Crisis convulsivas en pediatria

Question 1

Cuales son las caracteristicas de las crisis convulsivas simples?

Answer 1

No hay alteracion de la alerta
Se cuenta con memoria del evento
Manifestaciones autonomas, psiquicas o somatosensoriales reflejas de un area especifica.

Question 2

Como se le denomina al fenomeno de conversion de crisis convulsivs focal simple a una compleja o generalizada?

Answer 2

Crisis Jacksoniana

Question 3

Que estudios de imagen se solicitan en un crisis convulsiva?

Answer 3

1) TAC o RM (mejor) = cuando sean fozalizadas, no criptogenicas o cuando exista fracaso al tx primario.

2) EEG en la primera crisis.

Question 4

Tratamiento de crisis consvulsivas focales?

Answer 4

Primera linea en genereal: Carbamazepina, levetiracetam, fenitoina, zonisamida.

Primera linea adultos mayores: lamotrigina y gabapentina.

Question 5

Cuando dar tratamiento a un px con crisis convulsivas?

Answer 5

CUANDO CUMPLA AL MENOS 2 DE LAS SIGUIENTES:

Menor a 12 meses de edad
Crisis convulsiva parcial
>15 min (prolongada)
Posictal > 30 minutos
Deficit neurologico a la exploracion
> 2 crisis en 24 hrs
Estado epileptico
EEG epileptiforme

Question 6

Cuanto tiempo duran las crisis de ausencia en promedio?

Answer 6

< 20 segundos

Question 7

Caul es el patron electroencefalografico de las crisis de auscencia?

Answer 7

Puntas y ondas de 3 Hz con acentuacion frontal

Question 8

Cuales son las caracteristicas de la epilepsia mioclonica juvenil o de JANZ?

Answer 8

Ocurre en adolescentes
AD
Alt cromosoma 6
No afecta cognicion
Son de tipo ausencia, toniicas o clonicas generalizadas y mioclonicas.

Ocurren 90 min posterioir al despertar y responden al valproato.

Question 9

Farmaco de eleccion para sx de Lennox-Gastaut?

Answer 9

Lamotrigina, acido valproico y topiramato.

Question 10

Caracteristicas de la epilepsia focal benigna?

Answer 10

Edad de 5-10 años
Tipo motoras de cara y brazo
Ocurren durante el sueño o al despertar
Presentan movimientos o sensacion anormal en cara y boca, sialorrea, sonido gutural, habla y deglucion alterados.
Desarrollo intelectual normal

Question 11

Caracteristicas del sindrome de Landau-Kleffner o afasia epileptica adquirirda?

Answer 11

Crisis convulsiva caracterizada por:

Perdida abrupta del lenguaje previamente adquirido en niños.
Deficit auditivo cortical
Epilepsia parcial y generalizada

Question 12

Cuales son las caracteristicas de una encefalitis de Rasmussen?

Answer 12

Inflamacion cerebral focal progresiva y cronica de origen desconocido.

Edad de 6-10 años

Se desarrolla hemiplejia y deterioro cognitivo

Tx: hemisferectomia unico tx exitoso.