Pouls MI faible ou absent

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14
Q

Artérites diabétiques des MI’s

Formes évoluées

A

Ulcères artériels a/n points frottement

Indolore chez Db

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15
Q

Phénomène de Raynaud

2 types

A

Maladie de Raynaud primaire ou idiopathique
Syndrome de Raynaud secondaire
Vasospatique exagérée des extrémités qui est déclenchée par froid ou émotion

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16
Q

Raynaud

Évolution (3 phases)

A
  1. Ischémique (extrémité devient blanc et froid)
  2. Asphysique (doigts devient bleu en 15 à 20 min)
  3. Récupération (doigts deviennent rouge et enflé et dlreux pdt qq minutes)
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17
Q

Raynaud

Symptômes

A

Changement de coloration peau
Dlr
Engourdissement / fourmillement

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18
Q

Raynaud

Tx prévention

A

Éviter facteurs aggravants

Réchauffement progressif des doigts

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19
Q

Raynaud

Tx médicaux

A

Hypotenseur

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20
Q

Maladie de Raynaud

définition

A

Affection dans laquelle les artériole qui irriguent doigts, orteils, oreilles ou nez touchées par spasmes produisant une interruption circulation sanguine = perte sensibilité et donne couleur blanche ou bleue
Aucune cause trouvée

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21
Q

Maladie de Raynaud

Causes

A

Inconnues

Facteurs de risques : froid ou stress

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22
Q

Maladie de Raynaud

Évolution

A

Bénigne, sévérité peut fluctuer avec le temps

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23
Q

Syndrome de Raynaud

Dx

A

Cause identifiée

Interrogation du Md

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24
Q

Maladie de Buerger

Définition

A

Artériopathie responsable des lésions artérielles distales et veineuses superficielles des MI ou MS.
Jeunes hommes fumeurs
Mécanisme maladie inconnue peut-être génétique ou réaction auto-immune

