Cours 8 : Modèles théoriques et cliniques de l’anxiété Flashcards

(74 cards)

1
Q

Comment qualifie-t-on l’étiologie de l’anxiété ?

A

Aucune cause spécifique
=> multifactoriel

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Q

Quels sont les 3 types de facteurs qui peuvent expliquer l’anxiété ?

A
  • Facteurs génétiques et biologiques
  • Facteurs environnementaux
  • Facteurs psychologiques et individuels
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3
Q

Facteurs génétiques et biologiques : au sein d’une même famille, quel est la proportion de risque pour les troubles anxieux ?

A

3-6 fois plus à risque si quelqu’un dans famille a un TA

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4
Q

Selon les études de jumeaux, quel % peur être expliqué par la génétique pour l’anxiété généralisée et l’anxiété sociale ?

A

35 à 50% :
* Anxiété généralisée : 35 %
* Anxiété sociale : 50%

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5
Q

Quels sont les 2 facteurs environnementaux ?

A
  • Exposition à l’adversité
  • Pratiques parentales
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6
Q

Explique le modèle de l’adversité durant l’enfance qui mène à une vulnérabilité aux pathologies

A
  • Exposition adversité
    => neurotoxicité : sécrétion chronique de glucocorticoides (cortisol)
    => altération des structures et fonctions cérébrales => influence cortisol

=> cognition déréglée
et
=> altération axe HHS

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7
Q

Qui suis-je ?

Changements et comportements pour diminuer la détresse de l’enfant qui vit de l’anxiété

A

Comportements d’accomodations familiales

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8
Q

Quels sont les 2 types de comportements d’accomodations familiales ?

A
  • Comportements de modification
  • Comportements de participation
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9
Q

Quel type de comportements d’accomodation suis-je ?

on fait à la place de l’enfant

=> ex : on demande à l’enfant d’appeler au telephone, mais trop anxiogène alors on appelle pour lui

A

Comportement de participation

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10
Q

Quel type de comportements d’accomodation suis-je ?

changer la routine pour accomoder => ex : anxiété vis à vis l’école alors télétravail pour rester à la maison)

A

Comportements de modification

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11
Q

Que provoque un grand nombre de comportements d’accomodations familiales chez l’enfant et pourquoi ?

A

++ de symptômes anxieux

=> l’enfant n’apprend pas à développer des stratégies, car évitement

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12
Q

Quel est le cercle vicieux du maintien de l’anxiété par l’accomodation familiale (5 étapes) ?

A
  1. Accomodations familiales
  2. Réduction temporaire détresse
  3. Dépendance sur les parents pour la régulation
  4. Maintenance des symptômes anxieux
  5. Détresse en raison de l’anxiété
    => accomodations familiales
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13
Q

Quels sont des facteurs qui font en sorte que les parents adoptent des comportements d’accomodation ?

A
  • Croyances négatives sur l’anxiété
  • Symptômes dépressifs
  • Symptômes anxieux
  • Trait anxieux
  • Rumination + inquiétudes
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14
Q

Qui suis-je ?

  • Régulation excessive des activités du jeune
  • Surprotection parentale « intrusive »
  • Influence envahissante sur la prise de décision du jeune

=> Influence les émotions et les réactions du jeune

A

Contrôle maternel

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15
Q

Que font (3) habituellement les parents en contrôle maternel ?

A
  • Comportements de contrôle
  • Sollicite moins l’opinion enfant
  • Accepte moins opinion enfant
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16
Q

Quels sont les 4 facteurs psychologiques et individuels ?

SIRI

A
  • Inhibition comportemental
  • Sensibilité à l’anxiété
  • Intolérance incertitude
  • Rumination
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17
Q

Facteurs psycho. et individuels : qui suis-je ?

tendance à ne pas supporter l’incertitude

A

Intolérance à l’incertitude

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18
Q

Facteurs psycho. et individuels : qui suis-je ?

repenser sans cesse à des événements passes

A

Rumination

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19
Q

Facteurs psycho. et individuels : qui suis-je ?

crainte de vivre des symptômes physiques liés à l’anxieux => hypervigilance et hypersensibilité envers les symptomes anxieux

A

Sensibilité à l’anxiété
=> héréditaire

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20
Q

Facteurs psycho. et individuels : qui suis-je ?

ce qui est problématique c’est lorsque c’est stable (trait)

A

Inhibition comportemental

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21
Q

Quels sont les 2 acteurs de la perspective comportementale ?

