Cours 7 - Évaluation neuropsy Flashcards
(62 cards)
Au maximum combien de temps devrait durer une évaluation neuropsy?
2 heures max
(ou faire plusieurs évaluations)
Quelle est la partie la + importante du bilan?
Anamnèse (entretient clinique)
Pourquoi l’anamnèse est-elle la partie la + importante du bilan?
C’est ce qui nous permet de mieux connaitre notre patient, d’obtenir des infos sur ses plaintes et son histoire de vie.
- (récolte d’informations sur le patient et ses plaintes/difficultés par le patient lui-même, par ses proches/son entourage)
***Nous permet d’orienter l’évaluation neuropsy (choisir les bons tests).
Qu’est-ce que comprend le bilan?
3 choses
- Anamnèse (entretien clinique)
- Évaluation cognitive et thymique
- Interprétation et conclusion
Complète la phrase :
Le score brut à un test neuropsy ne signifie rien en soit, il doit tjr être interprété …
… en fonction d’un groupe de référence (normes).
Qu’est-ce qui est super important lors de l’évaluation neuropsy?
Ne pas mettre le patient en échec (c’est très difficile pour le patient de constater qu’il est en difficulté, donc éviter le + possible de le mettre en échec).
Définis ce qu’est une norme
C’est ladistribution des scores obtenus par un échantillon de personnes,représentatif d’une population définie, à un instrument qui a été administré dans des conditions standardisées.
Qu’est-ce qui est définit :
Distribution des scores obtenus par un échantillon de personnes,représentatif d’une population définie, à un instrument qui a été administré dans des conditions standardisées.
Norme
À partir de quel score Z (ÉT) peut-on dire que le résultat du patient à un test est pathologique? à quel percentile cela équivaut?
Quel score Z indique un patient fragile?
-1,65 ÉT = pathologique
percentile 5
entre -1,65 et -1 ÉT = patient fragile
Quel est la formule pour calculer un score Z?
(Performance du patient - perfo du groupe) ÷ É-T du groupe
Que signifie le percentile 5 (C5)?
5% de l’échantillon/population a un score inférieur et 95% a un score supérieur
Qu’est-ce qu’un test psychométrique?
Un outil développé scientifiquement qui permet de mesurer un concept psychologique de manière objective et standardisée.
Quelles sont les 3 caractéristiques qui permettent de qualifier un instrument de psychométrique?
- Standardisation
- Objectivité de la mesure
- Propriétés psychométriques
Qu’est-ce qui est définit :
Représente le degré de précision et de constance des scores obtenus par un instrument psychométrique.
- La précision fait référence à la capacité à produire un score observéqui est le plus proche possible du score vrai de la personne évaluée.
- La constance fait référence à l’obtention de résultats hautement similaires lorsqu’une personne est évaluée à l’aide du même instrument psychométrique à 2 moments dans le temps.
Fidélité, validité, sensibilité, spécificité
Fidélité
Qu’est-ce qui est définit :
Mesure la capacité d’un instrument psychométrique à identifier correctement, dans une population ciblée, les personnes ayant vraiment la caractéristique recherchée (maladie/pathologie).
Fidélité, validité, sensibilité, spécificité
Sensibilité
Qu’est-ce qui est définit :
Mesure la capacité d’un instrument psychométrique à identifier, dans une population ciblée, les personnesn’ayant pasune caractéristique spécifique donnée (les «non-cas»).
Fidélité, validité, sensibilité, spécificité
Spécificité
Comment se nomment les tests de première intention qui permettent d’orienter vers une évaluation plus complète par la suite?
(Aussi utile pour le suivi des patients dans le temps et contrôler l’aggravation des troubles)
Tests de dépistage
Si un patient obtient un mauvais score au BREF, que peut-on en conclure?
BREF = batterie rapide des fonctions exécutives
Donc on peut en conclure que le patient a probablement une dysfonction au niveau de ses fonctions exécutives, permet d’orienter l’évaluation pour la suite.
Si un patient a un mauvais score au BARD, que peut-on en conclure?
BARD = batterie rapide de dénomination
Donc on peut en conclure que le patient a de la difficulté à nommer (anomie).
Quels sont les 2 tests principaux de dépistage?
- MMSE (Mini Mental State Examination)
- MoCA (Montreal Cognitive Assessment)
Pourquoi le seuil pathologique du MMSE augmente-t-il en fonction du niveau socioculturel (scolarité) d’une personne?
Un niveau d’études élevé fait en sorte que l’on développe de meilleures stratégies (donc meilleures facultés à long terme normalement)
Définis la mémoire épisodique
Forme de mémoire permettant l’encodage, le stockage et la récupération d’événements personnellement vécus par le sujet (contexte spatio-temporel).
Aussi impliquée dans de nombreuses activités de la vie des individus :
- Capacité à gérer ses affaires de manière autonome (honorer ses rdv, payer factures, etc.);
- Entretenir des relations sociales satisfaisantes;
- Activités impliquant une projection dans le futur (avoir des projets personnels/professionnels);
- Construction de l’identité de l’individu.
Que permet d’évaluer le RL/RI 16 (et le GERIA 12)?
Les différentes composantes de la mémoire (encodage, stockage, récupération).
Comment se nomme le test similaire au RL/RI 16, mais adapté aux personnes âgées?
GERIA 12