CURS 1 FARMACOCINETICA Flashcards
(33 cards)
Exemple de medicamente care actioneaza asupra intregului organism
Analgezice - algocalmin, aspirina, ibuprofen, ketamina
Ex. de medicamente care actioneaza asupra unei parti a organismului
Decasept, strepsils
Ex. de medicamente utilizate pentru vindecare
Ampicilina si Penicilina G - streptoccoc beta-hemolitic
Vancomicina - Clostridium difficile
Ex. de medicamente utilizate pentru ameliorare
sirop de tuse
Ex. de medicamente utilizate pentru preventie
Aspenter : anti-formarea trombusurilor
Ciclosporine anti rejet de grefa
Oseltamivir anti gripa
Ex. de medicamente utilizate pentru diagnostic:
sulfat de bariu
Nitroglicerina previne sau vindeca si ce?
Angina pectorala - ambele
Exemplu de efect secundar: Nitroglicerina - impotriva anginei pectorale.
Efect de vasodilatatie care are efect si la nivelul vaselor cerebrale => creste presiunea intracraniana => CEFALEE
Farmacogenetica, exemplu.
Codeina (antitusiv si analgezic), persoana poate fi metabolizor lent, fiind vorba de CIP2D6 si nu se mai transforma in morfina la nivelul ficatului
Constanta de disociere
De ce e importanta?
Parametru care acaracterizeaza capacitatea unei substante de a ioniza in mediu apos. E pH-ul la care 1/2 din medicament e in forma ionizata
E importanta deorece forma neionizata trece mai usor prin barierele organismului
Ce se intampla daca avem prea mult acid acetil-salicilic in sange?
Va scadea pH-ul in sange, va fi in proportie mai mare forma NEdisociata, deci va putea patrunde in diferite tesuturi, rezultand efecte toxice.
Unde se absorb majoritatea medicamentelor?
La nviel duodenal
Exemple cand absorbtia nu este necesara
Enzime gastrice Anestezice locale Antiacide Purgative Antihelmintice Aminoglicozide
Alimente care interfereaza cu absorbtia
- pt AMP si CAPTOPRIL alimentele scad abs
- pt AMOXICILINA si DOXICICLINA NU
Asocieri medicamentoase care afecteaza absorbtia
Colestiramina scade absorbtia pentru digitalice, diuretice, tiazidice, antidiabetice orale, anticoagulante.
Cum este transportata Warfarina?
99% legata de proteine (rol de depozit) si 1% libera (partea activa)
Daca creste procentul liber, ii creste si efectul anticoagulant => sangerare
EFECTUL PRIMULUI PASAJ
Unele medicamente au o metabolizare mai intensa la nivelul ficatului => din 100mg medicament, doar 40-50mg ajung in circulatie
Cine metabolizeaza codeina?
Enzimele sistemului CYP450:
- CYP3A4 -> aprox 50% din medicamente
- CYP2D6 -> cel mai mare polimorfism
Inductori ai enzimelor metabolizoare, ex:
O persoana trebuia sa ia doze din ce in ce mai mari pentru a obtine acelasi efect. Ex:
Brbiturice -> Fenobarbital
Carbamazepina
Fenitoin (anticonvulsivante )
Rifampicina (chimioterapic antibacterian )
Steroizi anabolizanti
inhibitori ai enzimelor metabolizoare, ex:
Cimetidina (blocant al R H2 histaminici) ketoconazol (antifunfic) Fenilbutazona (antiinflamator) Izoniazida Eritromicina Claritromicina Sertralin Allopurinol
in functie de ce alegem cat de des se dozeaza un medicament?
Timp de injumatatire
Cum se transporta Penicilina G si Probenecid?
In competitie pentru acelasi transportor
Cai de eliminare cu exemple:
Respiratorie Gl. salivare (cocaina, amfetamina) Piele Ficat Bila Lacrimi (rifampicina) Fanere (antifungice, cocaina, metamfetamina) Lapte matern (Penicilina G, Fenobarbital, Tetracicline, Codeina, Nicotina, canabinoizi, Cafeina, aminoglicozide)
Ex. de medicamente care se concentreaza in bronsii
AMP, Cefalotin, Gentamicina
