Cours 9 Flashcards

(52 cards)

1
Q

Qu’est-ce qui défini un trouble anxieux?

A

L’anxiété est à la source d’une souffrance majeure

Altération importante du fonctionnement

Perdure dans le temps

Il ne semble pas y avoir une autre cause identifiable.

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2
Q

Vrai ou faux. La prévalence des troubles anxieux est instable.

A

Faux, elle est stable dans le temps.

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3
Q

Vrai ou faux. La prévalence des troubles anxieux est élevée à travers le monde.

A

Vrai

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4
Q

Vrai ou faux. Les troubles anxieux sont les trouble psychiatriques les plus prévalents.

A

Vrai

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5
Q

Quelle est la caractéristique principale des troubles anxieux?

A

Peur excessive et disproportionnée face à une situation X

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6
Q

Nomme au moins 5 troubles anxieux.

A

Trouble d’anxiété de séparation

Mutisme sélectif

Phobie spécifique

Anxiété sociale (phobie sociale)

Trouble de l’anxiété généralisée

Trouble panique

Attaque de panique

Agoraphobie

Trouble anxieux induit par une substance ou un médicament

Trouble anxieux dû à une autre affection médicale

Autre trouble anxieux spécifique

Trouble d’anxiété non-spécifique

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7
Q

Quels sont les troubles anxieux les plus fréquents?

A

Phobie spécifique

Anxiété sociale

Trouble panique

Agoraphobie

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8
Q

Quelle tranche d’âge est la plus affectée par les troubles anxieux?

A

18 à 25 ans

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9
Q

Comment les troubles anxieux se distinguent les uns des autres?

A

Le type d’objets ou le type de situations qui induisent l’anxiété.

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10
Q

Vrai ou faux. Les troubles anxieux sont rarement comorbides entre eux.

A

Faux, ils sont hautement comorbides entre eux.

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11
Q

Comment le haut taux de comorbidités dans les troubles anxieux peut représenter une limite du DSM?

A

On peut se demander si c’est vraiment normal que les troubles anxieux aient souvent des comorbidités (peut-être que les critères sont mal définis).

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12
Q

Quels troubles anxieux n’étaient pas dans le DSM-4, mais est désormais dans le DSM-5?

A

Anxiété de séparation

Mutisme sélectif

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13
Q

Quelle partie de la population est la plus touchée par l’anxiété de séparation?

A

Les enfants (début environ 6 ans)

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14
Q

Discute des caractéristiques du trouble de l’anxiété de séparation.

A

Émotions/cognitions: Peur ou anxiété irréaliste et persistante de la séparation ou de la perte de la figure d’attachement (ou d’événements indésirables qui leur arriveraient)

Symptômes physiques: cauchemars, détresse

Comportemental: Résistance à la séparation avec la figure d’attachement, ce qui nuit au fonctionnement social, scolaire ou autre.

Durée des symptômes: plus d’un mois chez les 4 ans et plus jeune, durée de plus de 6 mois chez les 4 à 18 ans

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15
Q

Vrai ou faux. Les troubles d’anxiété de séparation sont également observés chez les adultes.

A

Vrai

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16
Q

Vrai ou faux. L’anxiété de séparation est toujours dirigée vers les figures parentales.

A

Faux. Par exemple, un adulte peut avoir de l’anxiété de séparation vis à vis son partenaire de vie.

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17
Q

Quels sont les facteurs de risque pour le trouble d’anxiété de séparation?

A

Genre féminin

Avoir vécu de l’adversité précoce

Avoir vécu des évènements traumatiques

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18
Q

Vrai ou faux. Presque tous les cas de troubles anxieux de séparation chez l’adulte ont débuté à l’enfance.

A

Faux, un pourcentage significatif (plus de 77%) des cas a débuté après l’âge de 18 ans.

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19
Q

Quels sont des comportements qui caractérisent l’anxiété de séparation chez l’adulte?

A

Réticence à postuler à un emploi ou à rechercher une promotion

Éviter de participer à de nouvelles activités ou d’aller dans des endroits sans la personne aimée

Refus de passer du temps seul

Cauchemars

Utilisation excessive des congés de maladie

Ne peut pas se rendre seul à des événements

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20
Q

Vrai ou faux. Les adultes sont plus touchés par le mutisme sélectif que les enfants.

A

Faux, le mutisme sélectif est plus fréquent chez les enfants.

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21
Q

Discute des caractéristiques du mutisme sélectif.

