Cours 5 - P-M Flashcards
Qu’est ce qu’un macrotraumatisme
Un épisode soudain et spécifique d’une blessure à la surcharge d’un tissu entraînant l’atteinte à l’intégrité tissulaire.
Qu’est ce qu’un microtraumatisme
Résulte de contraintes répétées et anormales appliqué sur un tissu par entraînement continue ou contenant pas assez de temps de récupération.
Les microtraumatisme et macrotraumatisme ont la même réadaptations?
Non, chacun nécessitent une réadaptation spécifique et des stratégies pour permettre le retour à la fonction.
Donne des exemples de macrotraumatisme
Fracture, rupture ACL, entorse, claquage, élongation…
Donne des exemples de microtraumatismes
Tendinopathie, pêriostite, fracture de stress, épicondylite, synovite, bursite, capsulite (ite = inflammation)
Donne les 3 phases de la guérison d’un tissu
• Phase inflammatoire
• Phase réparation
• Phase de remodelage
Qu’est ce qui se passe dans la phase inflammatoire?
•Phase de nettoyage avec les macrophages et NK (natural killer) qui vont venir gober/éliminer les débris de la blessure
•Douleur + Enflure + couleur (rouge, jaune, mauve, bleu…)
• Basse de la synthèse de collagène
•Augmentation du nombre de cellule inflammatoire avec l’augmentation du débit sanguin local.
• Le temps varie et peu être très court ou plus long
•2 Phase:
-inflammation aigue: à son peak
-puis phase inflammatoire
Inflammation qui est la réaction initial du corps a une blessure et est nécessaire a la guérison.
Qu’est ce qui se passe dans la phase de réparation
• Augmentation de la production de fibre de collagène
• Pas d’organisation pour les fibres de collagène produit
• Baisse du nombre de cellule inflammatoire (immunitaire) (quitte)
• Remplacement des fibres, qui ont été affectée, sans organisation
• Cette phase commence aussitôt que 2 jours après la blessure et peut durer jusqu’à 2 mois
-peut y avoir encore un peu de douleur mais bcp moins pire que dans phase d’inflammation
Qu’est ce qui se passe dans la phase de remodelage
• Alignement des fibres de collagène
• Augmentation progressive de la force du tissu
• Peut durer 2 à 4 mois après la blessure
Qu’est ce qui est utilisé comme guide pour savoir où on est rendu et la santé du tissu?
La douleur (grâce au feedback de l’athlète)
-attention: la douleur peut diminuer sans que le tissus soit guérit, ce qui peut porter à croire à l’athlète que sont corps est prêt au retour au jeu alors que non
Importance du retour progressif
Quels sont les but de la réhabilitation et reconditionnement pour la phase inflammatoire et comment faire?
• But: prévenir la perturbation des nouveaux tissu, donc ne pas aller trop dure pr augmenter lésion
• Comment:
-tout travailler ce qui peut être fait (ex autres muscles)
-mettre la priorité â la protection maximale de la zone blessée
-travailler le membre opposé
V ou f, lorsqu’un membre est blessé, on ne veut pas travailler le membre opposé pour ne pas créer un débalancement entre les 2 côtés?
Faux!
Travailler un seul des 2 membres (lui pas blessé), va amener quand même des progrès au membres blessés et immobile, simplement grâce au SNC .
Par contre au niveau hypertrophie, oui il y aura un débalancement, mais l’hypertrophie se fait plus rapidement dans un muscle atrophié qu’une jambe déjà musclé alors va rattraper l’autre jambe.
Quels sont les but de la réhabilitation et reconditionnement pour la phase réparation et comment faire?
But:
• Prévenir l’atrophie excessive du muscle et la détérioration de l’articulation du membre blessé
• Maintenir la capacité musculaire et cardiovasculaire des autres parties non blessé du corps
• Ameliorer stabilité de l’articulation pour **prévenir re-blessure
• Ré-augmenter l’activité sensorielle qui était perdû a cause de la blessure
Comment:
• Consultation avec équipe de physio, entraîneur, AT
• Exercice isométrique sous maximal
- analgésiant et iso intéressant car on px choisir l’angle qui fait moins mal si douleur (rester hors douleur)
• Isocinétique exercice (seulement avec machine spécifique)
• Exercice spécifique pour améliorer le contrôle neuromusculaire
Quels sont les but de la réhabilitation et reconditionnement pour la phase de remodelage et comment faire?
BUT:
• Optimiser le fonctionnement du tissu et continuer la progression des activités commencés dans la phase de réparation en ajoutant difficulté et spécificité
Comment:
• transition d’exercice général au exercice spécifique au sport
• Ajuster la vitesse du mouvement au sport spécifique
Les exercices pour la réhab de la coiffe des rotateurs passes normalement de quoi à quoi
Des exercices d’isolation musculaire à des exercices pluriarticulaires à des exercices spécifique au sport
Qu’est ce que des exercices à chaîne fermée
Exercice où le segment distal (en activation) (ex pieds ou main) est fixe et ne se déplace pas
Ex Push up ou squat
(Se sont des mouvements souvent pluriarticulaires et plus fonctionnels)
Qu’est ce qu’un exercice à chaîne ouvertes
Exercice où les segments distaux se déplace dans l’espace
Ex: leg extension, leg press, lat pulldown, etc
Donne un exemple d’exercice qui forme une chaîne fermé et ouverte simultanément
Courir / push up sauté
