Cours 7 - Relaxants musculaires 2✅ Flashcards

(61 cards)

1
Q

Donner 5 contre-irritants.

A

Froid :
- Camphre
- Eucalyptus
- Menthol

Chaud :
- Capscaïcine
- salicylate de méthyle

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Q

Nommer un salicylate qui n’est pas un contre-irritant.

A

Salicylate de triéthanolamine

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3
Q

Donner un analgésique externe qui n’est PAS un salicylate ni un contre-irritant.

A

diclofénac diéthylamine

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4
Q

🛑QSJ ? Substance qui provoque une irritation locale qui altère la perception de la douleur au centre de la douleur dans le SNC.

A

Contre-irritant

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Q

Quel est l’effet des contre-irritants sur la douleur réelle ressentie ?

A

diminuer/masquer la douleur

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6
Q

QSJ ? Substance qui provoque une irritation et vasodilatation locale au site de la douleur

A

Révulsif

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7
Q

Quelle est la conséquence de la vasodilatation par les révulsifs ?

A

modification de la température locale

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8
Q

Discuter de l’effet analgésique des contre-irritants froids

A

Permet une analgésie locale 𝗳𝗮𝗶𝗯𝗹𝗲

efficacité reste à être démontrée

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9
Q

Examen

Quelle est la posologie usuelle pour les contre-irritants à sensation de froid ? 🛑

A

Application 3 à 4 fois par jour

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10
Q

Donner 2 effets indésirables des contre-irritants froids 🛑

A
  • irritation locale
  • odeur caractéristique
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11
Q

V/F L’usage des contre-irritants à sensation de froid est non recommandé pour la grossesse, allaitement et en pédiatrie

A

Vrai

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12
Q

Quel est le mécanisme d’action du Salicylate de méthyle ?

A

Puissant contre-irritant et révulsif (chaleur)

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13
Q

Discuter l’efficacité du Salicylate de méthyle.

A

Efficacité reste à démontrer
(Inefficace pour l’arthrose)

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14
Q

Peut-on recommander le salicylate de méthyle aux femmes enceintes ? 🛑

A

Non !!!

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15
Q

Quelle est la posologie usuelle pour le salicylate de méthyle et du salicylate de triéthanolamine ?🛑

A

Application 3 à 4 fois par jour

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16
Q

🛑Quels sont les 2 effets du Salicylate de triéthanolamine ?

antiphlogistine mauve

A
  • Effet analgésique
  • Effet anti-inflammatoire
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17
Q

L’effet anti-inflammatoire du Salicylate de triéthanolamine se fait par la libération de ___ dans les tissus.

A

salicylate

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18
Q

Donne une marque commerciale de Salicylate de triéthanolamine. 🛑

A

Myoflex ©

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19
Q

Peut-on conseiller le salicylate de triéthanolamine aux femmes enceintes et femmes qui allaite ? 🛑

A

Oui, car moins absorbé

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20
Q

Quels sont les avantages du salicylate de triéthanolamine ?

A

inodore + pas de sensation de chaud ou de froid

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21
Q

🛑Donner 3 contre-indications des salicylates.

A
  • anti-coagulants
  • allergie aux salicylates
  • 12 ans et moins
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22
Q

Pourquoi doit-on éviter l’usage d’anticoagulants avec les salicylates ?

A

augmente le risque de saignement

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23
Q

Donner un exemple de médicament anticoagulant outre l’ASA.

A

warfarine (coumadin)

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24
Q

Pourquoi faut-il éviter les salicylates avant l’âge de 12 ans ?