A

Émotions/cognitions: Ne pas parler dans des situations où c’est attendu (ex. école), malgré la présence des compétences linguistiques requises pour le faire
* Peut s’appliquer à certaines situations/contextes mais pas d’autres *

Symptômes physiques: aucun

Comportemental: Le trouble interfère avec les résultats (scolaires) ou la communication sociale

Durée des symptômes: plus d’un mois (au-delà du premier mois scolaire)

22
Q

Avant de poser un diagnostic de mutisme sélectif, il faut s’assurer que…

A

On doit s’assurer que l’enfant a bel et bien les capacités de parler. Il faut s’en assurer pour éviter de poser un faux diagnostique.

23
Q

Vrai ou faux. Le mutisme sélectif a une grande prévalence dans la population.

A

Faux, moins de 1% de la population.

24
Q

Vrai ou faux. Le mutisme sélectif reflète souvent l’aspect introverti de la personnalité des enfants.

A

Faux. Le mutisme sélectif n’est pas prédicateur de la personnalité de l’enfant.

25
Vrai ou faux. Dans le mutisme sélectif, les enfant peuvent tout de même développer des compétences adaptées à leur âge. Le trouble ne va pas nécessairement nuire au développement complet de l'enfant.
Vrai
26
Vrai ou faux. Il est plus facile de traiter le mutisme sélectif chez les adolescents que chez les enfants.
Faux, il est plus facile de le traiter chez les enfants.
27
Vrai ou faux. Les gens qui vivent des attaques de panique vont fort probablement développer un trouble panique.
Faux
28
Vrai ou faux. Si nous avons vécu plus qu’une seule attaque de panique dans notre vie, nous avons sûrement un trouble panique.
Faux
29
Vrai ou faux. Si nous avons une attaque de panique à chaque fois que nous sommes à proximité d’un chien, nous avons sûrement un trouble panique
Faux
30
Vrai ou faux. Les gens souffrant d’autres troubles anxieux peuvent avoir des attaques de paniques.
Vrai
31
Quels troubles anxieux du DSM-4 ne sont plus considérés comme des troubles anxieux dans le DSM-5?
Trouble de stress post-traumatique Trouble de stress aigu Trouble obsessionnel-compulsif
32
Vrai ou faux. L'attaque de panique est considéré comme un trouble de santé mentale.
Faux
33
Si l'attaque de panique n'est pas un trouble psychologique, pourquoi est-ce que c'est dans le DSM-5?
Présence dans le DSM pour identifier sa présence dans d’autres troubles
34
Vrai ou faux. Tous les gens qui vivent des attaques de panique développent un trouble.
Faux
35
Qu'est-ce que l'attaque de panique?
Une montée brusque de crainte intense ou de malaise intense qui atteint son acmé en quelques minutes, avec la survenue de quatre (ou plus) des symptômes suivants: 1. Palpitations, battements de cœur ou accélération du rythme cardiaque. 2. Transpiration. 3. Tremblements ou secousses musculaires. 4. Sensations de « souffle coupé » ou impression d’étouffement. 5. Sensation d’étranglement. 6. Douleur ou gêne thoracique. 7. Nausée ou gêne abdominale. 8. Sensation de vertige, d’instabilité, de tête vide ou impression d’évanouissement. 9. Frissons ou bouffées de chaleur. 10. Paresthésies (sensations d’engourdissement ou de picotements). 11. Déréalisation (sentiments d’irréalité) ou dépersonnalisation (être détaché de soi). 12. Peur de perdre le contrôle de soi ou de « devenir fou ». 13. Peur de mourir.
36
Qu'est-ce qui déclenche une attaque de panique?
Peuvent survenir en l'absence de toute cause ou de déclencheur (donc inatendu pour la plupart) Dans d'autres cas, les crises de panique peuvent être déclenchées par des facteurs de stress externes (stresseur perçu comme plus grave que la menace réelle qu'il représente) Certaines substances / activités peuvent mener à des symptômes semblables à une attaque de panique ou même une attaque de panique complète
37
Donne des exemples de substances/activités qui peuvent mener à des symptômes semblable à une attaque de panique.
Marijuana et drogues dures Activité physique (sport)
38
Discute de la durée de l'attaque de panique.
La durée de l'attaque de panique peut être variable. 1. Débute rapidement. 2. Paroxysme (10 minutes après le début) 3. Après 20 minutes, la pente descendante commence. La durée de la pente descendant varie. Alors, la durée d'une attaque est variable.
39
Définit le terme : trouble de panique
La peur de vivre des attaques de paniques ou que qqc de grave nous arrive (à cause attaque panique)
40
Nomme les critères du trouble de panique.
