Cours 9

Question 1

Définition obésité

Answer 1

Accumulation anormale ou excessive de graisse qui nuit à la santé

Question 2

Donne 2 autres problématiques liés au poids autres que des enjeux de santé

Answer 2

Grossophobie

Préoccupation excessive à l’égard du poids

Question 3

Quel type de gras est le plus nocif

Answer 3

Le gras viscéral au niveau de l’abdomen

Question 4

Complète:
De ……. en ……… d’enfant ont des maladies associés à l’obésité

Answer 4

De plus en plus d’enfant ont des maladies associés à l’obésité

Question 5

Donne 6 types de maladies (problèmes de santés) liés à l’obésité

Answer 5

Stéatose hépatique

Diabète de type 2

Maladie cardiovasculaires

Arthrite

Maladies respiratoires

Cancers (13 types)

Question 6

V ou f, l’enfant obèse n’est pas nécessairement plus susceptible de devenir un adulte obèse

Answer 6

Faux,

et ça augmente ces risque de souffrir de maladies durant toutes ça vie (ex: asthme, DT2, HTA, apnée du sommeil, etc)

Question 7

La prévalence d’obésité infantile à ……… chez les enfant depuis 1970

Answer 7

Triplé

Pour 6 à 11 ans: Plus important chez les gars (16%) que les filles (11%)

Question 8

Nomme 2 facteurs prédominants liés développement de l’obésité

Answer 8

La génétique

L’environnement / comportement (habitudes alimentaires et sédentarité)

Question 9

Recommandations dans la gestion et traitement de l’obésité infantile

-nomme 3 trucs à favoriser

-nomme 2 trucs à limiter

-nomme 2 trucs à éviter

Answer 9

À Favoriser
•Bonnes habitudes alimentaires (prise d’un déjeuner chaque matin, et suffisamment de fruits/légumes)

•Pratique d’AP (60 à 90 min par moins)

•Heures de sommeil adéquates (11 heure -> 5 ans et mois, 10h -> 5 à 10 ans et 9h -> 10 ans et plus)

À Limiter
•consommation d’aliment dense en calories (pâtisserie, confiserie, friture, consommation de boisson sucrés (aucune) et jus de fruits

•Temps d’écran (moins que 2h par jours - 0h pour les moins de 2 ans)

À Éviter
•Sauter un repas

•Regarder la TV ou écran pendant le repas

Question 10

Éthiologie (cause/développement) de l’obésité

Answer 10

En théorie, l’obésité résulterait d’un déséquilibre de la balance énergétique , il suffirait donc de manger moins et bouger plus.

Mais en réalité, c’est un ensemble complexe et interaction entre tous les sphères

Question 11

Nomme 4 facteurs modifiables par rapport aux déterminants du poids (modifiable ne veulent pas dire facile à changer…)

Answer 11

Alimentation

AP

Gestion du stress

Sommeil

Question 12

Nomme 7 facteurs non modifiables par rapport aux déterminants du poids

Answer 12

Génétique

Âge

Historique de grossesse

Historique de diètes et de variation de poids

Médication

Événement in utero (dans l’utèrus de maman)

Environnement physique, alimentaire et social

Question 13

Les hormones (5) et leurs sites de sécrétion qui diminuent l’apport alimentaire

Answer 13

Question 14

Les hormones (2) et leurs sites de sécrétion qui augmentent l’apport alimentaire

Answer 14

Ils augmentent avec la quantité de tissus adipeux

Question 15

Quels sont les 4 phases du sommeil

Answer 15

1: sommeil léger

2: Sommeil lent

3: paradoxal

4: intermédiaire

Question 16

Comment un bon sommeil permet d’aider pour l’obésité

Answer 16

Aide la régulation du poids avec une meilleure régulation hormonale de leptine et de ghréline

-sinon dort pas assez, on a moins d’oscillation entre les cycles et ça augmente les besoin nutritionnels

Question 17

Les principaux problèmes de santé liés au poids:

Nommes des enjeux liés à un poids insuffisant (5)

Answer 17

•Diminution de la capacité fonctionnelle

• diminution de la fonction immunitaire

• infertilité

• malnutrition (carence en nutriments)

• ostéoporose

Question 18

Qu’est ce que la grossophobie et nomme les 3 sphères

Answer 18

Grossophobie: forme de discrimination / stigmatisation / stéréotypes dans plusieurs sphères à l’égard de ceux en situation d’obésité

• Grossophobie intra personnelle : préoccupation à l’égard de son propre poids

• Grossophobie interpersonnelle : stéréotypes véhiculés envers les personnes grosses

• Grossophobie institutionnelle : Barrière à l’inclusion / différence salariales / moins de préoccupation pour les soins des personnes grosses

Question 19

Conséquence sur la santé physique de la grossophobie (4)

Answer 19

•Réticence à utiliser les soins de santé primaire (médecin, hôpital et autre)

•Barrière à l’adoption d’habitudes de vie favorable à la santé
-Pratique réduire d’activité physique (ex regard des autres aux gyms)
-Restrictions/compulsions alimentaires

•Stress chronique
-Effet sur le métabolisme du glucose et la fonction cardiovasculaire (ex cyclede gain et parte de poids)

•Risques de morbidité et de mortalité accrus

Question 20

Conséquence sur la santé mentale de la grossophobie (7)

Answer 20

•Diminution du sentiment d’efficacité personnelle

•Faible estime de soi

•Mauvaise image corporelle

•Isolement

•Relation troublée avec la nourriture ou troubles des conduites alimentaires

•Alimentation émotionnelle

•Détresse psychologique (ex: symptômes dépressifs, anxieux, etc.)

