Cours 5: Locomotion à travers les âges Flashcards

(39 cards)

1
Q

Qu’arrive-t-il en premier lors du développement de la marche en période prénatale chez l’embryon?

A

Apparition de mvt rythmique des membres.

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Q

Concernant l’apparition de mvt rythmique chez l’embryon humain, que ce passe-t-il à la 9e sem vs la 16e sem?

A

9e sem: mvt isolé des membres sup et inf

16e sem: mvt alternés des membres inf

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3
Q

Lors du développement de la marche en période prénatale chez l’embryon ANIMAL, il y a une apparition céphalo-caudale des mvt. Quest-ce que cela signifie?

A
  • Membres antérieurs avant les membres post (donc bras avant les jambes)
  • articulation proximale avant articulation distale
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4
Q

V/F: Chez l’embryon animal la coordination inter-membre se développe avant la coordination intra membre?

A

Faux l’inverse

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5
Q

Concernant la coordination inter-membre chez l’embryon animal, comment évolue les patrons de mvt?

A
  1. Patron de mvt alternés

VERS

  1. Patron de mvt simultanés
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6
Q

V/F: chez l’embryon de la souris, il peut marcher dès la naissance?

A

Faux, elle peut nager dès la naissance (implique moins de stabilité) et marcher à environ une semaine de vie

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7
Q

Lors du développement de la marche en période post-natale, on observe la présence de la marche automatique (STEPPING). Qu’est-ce que le stepping?

A

Mvt rythmique non-volontaire aux membres inférieurs.

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8
Q

V/F: au cours du premier mois de vie, le stepping devient de plus en plus difficile à provoquer?

A

Vrai

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9
Q

Le stepping disparaît vers l’âge de 2 mois et la marche réapparaît plusieurs mois plus tard. Qu’est-ce qui cause la disparition du stepping selon la Théorie des réflexes?

A

La marche automatique est un réflexe et la maturation des centres nerveux supérieurs inhibe ce réflexe.

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10
Q

Quelles sont les 7 phases du développement de la marche?

A
  1. Réflexe stepping
  2. Disparition du réflexe
  3. Réapparition du réflexe
  4. Marche assistée
  5. Marche indépendante avec les bras en position surélevée
  6. Marche indépendante avec les bras le long du corps
  7. Marche indépendante avec tronc et tête en position érigée.
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11
Q

La marche est le résultat de _______________ entre des ____________ qui s’organisent pour atteindre un _______ et qui sont influencés par __________________.

A
  • L’interaction
  • systèmes multiples
  • but
  • l’environnement
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12
Q

Selon la théorie dynamique et des systèmes, pourquoi le stepping disparaîtrait?

A

À cause de changement au niveau de certains systèmes.

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13
Q

Expliquer la contribution du SNC au développement de la locomotion (stepping vers marche mature)

A
  1. CPG (générateur de rythme inné) permet mvt coordonnés des membres inf.
  2. Lors de la 1ère année = développement des systèmes descendant provenant des centre sup = contrôle de l’activité de CPG.
  3. Maturation du système de l’équilibre = marche avec support.
  4. Centre sup influence les niveaux inf de contrôle = marche mature.
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14
Q

Quelles sont les 2 phases de l’apprentissage de la marche indépendante chez l’enfant?

A

Initiale:
- apprentissage du contrôle de la stabilité
- 3-6 mois post marche indépendante

Deuxième phase:
- perfectionnement
- 6 mois à 5 ans post marche indépendante

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15
Q

Que se passet-il au niveau de ces variables spatiotemporelles lors du perfectionnement de la marche?

  • vitesse de marche
  • fréquence de pas
  • longueur de pas
  • largeur de pas
  • durée double appui
  • durée simple appui
A
  • Vitesse: augmente (arrêt du «walking by falling»
  • diminution fréquence pas
  • augmentation longueur pas
  • diminution largeur pas
  • diminution double appui
  • augmentation simple appui
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16
Q

Concernant les variables cinématique et cinétique des nouveaux marcheurs, que se passe-t-il au niveau des membres sup?

A
  • MS en position surélevée
  • absence de coordination MS et MI lors de l’oscillation
17
Q

Concernant les variables cinématique et cinétique des nouveaux marcheurs, que se passe-t-il au niveau des membres inf? 1. À l’oscillation 2. En phase d’appui

A
  1. Oscillation
    - augmentation inclinaison bassin
    - augmentation flex et ABD hanche
    - diminution flexion dorsale (pied contact le sol en FP)
  2. Phase d’appui
    - augmentation flex genou
    - pas de poussé plantaire
18
Q

Nommer 2 variables électromyographiques chez le nouveau marcheur?

A
  • présence de coactivations
  • plus grande activation musculaire
19
Q

Pourquoi y a-t-il une plus grande activation musculaire chez le nouveau marcheur?