A. Attaques de panique récurrentes et innatendues B.Au moins une des attaques a été suivie par une période d'un mois (ou plus) de l'un des deux sympt suivants : - Crainte persistante ou inquiétude autre attaque - Changement cmpt significatif et inadapté en relation attaque (évitement) C. La perturbation n'est pas imputable (attribuable) aux effets physiologiques d'une substance D. La perturbation n'est pas mieux expliquée par autre trouble (innatendu)
41
Du point de vue physiologique, que ce passe-t-il lors du trouble/crise de panique?
- Activation importante SNA - Pas activation HHS (cortisol) Si le danger est innatendu et non identifiable, l’hypothalamus ne peut pas activer l’axe HHS (le danger ne peut pas être perçu). L’évaluation de la menace ne se fait pas car il n’y a pas de menaces identifiables (car les attaques sont innatendues).
42
Explique le suffocation alarm theory
Le cerveau entre en état d’alarme suite à la détection d’un niveau jugé excessif de CO2 Sensibilité excessive au CO2 (et au changement de pH associé) des chimiorécepteurs du cerveau comme origine
43
Explique le conditionnement intéroceptif.
Une variété de sensations internes est associée aux attaques de panique et les précipites Erreur d’interprétation catastrophique de sensations banales Il y a une surinterprétation des sensations internes
44
Explique les arguments pour dire que le trouble de panique est comme la peur.
- Similarité circuit peur - Similarité dans les autres réactions
45
Explique les arguments pour dire que le trouble de panique n'est pas comme la peur.
Baisse de l’activité parasympathique plutôt qu’activation du système sympathique Indépendant de l’axe HPA « Air hunger » rare dans la réponse de peur Symptômes physiques et impression de mort/danger surviendraient avant la peur
46
Nomme les symptômes diagnostic de la phobie spécifique.
A. Peur/Anxiété intenses à propos d'un objet/situation spécifique B. Objet situation phobogène provoque presque tjrs une peur ou anxiété immédiate C. Objet situation phobogène est évitée ou vécue avec peur/anxiété intense D. La peur/anxiété est disproportionnée par rapport danger réel E.Persiste 6+ mois F. Souffrance cliniquement significative ou altération fonctionnement G. Troubles pas mieux expliqué sympt autre trouble mental
47
V ou F : la phobie spécifique est un résultat de conditionnement classique.
FAUX, Aussi un résultat opérant pas juste classique
48
V ou F : Les phobies apparaissent souvent durant l’enfance, la prévalence est basse vers le milieu de vie et pendant la vieillesse
FAUX, les phobies apparaissent effectivement souvent durant l'enfance. Toutefois, la prévalence est plus élevée durant le milieu de vie et la vieillesse
49
Existent-ils des phobies plus fréquentes que d'autres?
OUI, comme les animaux, hauteur ou prendre l'avion
50
Nomme les sympt de l'agoraphobie.
A. Peur ou anxiété marquées pour deux (ou plus) des cinq situations suivantes : -Utiliser les transports en commun (p. ex. voitures, bus, trains, bateaux, avions). -Être dans des endroits ouverts (p. ex. parking, marchés, ponts). -Être dans des endroits clos (p. ex. magasins, théâtres, cinémas). -Être dans une file d’attente ou dans une foule. -Être seul à l’extérieur du domicile. B. Personne craint/évite situations car peur de ne pas pouvoir s'échapper ou trouver secours C. Situation agoraphobogènes provoquent presque tjrs peur/anxiété D. Les situations agoraphobogènes sont activement évitées, nécessitent la présence d’un accompagnant, ou sont subies avec une peur intense ou de l’anxiété.  E. Peur/anxiété disproportionnée par rapport danger réel F. 6+ mois G. Détresse ou altération cliniquement significative du fonctionnement H. Si autre affection médicale présente, la peur/anxiété/évitement sont clairement excessifs I. Peur,anxiété et évitement pas meiux expliqué par autre trouble mental
51
V ou F : L’agoraphobie est diagnostiquée indépendamment de la présence d’un trouble panique. Si la présentation clinique d’une personne remplit les critères pour un trouble panique et une agoraphobie, les deux diagnostics doivent être retenus.
Vrai
52
Quel lien peut être établi entre l'agoraphobie et la perte de sécurité?
Déséquilibre entre danger et accès à la sécurité Prédisposition chez les personnes anxieuses et dépendantes dans leurs relations interpersonnelles Le sentiment d’auto-efficacité est une cible pour le traitement