A

Association dans le syndrôme de Reye

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25
Donner 3 𝙙𝙤𝙣'𝙩𝙨 en conseils généraux du camphre, eucalyptus, menthol et salicylates.
* Ne pas appliquer sur une **peau lésée** * **Ne pas appliquer de chaleur** immédiatement avant/après (⬆️ Absorption) * Ne **pas faire d’occlusion**
26
VF ? Les contre-irritants et les salicylates doivent être appliqués sur une peau humide ou sèche.
FAUX, peau sèche uniquement
27
La capsaïcine est un dérivé du ...
piment fort
28
L'application ___ de capsaïcine entraîne une diminution de la ___ ___. 🛑
répétée substance P
29
VF ? La capsaïcine entraîne une diminution de la transmission du signal de douleur au cerveau.
VRAI ## Footnote à cause de la diminution de la substance P
30
VF ? La casaïcine est un contre-irritant avec effet révulsif. 🛑
FAUX pas d'effet révulsif
31
Quelle est la principale indication des timbres de capsaïcine ?
Névralgie post-zostérienne ## Footnote nom de la crème : zostrix
32
Qu'est-ce qu'une névralgie post-zostérienne ?
douleur après zona
33
🛑VF ? La capsaïcine... - permet une efficacité à long terme seulement : - a une efficacité qui reste à démontrer : - n'a aucune contre-indication :
La capsaïcine... - permet une efficacité à long terme seulement : VRAI - a une efficacité qui reste à démontrer : VRAI - n'a aucune contre-indication : VRAI
34
VF ? Les effets secondaires de la capsaïcine diminuent dans le temps.
VRAI
35
Donner les 2 principaux effets indésirables de la capsaïcine.
* Sensation de brûlure * Picotements
36
Discuter des interactions de la capsaïcine.
**Aucune** interaction documentée
37
À partir de quel âge chez l'enfant la capsaïcine est-elle acceptée ?
2 ans
38
Quelle est la ligne directrice pour la capsaïcine en grossesse/allaitement ?
absence de données donc **utilisation non recommandée**
39
Quelle est la posologie de la capsaïcine ?
app aff ecm 3-4 fois par j reg x 3-4 sems
40
V/F L'aleveX-lotion contient un AINS qui procure une sensation de froid
Faux ! c'est un contre-irritant à sensation de froid sans AINS | non équivalent des comprimés
41
Dire à partir de quel âge ces formulations sont acceptées. - Voltaren régulier : - Voltaren extra-fort :
- Voltaren régulier : 16 ans | - Voltaren extra-fort : 18 ans
42
Comment est l'action du diclofénac topique ?
Action localisée par absorption de la peau
43
Le diclofénac bloque la voie de la _______, ce qui inhibe la formation de ________. Il bloque aussi de façon réversible et non spécifique _____ et _____
lipoxygénase leucotriènes COX-1 COX-2
44
Quelle est la principale indication du diclofénac ?
douleur musculosquelettique aiguë
45
V/F Le diclofénac a démontré une efficacité pour réduire la douleur chez les gens souffrant d'arthrose
Vrai
46
Il manque de données pour le diclofénac dans des situations de douleur ... (2)
- lombaire - neuropathique
47
🛑Dans quelle utilisation de diclofénac il faudrait une supervision médicale ?
Utilisation chronique
48
À quelle durée une application régulière permet d'observer un effet ?
2-3 jours d'application régulière
49
Quelle est la durée d'utilisation maximale du Voltaren ?
7 jours
50
Le Voltaren régulier doit être appliqué... a) 1 fois par jour b) 2 fois par jour c) 3 à 4 fois par jour d) 5 fois par jour
c) 3 à 4 fois par jour
51
Le Voltaren extra-fort doit être appliqué... a) 1 fois par jour b) 2 fois par jour c) 3 à 4 fois par jour d) 5 fois par jour
b) 2 fois par jour
52
VF ? Le Voltaren a un très faible pourcentage d'absorption systémique (qui se rend dans le sang).
VRAI
53
VF ? Le Voltaren est généralement bien toléré.
VRAI
54
Les principaux effets indésirables du Voltaren sont ___, légers et ___.
cutanés transitoires
55
Donner 3 éléments pouvant entraîner des effets indésirables systémiques du Voltaren.
- absorption systémique - prise concomitante de médicaments - comorbidités
56
Donner 2 exemples d'effets secondaires systémiques du diclofénac topique
- irratation gastrique - hémorragie digestive
57
🛑Quelle est la ligne directrice pour le diclofénac lors de la 𝗴𝗿𝗼𝘀𝘀𝗲𝘀𝘀𝗲 ?
Peut être **utilisé à court terme** - **éviter** l'utilisation **après plus de 20 semaines**
58
🛑Quelle est la ligne directrice pour le diclofénac lors de l'𝗮𝗹𝗹𝗮𝗶𝘁𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁 ?
Utilisation sécuritaire aux doses recommandées
59
Quelles sont les interactions théoriques possibles du diclofénac ? (3)
* AINS * Anticoagulants * Antiplaquettaires
60
V/F si une personne souffre d'hypertension artérielle, elle ne peut pas utiliser du diclofénac topique
**Faux**, si elle contrôle bien son hypertension, c'est possible !
61
V/F si une personne a déjà eu une **réaction allergique antérieure à un autre AINS**, ce n'est pas une contre-indication de donner du diclofenac
**Faux**, De manière générale, c'est une contre-indication