Cours 9 - itinérance

Question 1

Quelle est la définition de l’itinérance?

Answer 1

Processus de désaffiliation sociale et une situation de rupture sociale qui se manifestent par la difficulté pour une personne d’avoir un domicile stable, sécuritaire, adéquat et salubre en raison de la faible disponibilité des logements ou de son incapacité à s’y maintenir et, à la fois, par la difficulté de maintenir des rapports fonctionnels, stables et sécuritaires dans la communauté. L’itinérance s’explique par la combinaison de facteurs sociaux et individuels qui s’inscrivent dans le parcours de vie des hommes et des femmes

Question 2

Quels sont les types d’itinérance et explique les? (3)

Answer 2

1. itinérance absolue ou chronique (long terme, dans la rue ou utilisent des refuges ou l’urgence)
2. itinérance cachée (on ne les voit pas, chez des amis/auto/…, n’ont pas de domicile fixe, mais ne dorment pas nécessairement dans la rue, pas dans les refuges)
3. itinérance cyclique ou situationnelle (temporairement pas de logement et a de la difficulté à en trouver un)

Question 3

Qu’est-ce qu’un HLM?

Answer 3

Habitation à loyer modéré

Cout: 25% du revenu ce qui inclut le chauffage, mais pas l’électricité

Question 4

Quels sont les critères d’accès au HLM?

Answer 4

• 18 ans et +
• citoyen ou résident permanent
• satisfaire à ses besoins essentiels
• avoir habité le territoire du logement visé pendant au moins 12 mois de suite pendant les 24 mois qui précède la date de demande de logement
• avoir gagné dans l’année précédant la demande un revenu mensuel inférieur au barème appliqué dans la région

Question 5

Quelles sont les causes structurelles de l’itinérance?

Answer 5

• difficulté d’accès aux logements à prix abordable
• réformes et coupures dans les programmes sociaux
• phénomène d’embourgeoisement
• transformation des formes de travail (plus d’emplois précaire et/ou temps partiel)
• démantèlement des services dans le domaine de la santé mentale
• profondes transformations qui ont marqués la famille ces dernières années

Question 6

Quels sont les problèmes associés à l’itinérance?

Answer 6

• problèmes de santé mentale
• dépendances (alcool/drogues)
• judiciarisation
• discrimination
• problèmes de santé physique associés aux conditions de vie (carence nutritive, hypothermie, parasites, infections, …)

Question 7

Quelles sont les recommandations générales pour l’intervention dans l’itinérance?

Answer 7

• prioriser l’établissement et le maintien du lien de confiance
• communiquer sans juger, être à l’écoute des préoccupations de la personne
• travailler sur l’ici et maintenant
• être le plus flexible possible
• petites quantités d’informations à la fois
• focaliser sur des interventions réalistes selon le contexte et l’environnement
• participer à l’élaboration du plan de traitement
• attention à l’analphabétisme
• rassurer sur les effets personnels
• évaluer pour un TUS et surveiller signes de sevrage
• favoriser l’accès aux services
• donner toutes les informations si on donne un rdv
• si la personne hospitalisée obtient un congé, faciliter le suivi en externe

Question 8

Quels sont les services offerts pour les personnes en situation d’itinérance?

Answer 8

• refuges
• organismes communautaires
• organismes avec roulottes motorisées
• travailleurs de rue
• centres de jour
• défense des droits
• logement social avec soutien communautaire
• équipes dédiées en CSSS

Question 9

Quelles sont les approches d’interventions privilégiées de l’équipe dédiées en CSSS?

Answer 9

• l’approche de travail de proximité (outreach)
• l’approche de type gestion de cas et suivi systématique
• l’approche de réduction des méfaits

Question 10

Quels sont les indicateurs de rétablissement chez une personne en situation d’itinérance?

Answer 10

• plus grande autonomie
• désir de prendre soin de soi
• volonté à s’engager dans une thérapie pour un TUS
• amélioration des relations sociales
• identité de la personne n’est plus basée sur des étiquettes (“itinérant”, “schizo”, “toxicomane”, …)
• diminution de l’intensité du suivi alors que la personne retrouve son identité unique
• désir de maintenir ou rétablir les liens familiaux
• stabilité résidentielle

Question 11

Qu’est-ce que l’itinérance selon la définition vue en classe?

Answer 11

• sans domicile fixe
• précarité financière
• difficultés familiales/relationnelles
• choix sans choix (ce que la personne vivait avant était encore pire que le choix de vivre dans la rue)