Intestino delgado Flashcards
(23 cards)
Intestino paralizado =
Íleo
Qué es la obstrucción intestinal?
Es la incapacidad del contenido luminal a progresar.
Tipos de causas mecánicas de obstrucción intestinal (3)
Intraluminal
Intramural
Extrínsecas.
Ejemplos de obstrucción intestinal intraluminal (4)
Cuerpos extraños
Bezoares
Intususcepción
Parásitos
Este tipo de obstrucción intestinal se da mucho en pediátricos y clínicamente la podemos observar como heces en grosella.
Intususcepción, las heces en grosella son porque sale la mucosa esfascelada del intestino.
Ejemplo de obstrucción mecánica intramural. (1)
Tumores
Causas de obstrucción mecánica extrínseca (4)
Adherencias
Hernias
Vólvulo
Compresión: Carcinomatosis o absceso.
Es la causa número uno de obstrucción intestinal,
Adherencias
Es lo principal que debemos indagar para sospechar de una obstrucción intestinal por adherencias (2)
⭐️ Cirugías
Radioterapia
Características del vómito en oclusiones altas (3)
Biliar: Amarillo y amargo
Intestinal: Verde botella
Fecaloide: Cerca de la válvula iliocecal o que tiene muchos días ocluído.
Características del vómito en oclusiones intestinales bajas. (1)
Es raro que cursen con vómito, pero puede ser fecaloide.
Dónde se considera obstrucción intestinal baja?
Colon
Cómo son los hábitos deposicionales en la obstrucción baja?
No canaliza heces ni gases.
Cómo son los hábitos deposicionales en la obstrucción alta?
Diarrea por despeñamiento
Este tipo de obstrucción deshidrata muchísimo.
Alta
Porqué la oclusión alta causa demasiada distensión?
Porque el intestino sigue produciendo líquido y acumulándose.
Cuánto líquido produce el intestino delgado al día?
6 litros aproximadamente.
Ambas obstrucciones cursan clínicamente con (1)
Dolor
EF en oclusión intestinal alta (4)
Distensión
Auscultación: Ruidos aumentados en un inicio y metálicos después.
Percusión: Timpánica (agua y gas)
Palpación: Dolor
Etiología de la obstrucción por edad:
- Lactantes:
- Niños:
Hirschprung o íleo meconial
Intuscuscepción o Meckel
Etiología de la obstrucción por edad:
- Adultos:
- Ancianos:
- Adultos: Adherencias, tumores, divertículos.
- Ancianos: Vólvulo, tumores, ogilvie.
Fisiopatología del vólvulo sigmoideo
Con la edad se hace laxa la fascia de toldt que fija al colon a la pared abdominal y este se tuerce sobre sí mismo.
Fisiopatología de la obstrucción intestinal (4)
- Acumula gas de las bacterias
- Acumula agua: Celular.
- Disminuye la perfusión
- Traslocación bacteriana entre el intestino y el colon.