Question 21

Poids égale pas santé, mais quels sont les conséquence de la grossophobie strictement sur la régulation du poids (3)

Answer 21

La grossophobie augmente le risque de:

1) gain pondéral

2) difficulté à perdre du poids

3) fluctuation du poids

Question 22

Quels sont les préjugés des professionnels de la santés par rapport aux gens en situation d’obésité (4)

Answer 22

-Manque de volonté
-Paresse
-Non-compliance
-Mauvaises habitudes de vie

Question 23

…….% des étudiants en médecine ont un biais inconscient ou non par rapport aux gros. % de biais ……… fréquent que sur l’orientation sexuelle ou l’origine ethnique.

Answer 23

74% des étudiants en médecine ont un biais inconscient ou non par rapport aux gros. % de biais plus fréquent que sur l’orientation sexuelle ou l’origine ethnique.

Question 24

Qu’elles sont les conséquence de la prise en charge de la grossophobie dans le domaine de la santé (5)

Answer 24

•Moins de temps passé avec les patient.e.s

•Symptômes sous-estimés

•Moins de dépistage et de test diagnostiques

•Conseils de perte de poids non-sollicités

•Évitement/délais dans la prise des rendez-vous médicaux des patients

Question 25

Donne le changement de paradigme des anciennes idéologies suivantes: -Discours centré sur le poids -corrélation entre l’obésité et risque accru de problématiques de santé -lutte contre l’obésité -régimes amaigrissants et programmes d’entraînement (sur le déficit énergétique)

Answer 25

-Discours centré sur le poids **—>** Discours inclusif du poids -corrélation entre l’obésité et risque accru de problématiques de santé **—>** corrélation poids / santé contribue à la stigmatisation à l’égard du poids -lutte contre l’obésité **—>** lutte contre la culture des diètes -régimes amaigrissants et programmes d’entraînement (sur le déficit énergétique) **—>** Promotion des saines habitudes de vie

Question 26

V ou f, une personne qui vie dans un corps gros peut être en santé

Answer 26

Vrai, il peu aussi être capable de manger sainement et être très actif…… Ce n’est pas parce qu’une personne est grosse qu’elle **veut maigrir, doit maigrir, peu maigrir….**

Question 27

Lors d’obésité, quels sont les autres paramètres à surveiller **qui contribuent aux risques de DT2 et MCV** (pas seulement le poids)(5)

Answer 27

•Glycémie élevée •Embonpoint abdominal •Hypertension artérielle •Hypertriglycéridémie •HDL sous le seuil souhaitable

Question 28

Étapes (5) de l’intervention chez les adultes en situation d’obésité

Answer 28

#1 et 2: Autorisation et validation du vécu #3: Interventions basées sur des données probantes: -Alimentation -Activité physique -Psychothérapie -Pharmacothérapie -Chirurgie #4: Objectifs réalistes -Habitudes de vie / paramètres de santé #5: Facteurs contributifs/obstacles

Question 29

Qu’est ce que le syndrome du **yoyo**

Answer 29

-Séries d’adaptations physiologiques qui tourne en cycle -parfois le retour à la normal peut être pire qu’avant, ex moins bonne privation ou regain de poids plus intense

Question 30

Quels sont les recommandation nutritionnelles pour les gens en situation d’obésité

Answer 30

**Favoriser** •Les légumes, les grains entiers et les protéïnes végétales •Reconnaître les signaux de faim et de rassasiement •Prendre le temps de savourer les aliments •Planifier les repas et cuisiner à la maison •Manger une grande variété d’aliment **Limiter** •Les sucres ajoutés •Les aliments riches en gras saturés •Les aliments hautement transformés

Question 31

Donnes des trucs pour aider et **améliorer l’intervention** inclusive à l’égard du poids

Answer 31

- **questionner les motivations** (cibler celle qui sont bénéfique et qui on réel potentiel d’aider) - **sensibiliser** au risque de **l’effet yoyo** - **distinguer** poids réel VS poids souhaité VS poids santé / naturel - **Éduquer** sur les effets bénéfiques peut importe l’effet sur le poids - **modifier les habitudes de vie** de façon **durables** (exige du temps et des efforts)

Question 32

Exemples de régimes alimentaires

Answer 32

Question 33

Qu’est ce que l’insatisfaction corporelle

Answer 33

Écart en l’image corporelle perçue et l’image désirée

Question 34

Nomme les 2

Answer 34

Question 35

Quels sont les **seuils du tour de taille** indiquant un excès de graisse abdominale de façon élevé pour les **hommes et pour les femmes**

Answer 35

Question 36

Donne les pourcentages

Answer 36

Question 37

Indice de masse corporelle selon le risque de problèmes de santé

Answer 37

Question 38

Dès l’âge de 8 ou 9 ans, -faire des régimes amaigrissant -éviter certains aliments -sauter des repas -faire moins de sport Peut causer quoi (3)

Answer 38

• Retard de croissance • Carences nutritionnelles • Trouble du comportement de l’attention

Question 39

% d’adolescent insatisfait de leur apparence % de jeune du secondaire qui tente de contrôler, perdre ou gagner du poids

Answer 39

Question 40

La préoccupation excessive à l’égard du poids peut causer quoi (8)

Answer 40

Carences nutritionnelles (ex: anémie) •Fatigue •difficulté de concentration •Maux de tête •Troubles digestifs •Arythmie cardiaque •Symptômes dépressifs et anxieux •Faible estime de soi Isolement social • Augmente l’utilisation des produits de services ou moyens amaigrissants (PSMA)