A

Skinner et Watson

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22
Q

Sur quoi se base l’approche comportementale ?

A

Comportements observables

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23
Q

Que veut l’approche comportementale sur l’anxiété ?

A

Apprentissage direct par conditionnement

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24
Q

Selon l’approche comportementale, comment est acquis et maintenue l’anxiété ?

A
  • Apprentissage peur par C.C
  • Maintien par C.O
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25
Qu’est-ce que la discrimination ?
Tendance d’une RC à être déclenchée plus facilement par un stimulus que par un autre
26
Qu'est-ce que la généralisation ?
Tendance d’une RC à se produire en présence d’un stimulus semblable au SC
27
Qu’est-ce que l’extinction ?
Processus d’affaiblissement ou de suppression d’une RC par la présentation répétés d’un SC sans SI
28
Vrai ou faux L'extinction efface la peur
FAUX => nouvelle apprentissage
29
Quel mécanisme est impliqué pour l'extinction ?
Violation des attentes
30
Qui suis-je ? Retour d’une RC éteinte après une période de repos suivant l’extinction
Récupération spontanée
31
En laboratoire, comment peut-on induire la peur ?
Petits chocs électriques * Jumelage : => lumière bleue = choc => lumière jaune = sécuritaire
32
Lors de l'étude de la peur en laboratoire, que remarque-t-on pour les personnes anxieuses (3) ?
* Acqusition ++ de la peur à la lumière bleue (SC) * Plus difficulté extinction même si présentation lumière bleue sans choc * Généralisation : les 2 stimuli provoquent peur
33
Comment fonctionne le conditionnement opérant ?
* Adoption comportements quji = récompenses * Évitement comportements qui = conséquences négatives
34
Quel est le type d'apprentissage du conditionnement opérant ?
Apprentissage associatif
35
Quels sont les 2 types de conséquences du conditionnement opérant ?
Renforcement : augmente probabilité comportement Punition : diminue probabilité comportement
36
Quels sont les 2 types de renforcement ?
Renforcement + : ajout agréable Renforcement - : retrait désagréable
37
Quels sont les 2 types de punition ?
Punition + : ajout désagréable Punition - : retrait agréable
38
Qui suis-je ? Certaines personnes développent des peurs sans même avoir été exposés
Apprentissage social
39
Quelles sont les 3 conditions des 3 groupes de l'expérience de la poupée Bobo ?
G1 : vidéos adultes comportements violents G2 : adultes comportements non violents G3 : sans interaction avec poupée
40
Quel est le résultat de l'Expérience de la poupée Bobo ?
Enfants qui avaient vu des comportements violents reproduisaient les comportements envers la poupée
41
Quelles sont les 4 conditions pour qu'il y ait apprentissage par observation ? MARR
* Attention : attentif aux comportements du modèle * Rétention : capable de retenir séquence * Reproduction : capacité de reproduire * Motivation : avoir motivation de reproduire
42
Que montre l'étude dans laquelle des enfants regardent leurs parent et des étrangers être exposés à des chocs avec les lumières associées ?
Apprentissage de la peur même si pas exposés aux chocs
43
Selon la théorie cognitive, qu'est-ce qui influencent les émotions et les comportements ?
Les pensées
44
Quelles sont les composantes du modèle de la thérapie cognitive par Beck (4) ?
Croyances fondamentales => croyances intermédiaires => pensées automatiques => réactions émotions et comportements
45
Thérapie cognitive de Beck : Qui suis-je ? Structure cognitive inconsciente
Croyances intermédiaires
46
Quelles sont les 2 composantes des croyances intermédiaires ?
* Présomptions : envisage avec certitude les conséquences d’une situation * Règle: une règle à suivre face à une situation
47
Thérapie cognitive de Beck : Qui suis-je ? Structures cognitives inconscientes et stables
Schémas/croyances fondamentales
48
Comment sont formées les croyances fondamentales ?
Apprentissages enfance => influences de l'environnement et biologie
49