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25
Maladie de Buerger | Tx
Arrêt tabac
26
Maladie de Buerger | Pronostic
Fonctionnel avec un risque élevé amputation successives surtout si tabac pas arrêter
27
Maladie de Buerger | Tableau clinique
Jeune svt humeur Ischémie distale liée à atteinte des artères Thrombose veineuse migratrice des membres
28
Maladie de Buerger | Signes
Claudication intermittente Phénomène de Raynaud Nécrose distale Neuro : dlr intense doigts ou orteils
29
Sclérodermie | Définition
Maladie auto-immune caractérisée par : - production excessive de collagène a/n peau et organes internes - blocage certaines vaisseaux sanguins = durcissement et ↓ fct organes atteints
30
Sclérodermie | Symptômes
``` Épaississement et ↓ souplesse peau Phénomène de Raynaud Ulcères dlreux bouts des doigts Contractures des doigts Arthrite et faiblesse musculaire ```
31
Sclérodermie | Causes
Inconnue | Prédisposition génétique
32
Sclérodermie | Tx
Aucun
33
Pathologies provoquant oblitérations artérielles aiguës
Thrombose | Embolie
34
Thrombose | Définition
Formation d'un caillot de sang (thrombus) dans cavité cardiaque ou dans vaisseaux sanguins
35
Thrombus
Masse de sang coaguler à l'intérieur d'une cavité vasculaire pouvant être fixée à la paroi vasculaire ou libre dans circulation sanguine.
36
Conséquence de l'obstruction d'un vaisseau
Ischémie nécrosante Gangrène Infarctus Oedème
37
Fragmentation d'un thrombus cause
Embolie
38
Thrombose | Cause
Lésion paroi vasculaire Modification débit circulatoire Modification de la formule sanguine
39
Thrombose | Facteurs favorisants
Stase veineuse Lésions pariétales Modification du sang
40
Thrombose | Complications
Extension de la thrombose aux veines proximales Embolie pulmonaire par migration embole Embolie cardiaque Maladie post-trauma
41
Thrombose | Signes cliniques
``` Dissociation pouls/t° Dlr MI Signe homans Dlr long trajet veineux Pesanteur mollet ↓ ballottement du mollet Oedème à godet ```
42
Stade de la thrombophlébite confirmée
Dlr sur tout membre tenace et intense | Impotence fonctionnel
43
Prévention phlébites
Lever précoce Mob's active et passive Contention des membres Anticoagulant à visée préventive sur prescription médicale
44
Embolie | Types
Pulmonaire Cérébrale Gazeuse des membres
45
Embolie pulmonaire | Définition
Obstruction d'une ou plusieurs artères pulmonaires par migration d'un thrombus veineux dans circulation pulmonaire.
46
Embolie pulmonaire | Causes
``` Thrombophlébite des MI's suite à Chx Thrombophlébite lors grossesse ou accouchement Immobilisation prolongée Insuffisance veineuse Maladies vasculaires Prise de contraceptif oraux Âge ```
47
Embolie pulmonaire | S et s
``` Dlr thoracique latérale Dyspnée Toux avec possibilité hémoptysie Tachycardie Fièvre Diaphorèse Cyanose ```
48
Embolie pulmonaire | Physiopathologie
Hypertension artérielle pulmonaire Défaillance cardiaque à D Bronchoconstriction des voies aériennes entrainant une atélectasie pulmonaire Hypoxémie fréquente
49
Embolie pulmonaire | Prévention
Ex's circulatoires Port de contention veineuse Élévation MI Reprise marche dès que possible
50
Embolie pulmonaire | diagnostiquée tx
Oxygénothérapie et ventilation mécanique Médication pour ↑ force contraction myocarde Vasodilatateur Anticoagulant
51
Embolie | Définition
Oblitération d'un segment, d'un vaisseau sanguin par un corps anormal en migration Embole : corps en migration dans circulation
52
Embolie | Cause
Presque tjrs en lien avec TVP
53
Embolie | S et s
``` Dyspnée soudaine et inexpliquée Forte dlr thoracique Toux pouvant produire une hémoptysie Respiration sifflante Oedème MI's Hypersudation ↑ FC ```
54
Embolie pulmonaire | Facteurs de risques
``` Immobilisation prolongée Long trajet en voiture ou avion Âge Dysfonction cardiaque Déshydratation ATCD familiaux ```
55
Embolie pulmonaire | Tx préventif
``` Prise anticoagulant Porte de bas de contention Utilisation CPI Activité physique Ex's circulatoire ```
56
Insuffisance veineuse chronique | Définition
Problématiques des valvules ou des parois des veines
57
Insuffisance veineuse chronique | Causes
Incompétence génétique Surcharge Faiblesse des paroi des veines (varices)
58
Insuffisance veineuse chronique | Signes cliniques
``` Dlr (jour : lourdeur, nuit : crampe) Trb trophiques (↓ t°, cyanose, oedème à stase ou godet) ```
59
Insuffisance veineuse chronique | Évolution ou complication
Plaie | Thrombophlébite
60
Insuffisance veineuse chronique | Tx physio
Massage circulatoire Compression (CPI) Ex's circulatoire Ex's cardio-respiratoires
61
Varices | Définition
Veines dilaté et tortueuses dues à une insuffisance valvulaires.
62
Varices | Mécanismes d'apparition
Valvules veineuses faibles, gravité pousse volume sang important de dans dans parties distales de veine. Surplus de pression qui en résulte surcharge veine et distend paroi Paroi veine : perd élasticité et devient flasque
63
Varices | Causes
``` Hérédité Facteurs mécaniques : - station debout prolongée - grossesse - obésité Âge ```
64
Thrombophlébite veineuse profonde (phlébite) | Définition
Trb circulation provoqué par formation d'un caillot sanguin obstruant totalement ou partiellement la lumière d'une veine profonde d'un membre le + fréquemment a/n veines profondes MI's
65
Thrombophlébite veineuse profonde (phlébite) | Facteurs de risque
``` Inactivité ou immobilisation prolongée Sédentarité Tabac Obésité Contraception orale ```
66
Thrombophlébite veineuse profonde (phlébite) | Signes fonctionnels
Dlr spontanée au mollet ou cuisse | Faire préciser date apparition symptômes, évolution dans temps et topographie.
67
Thrombophlébite veineuse profonde (phlébite) | Symptômes
Dlr | Gonflement
68
Thrombophlébite veineuse profonde (phlébite) | Complications
Embolie pulmonaire Séquelles de phlébite Maladie post-phlébite
69
Thrombophlébite veineuse profonde (phlébite) | Tx
Anticoagulants Prescription d'élévation du segment Thrombectomie
70
Insuffisance lymphatique | Rôle
↓ réabsorber de la lymphe ayant quitter système sanguin peut causer oedème
71
Insuffisance lymphatique | Causes
Facteurs génétiques = lymphoedème Tumeurs malignes = lymphoedème Inflammation : oedème inflammatoire Stase circulatoire : oedème à godet
72
Insuffisance lymphatique | Signes cliniques
Présence oedème à godet Oedème Inflammatoire Lymphoedème (MS, dlr, très irritable, raideur art.)
73
Insuffisance lymphatique | Types
Mécaniques : charge de travail normale, capacité syst. lymphatique réduite Dynamique : appareil lymphatique normal, charge de travail excessive
74
Insuffisance lymphatique | S et s
Oedème mou → lésion tissulaire → ifm → oedème → fibrose et épaississement cutanée → oedème dur
75
Insuffisance lymphatique | Complications cutanées
Peau épaissie Fibrose = apparition sillon cutanés Stase lymphatique superficielle = apparition papillomes, vésicules lymphatiques
76
Insuffisance lymphatique | Évolution
1. Source de dilatation des vaisseaux lymphatiques 2. Production oedème 3. Affluence des macrophages qui stimulent la production de collagène et développement de fibrose cutanée 4. Risque de poussées infectieuses 5. Stase lymphatique et ↑ de pression
77
Lymphoedème | Tx physio
Position drainage Massage circulatoire Compression séquentielle avec une très faible pression Compression avec utilisation et port de bandage élastique
78
Lymphoedème | Définition
Maladie chronique causée par accumulation de liquide lymphatique dans espaces interstitiels et tissus sous-cutanées qui atteint surtout MS et MI.
79
Lymphoedème | Forme
Primaires : liés anomalie primitives des vaisseaux lymphatiques ou ganglions et peut apparaître dès la naissance Secondaire : lien avec tx cancer
80
Lymphoedème | Physiopathologie
Souvent obstruction ou altération circulation lymphatique | Primaire affecte surtout MI's
81
Lymphoedème | Facteurs déclenchants
``` Entorse de cheville Grossesse Pratique sportive intense Piqûre d'insectes Sclérothérapie Pontage ```
82
Lymphoedème | Symptômes
``` Oedème Sensation boursouflure ou lourdeur membre Dlr continue dans membre Resserrement peau ↓ flexibilité ou mobilité membre ```
83
Lymphoedème | Tx
Réduction oedème Stimulation système lymphatique résiduel Empêcher liquide s'accumule davantage
84
Contre-indication au tx | Lymphoedème
Présence cellulite | Thrombose veineuse
85
Lymphoedème | Tx physio
``` Élévation membre Ex's et programme d'ex's en piscine Massage Drainage lymphatique manuel Vêtements de compressif ```

Respiratoire (14 decks)

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