CROHN Y CUCI Flashcards
(29 cards)
Qué parte del sistema digestivo puede abarcar la enfermedad de crohn?
Desde la bo0ca hasta el ano
Anticuerpos que podemos encontrar el cronh (1)
ASCA
Histológicamente qué abarca crohn?
Es transmural
Qué aspecto adquiere crohn por endoscopía?
Empedrado
CLX de crohn (3)
Diarrea (moco/sangre)
Dolor
Oclusión
Es la complicación más temida de crohn (1) y porqué?
Fístulas porque tienen riesgo de sepsis
Qué nombre reciben las fístulas en crohn?
Complejas o en herradura
Tipos de fístulas que se pueden formar en crohn (2)
Entero-entéricas
Entero-cutáneas.
Cómo identificamos una fístula entero-entérica.
Solo se pueden ver por cx.
Cómo podemos saber si una fístula entero-cutánea es de colon o de intestino?
Colon: Gasta materia fecal
Intestino: Gasta color verde botella
Ml de una fístula de:
- Bajo gasto:
- Medio gastro:
- Alto gasto:
- Bajo gasto: 200ml
- Medio gastro: 201- 500 ml
- Alto gasto: 500 ml
Las fístulas de bajo gasto suelen ser de origen (1)
Colónico
Es la única fístula que tiene indicación qx. (1)
Fístulas de alto gasto.
Tx de las fístulas (3)
⭐️ Cancelar VO (npt)
Octreótide (somatostatina): Para bajar el gasto
NO CIRUGÍA (cierran solitas, van bajando el gasto).
Para qué sirve el octeótride ?
Baja el gasto de la fístula porque controla la producción de moco y el movimiento intestinal.
Este estudio nos ayuda a saber el trayecto de una fístula.
Fistulografía (es con contraste)
El procedimiento Qx que se realiza en las fístulas cuando son una urgencia es (1)
Fistulectomía
Remodelación de ano
Porqué no se operan las fístulas preferentemente?
Porque la cirugía causa estenosis por la inflamación y esto obstruye al intestino.
Localización más frecuente de cuci (2)
- 95% en recto
- El segundo es colon ascendente
CLX de CUCI (3)
Diarrea (moco y sangre)
Colitis
Proctitis
Es la peor complicación de CUCI
Megacolon tóxico
Porqué los pacientes con megacolon tóxico hacen choque séptico?
Porque hacen traslocación bacteriana.
Tx de megacolon tóxico
Colestomía total + Ileostomía.
El gasto meta de una ileostomía es …
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