Cours 7 Flashcards
(33 cards)
Définition inflammation
L’inflammation est une réaction de défense non spécifique de l’organisme déclenchée en réponse à une lésion tissulaire.
Quel sont les objectifs de l’inflammation?
-Nettoyer le site de la lésion
- Protéger contre les pathogènes invasifs
- Initier la réparation tissulaire
Inflammation stérile
-L’inflammation est dite stérile en absence de
pathogènes invasifs.
-L’ampleur de la phase inflammatoire est proportionnelle à la sévérité de la blessure musculaire.
Signes cardinaux de l’inflammation
- Chaleur
- Rougeur
- Œdème
- Douleur
- Perte fonctionnelle
Déclencheurs réaction inflammatoire
- Bris vasculaire
- Libération d’alarmines/DAMPs par les cellules endommagées
Bris vasculaire:
Activation des mécanismes hémostatiques :
- Formation du clou plaquettaire
- Activation de la cascade de coagulation
-Activation du Facteur XII/Facteur de Hageman
-Formation de l’enzyme kallicréine par le facteur XII activé
Kallicréine
- Permet l’activation du kininogène en bradykinine
- Effet chimiotactique sur les leucocytes
- Active le facteur du complément
Bradykinine – Fonctions:
- Vasodilatation
- ↑ de la perméabilité des vaisseaux sanguins
- Agent chimiotactique
- Effet chimiotactique sur les leucocytes. (Kallicréine)
- Chimiotactisme: Réaction de locomotion orientée et obligatoire d’organismes mobiles, déclenchée et entretenue par une substance chimique diffusant dans le milieu.
- L’effet chimiotactique de la kallicréine sur les leucocytes est intensifié par celui des facteurs du complément C2b et C5b.
- Active le facteur du complément. (kallicréine)
-Système du complément:
Le système du complément est un moyen de défense constitué de plus de 30 protéines produites par le foie et circulant dans le plasma sanguin et à l’intérieur des tissus de l’organisme.
-Les protéines du complément C3a et C5a se fixent sur les récepteurs des mastocytes.
- Mastocyte: Le mastocyte est une cellule granuleuse présente
essentiellement dans les tissus conjonctifs
Histamine
Fonctions:
- Vasodilatation
- ↑ de la perméabilité des vaisseaux sanguins
Prostaglandines
Fonction
-Amplifier les effets de l’histamine et de la bradykinine
-Stimuler la diapédèse des phagocytes
Leucotriène
fonction
- ↑ de la perméabilité des vaisseaux sanguins
- Agent chimiotactique
Vasodilatation
Permet à une plus grande quantité de sang d’atteindre la
région lésée .
Augmentation de la perméabilité
Permet le passage des protéines plasmatiques vers la région lésée.
Produisent trois des symptômes de l’inflammation:
- Chaleur
- Rougeur
- Œdème
Neutrophiles (leucocyte)
- Phagocytose
- Libération d’histamine
- Agent chimiotactique (neutrophile et monocyte)
Monocytes (leucocyte)
Précurseurs des macrophages → phagocytose
Étape recrutement leucocytaire
- Roulement
Diminution de la vitesse du leucocyte - Adhésion
Adhésion du leucocyte à l’endothélium du vaisseau sanguin - Margination
Accolement du leucocyte sur la surface de l’endothélium - Diapédèse
Insertion du leucocyte entre deux cellules endothéliales afin
d’atteindre la région lésée
Neutrophiles
fonction
Apparition rapide et de courte durée (30 min. à 12-24h)
Fonction: -Phagocytose -Libération de cytokines (TNFα et IL-1β) -Libération d’enzymes protéolytiques et d’espèces réactives de l’oxygène (ROS) -Dommages secondaires
Monocytes → Macrophages
- Apparition à partir de 24h
- Potentiel élevé de phagocytose
- Neutrophiles apoptotiques, débris cellulaires
- Libération de cytokines (TNFα, IL-1β et NO)
Types de macrophages:
1. Macrophages résidents Surveillance/Maintient de l’homéostasie locale 2. Macrophages M1 Pro-inflammatoires 3. Macrophages M2 Anti-inflammatoires
Résolution de l’inflammation
- Certaines cellules qui participent à l’inflammation en produisant des signaux pro-inflammatoires, engendrent ultérieurement des signaux anti- inflammatoires favorisant ainsi la résolution de l’inflammation et le début de la réparation tissulaire
- L’inflammation a longtemps été considérée comme nuisible en raison de dommages tissulaires créés par les cellules inflammatoires et des signes cliniques associés. Toutefois, il fut démontré que les anti- inflammatoires non-stéroïdiens altèrent le processus de guérison dans le muscle squelettique.
Réparation musculaire
La réparation des fibres musculaires endommagées débute 48-72h post-trauma. Chez l’adulte, la réparation des fibres musculaires est assurée par les cellules satellites.