A
  • manque de force
  • immaturité des systèmes de l’équilibre
20
Q

À quelle âge environ on considère que l’activation musculaire est similaire à l’adulte?

21
Q

À quelle âge la marche est considéré comme mature?

A

Patron locomoteur est mature vers 3ans MAIS petites améliorations jusqu’à 7 ans

22
Q

Quel est le meilleur indicateur du développement chez l’enfant? L’âge ou la progression des activités locomotrice?

A

La progression des activités locomotrices

23
Q

Comme nous avons vu avant, il y a des stratégies proactives et réactives qui permettent d’adapter le patron de marche aux changements de l’environnement. Concernant les stratégies réactives, l’augmentation de la vitesse du tapis roulant pendant la phase d’appui cause quoi chez l’enfant? (2 stratégies réactives) et que ce passe-il avec ces stratégies avec l’âge?

A
  1. Réponse posturale automatique
  2. Réponse réflexe monosynaptique

DIMINUTION DU RÉFLEXE MONOSYNAPTIQUE ET RÉPONSE POSTURALE PLUS RAPIDE

24
Q

Concernant le fait de faire un pas pour retrouver son équilibre, il y a l’apparition et le perfectionnement. À quel moment retrouvons nous les 2 étapes?

A

Apparition: 1. 3 mois post marche indépendante

Perfectionnement: jusqu’à 6 mois post marche indépendante

25
Que remarquons-nous chez les nouveaux marcheurs lors de la montée/descente des escaliers?
- placement du pied inadéquat - vitesse plus grande lors de la descente que lors de la montée
26
V/F: puisque les enfants de 7-9 ans sont en mesure de franchir un obstacle comme un adulte sain, cela veut dire que les moments de force et/puissance et EMG sont similaires? Expliquer.
Faux: les ajustements locomoteurs anticipatoires sont présents mais pas matures.
27
Quelles sont les 2 phases de la stratégies proactive de contournement d’obstacle des enfants (8-12ans)?
Phase 1. Orientation de la tête et du tronc (en bloc) dans la direction désirée Phase 2: ajustement de la trajectoire de marche
28
V/F: Les enfants dépendent plus des informations visuelles pour éviter un obstacle que les adultes?
Vrai
29
La plupart des chutes chez les personnes âgées ont lieu quand?
Lors de la locomotion (marche)
30
En comparant les variables spatiotemporelles de l’enfant et de la personne âgé, quelle est la seule différence?
Fréquence des pas diminuée chez les personnes âgées
31
Concernant les variables cinématique lors de la marche pour les personnes âgées, que pouvons nous observer au niveau de la tête, des membres sup et des membres inf?
Tête: - plus de déplacements lat - moins de déplacements verticaux Membres sup: - mvt de balancement + en extension épaule Membres inf: - orteils vers extérieur - diminution de flexion hanche/genou/cheville en oscillation - contact pied au sol plus en FP
32
POUR PERSONNE ÂGÉE: À une vitesse comparable à un adulte sain, que se passe-t-il au niveau de 1. l’Extension du genou lors de la phase d’oscillation et de l’appui? 2. De la flexion/extension au niveau de la hanche lors de la phase d’appui? 3. De la cheville lors du contact au sol et lors d’appui?
1. Diminution extension du genou 2. Augmentation flexion contact au sol et diminution extension phase d’appui 3. Diminution FP lors de la propulsion et diminution FD lors du contact au sol
33
V/F: la marche chez la personne âgée a été qualifiée de prudente ou « sur ses gardes ». Le patron de marche est similaire à un adulte marchant sur une surface glacée ou dans le noir. Expliquer
Vrai, cela suggère une diminution du contrôle de l’équilibre.
34
Est-ce que les variables EMG de la personne âgées et de l’enfant sont les mêmes?
Oui: - augmentation activité musculaire - présence de coactivation (rigidité musculaire)
35
V/F: Concernant les stratégies réactives à un trébuchement, les personnes âgées ont démontré une amplitude et une vitesse de l’activation musculaire (MI en appui) supérieurs aux jeunes adultes?
FAUX: amplitude et vitesse de développement de l’activation musculaire inférieurs aux jeunes adultes!
36
Que se passe-t-il au niveau de la stratégies réactives à un glissement chez les P-A?
- délai plus long d’activation musculaire - amplitude d’activation moins élevée - durée d’activation musculaire plus grande
37
Décrit la stratégie de franchissement d’obstacle chez les P-A? (5)
- diminution vitesse de franchissement - diminution de la distance entre talon (jambe lead)et obstacle - diminution longueur de pas - diminution largeur de pas - diminution de la distance des orteils de la jambe lead avec l’obstacle.
38
Que pouvons-nous observer lors de la descente d’escaliers chez les P-A?
- augmentation de la durée de la descente - augmentation de temps en simple appui
39
Différence entre la demande énergétique descente extenseurs du genou entre la descente et la montée chez les P-A?
Descente: capacité isométrique + 20% Monté: capacité isométrique