Thérapie cognitive de Beck :Qui suis-je ? Distorsions cognitives conscientes
Pensées automatiques
50
Thérapie cognitive de Beck : Qui suis-je ? " Je ne suis pas intelligente " " Je ne mérite pas d'être aimée"
Croyances fondamentales
51
Thérapie cognitive de Beck : Qui suis-je ? " Il est trop fatigué pour faire une activité ce soir, il va me laisser et je vais passer ma vie seule " "Je n’ai pas été prise au doctorat, ma vie est finie, je ne réussirai jamais rien!"
Distorsions cognitives
52
Thérapie cognitive de Beck : Qui suis-je ? "S’il me quitte, alors je ne mérite pas d’être aimé Je dois tout faire pour qu’il même" " Si j’échoue, alors je ne suis pas intelligente Je dois réussir tout ce que j’entreprends "
Croyances intermédiaires
53
Distorsions cognitives : qui suis-je ? Tendance à amplifier l’importance à nos propres erreurs => J’ai mis mon chandail à l’envers tout le monde va rire de moi
Exagération
54
Distorsions cognitives : qui suis-je ? Tirer conclusion générale basée sur un seul événenement => témoin d’un accident de voiture = les gens conduisent mal à Montréal
Surgénéralisation
55
Distorsions cognitives : qui suis-je ? Tendance à rejeter ce qui est positif =>elle me fait un compliment, mais c’est juste pour me faire plaisir
Rejet du positif
56
Distorsions cognitives : qui suis-je ? forme extreme de généralisation : attribution d’une caractéristique => je n’ai pas respecté mon horaire d’entrainement, je suis lâche
Étiquetage
57
Distorsions cognitives : qui suis-je ? Tirer des conclusions selon les émotions ressenties => Je me sens coupable, donc j’ai fait quelque chose de mal
Raisonnements émotifs
58
Distorsions cognitives : qui suis-je ? 79 % c’est un échec, 80% une réussite
Pensée tout ou rien
59
Distorsions cognitives : qui suis-je ? Interpréter situation sans avoir de preuves => Il est en retard, il n’arrive jamais en retard = il est arrivé quelque chose de grave
Sauter aux conclusions
60
Distorsions cognitives : qui suis-je ? Exigences => pour être une bonne mère, je dois m’assurer que mon enfant ne pleure pas
Règles rigides
61
Distorsions cognitives : qui suis-je ? on s’attribue la faute => mon ami n’est pas de bonne humeur, c’est de ma faute
Personnalisation
62
De quoi résulte l'anxiété selon le modèle de Vasey et Dadds ?
Résultat dynamique et transactionnelle entre des facteurs de risque, de protection, d’amélioration et de maintien
63
Quel concepts suis-je ? caractéristique qui protège l’individu du développement de psychopathologies
Facteur de protection
64
Quel concepts suis-je ? caractéristique qui déclenche ou aggrave une condition
Facteur précipitant
65
Quel concepts suis-je ? caractéristique qui augmente le risque de développer une psychopathologie (n’est pas causale)
Facteur prédisposant
66
Quel concepts suis-je ? un même facteur qui peut conduire à des résultats variés
Multifinalité
67
Quel concepts suis-je ? différents facteurs qui peuvent mener à un même résultat
Équifinalité
68
Quel concept suis-je ? caractéristique qui contribue au maintien dans le temps d’une psychopathologie
Facteur de maintien
69
Selon le modèle de Vasey et Dadds, quel est le facteur de maintien le plus important à l'anxiété ?
Évitement
70
Modèle Vasey et Dadds : Quels sont des exemples de facteur de protection ?
Quotien intellectuel Capacité adaptative Aucun antécédent de trouble anxieux dans la famille Faible inhibition comportementale Stratégies de coping actives
71
Modèle Vasey et Dadds : Quels sont des exemples de facteur prédisposants ?
Génétique Inhibition comportementale Expériences de vie négatives Pratiques parentales Antécédent de trouble anxieux
72
Modèle Vasey et Dadds : Quels sont des exemples de facteurs de maintien ?
Évitement Cognition (biais & distorsion) Pratiques parentales (accommodation familiale)
73
Modèle Vasey et Dadds : Quels sont des exemples de facteurs de précipitants ?
Événements stressants Evénements traumatiques
74
Modèle Vasey et Dadds : Quels sont des exemples de facteurs contribuant à l'amélioration ?
Stratégies d’intervention Soutien social Pratiques parentales