Cours 6: Pathologies Cardiovasculaires

Question 1

Au qc, % de décès associés à la maladie cardiovasculaire

Answer 1

29

Question 2

voir 11

Answer 2

-

Question 3

2 types de valves:

Answer 3

A-V (auriculo vers ven.)

sigmoide (dans la circulation)

Question 4

quelle valve a 2 feuillets

Answer 4

mitrale (bicuspide) AV gauche

Question 5

qui suis-je: AV ou sigmoide

Answer 5

AV

Question 6

patho fréquente valves adultes:

Answer 6

sténose (calcification)

régurgitation mitrale

Question 7

3 grandes section artérielles coronaires

Answer 7

Coronaire/Tronc gauche
(IVA et circonflexe)

Coronaire Droite

Question 8

vascularisation IVA

vascularisation circonflexe

Answer 8

antérieur du VG et septum

circonflexe lat du VG

Question 9

vascularisation coronaire droite:

Answer 9

VD + section inf VG

Question 10

bien revoir patho 19

Answer 10

–

Question 11

Élasticité des vaisseaux permets;

Answer 11

flot sanguin constant dans artères

Question 12

Capacité augmentation extraction et débit Q

Answer 12

• 3x extraction périphérique O2 • 6x débit cardiaque

Question 13

Vrai ou faux: Le diagnostic d’angine peut se poser uniquement au questionnaire

Answer 13

Le diagnostic d’angine peut se poser uniquement au questionnaire

Vrai (probabilité pré-test forte pour coronaropathie suite à questionnaire)

Question 14

Lipothymie:

Answer 14

La lipothymie est un malaise progressif sans perte de connaissance (ou perte de connaissance incomplète)

Question 15

revoir 25

Answer 15

–

Question 16

imagerie cardio:

Answer 16

• AP couché ou assis (urgence ou SI) : magnification des structures
• PA + latéral : technique plus fiable

Question 17

Problématique en considérer dans évaluations des causes possibles de la dyspnée 9cardio):

Answer 17

• Œdème pulmonaire
• Insuffisance cardiaque
• Épanchement pleural
• Embolie pulmonaire
• Hypertension pulmonaire

Question 18

Délais gestion drs avec sus-décalage:

Answer 18

• Fibrinolyse en dedans de 30 minutes

* Angioplastie en dedans de 90-120 minutes

Question 19

Indications générales des épreuves d’effort:

Answer 19

Dx
Pronostic
Objectiver effet de Tx
Capacité à l'effort
Dépistage

Question 20

voir 37 protocole de bruce

Answer 20

–

Question 21

HOLTER

Définitions, combien de pistes, etc.

Answer 21

ECG dynamique ambulatoire • Enregistrement continu de l’ECG (2-3 pistes) durant une période prolongée à l’aide d’un appareil portatif
• 24h à 48h

Question 22

information écho cardaique

Answer 22

dynamisme
structures
dimensions
flot et vélocité

Question 23

2 Mx pour stres pharmaco

Answer 23

persantin

atropine

Question 24

voir 46

Answer 24

–

Question 25

electrophysiologie: indications

Answer 25

• Investigation des syncopes Traitement de certaines arythmies •TSVP • Fibrillation auriculaire • TV

Question 26

Les 5 grandes maladies cardiovasculaires:

Answer 26

1. Hypertension artérielle 2. Dyslipidémie 3. Maladie coronarienne athérosclérotique 4. L’insuffisance cardiaque 5. La fibrillation auriculaire

Question 27

HTA critères:

Answer 27

TA ≥ 180/110 mm Hg, x 1 seule valeur ou 140/90 mm Hg sur plusieurs valeurs

Question 28

diabétique insuffisant à partir de

Answer 28

130/80

Question 29

bien revoir 51

Answer 29

--

Question 30

tx non pharmaco de HTA

Answer 30

``` stress poids moins de sel moins 2000 mg pas de tabac activité physique pas alcool ```

Question 31

Tx pharmaco de la dyslipidémie:

Answer 31

statines (attention myalgies) ezetimibe inhibiteurs PCSK9

Question 32

stade angine en terme de % du blocage:

Answer 32

70 et moins asy 70 angor effort 90 et plus angor repos

Question 33

voir 67

Answer 33

--

Question 34

Angine dite typique:

Answer 34

* Serrement, pesanteur rétrosternale durant quelques minutes (max. 15-20 minutes) * Déclenchement à l’effort ou lors d’un stress émotif * Soulagé par le repos ou la nitroglycérine

Question 35

2 types de vasodilatateurs:

Answer 35

nitrates | bloquants canaux calciques

Question 36

pharmaco pour réduire consommation O2:

Answer 36

BB | bloqueurs canaux Ca non dihydropyridines

Question 37

bien bien revoir 73

Answer 37

--

Question 38

angio pour mcas plus __ alors que pontage plus pour__

Answer 38

focale ou région diffuse

Question 39

prévalence dans popu plus de 75 ans d'IC

Answer 39

Prévalence de 10% chez la population de plus de 75 ans

Question 40

causes de l'IC avec 1ère en premeir:

Answer 40

* Infarctus du myocarde = #1 * Hypertension * Maladies valvulaires * Cardiomyopathie (idiopathique) * Éthylisme * Toxines (chimiothérapie, radiothérapie, alcool)

Question 41

mortalité à 5 ans avec IC

Answer 41

50 %

Question 42

mécanismes patho de l'IC

Answer 42

``` dim contractilité dim Q dim ou aug épaisseur cavité dilatation ventricules augmentations des pressions intracardiaques ```

Question 43

voir 82, surtout pour insuffisance dyastolique et 83

Answer 43

--

Question 44

Tx non pharmaco IC

Answer 44

restrictions H2O | restriction sel

Question 45

Tx pharmaco IC:

Answer 45

vasodilatateurs BB Mx augmenter la contractilité antagoniste aldostérone

Question 46

voir 90

Answer 46

--

Question 47

controle du rythme:

Answer 47

cardioversion | anti-arythmique

Question 48

contrôle de la FC: ralentir la conduction vers ventricule

Answer 48

BB Bloqueurs calciques non dihydropyridines digoxine