Cycek ( . ) ( . )

Question 1

Najczęściej występujący rak u kobiet

Answer 1

rak sutka

Question 2

Kiedy biopsja cienkoigłowa BAAC?

Answer 2

rak piersi (wtedy gdy zmiana dobrze wyczuwalna; fibroadenoma)

Question 3

Przerzuty kobiet przerzuty do mózgu najczęściej

Answer 3

rak sutka (zrazikowy - ten gorszy od przewodowego)

(rak sutka przerzutuje też do płuc i kości)

Question 4

W jakim zespole ginekomastia?

Answer 4

Klinefeltera

Question 5

Co w zespoole Klinefeltera?

Answer 5

• ginekomastia
• marskość wątroby
• nadczynność tarczycy
• guz jądra

Question 6

Typowa cecha rakó zrazikowych

Answer 6

utrata ekspresji E-kadheryny

Question 7

Kobieta, po mastektomii, obrzęk jak cellitis w ręce, niebolesny

Answer 7

poszerzenie naczyń limfatycznych (może się z tego rozwinąć zespół Stewart-Travesa - angiosarcoma)

Question 8

Rak sutka o dobrym rokowaniu

Answer 8

• cewkowy
• brodawkowaty
• rdzeniasty
• śluzotwórczy

Question 9

Jednostronny guz piersi prawej, urósł w ciągu 7 miesięcy, ma 12 cm, duży rozrost podścieliska, komórki nabłonkowe

Answer 9

guz liściasty

Question 10

preferowane badania w raku inwazyjnym

Answer 10

• USG
• mammografia
• pobranie wycinka
• biopsja cienkoigłowa BAC
• RTG

Question 11

Receptory HER2 i ER w raku sutka

Answer 11

wartość TYLKO PREDYKCYJNA

Question 12

Paget sutka i sromu - jaki to rak?

Answer 12

raki przedinwazyjne (pod Pagetem często jest już nowotwór inwazyjny sutka, a w sromie rzadko)

Question 13

Jaki może być guz liściasty?

Answer 13

• łagodny
• złośliwy
• pośredni

Question 14

Co uwzględnia Bloom-Richardson

Answer 14

• mitozy
• cewki
• pleomorfizm

Question 15

Czy Bloom-Richardsom uwzględnia martwicę?

Answer 15

NIE, nie uwzględnia martwicy

Question 16

Gdzie głównie występuje martwica?

Answer 16

w guzie liściastym złośliwym

Question 17

Najczęstszy guz u kobiet po menopauzie

Answer 17

guz sutka

Question 18

Średnica raka 2cm - jaki TnM?

Answer 18

T1

(t1<2cm, a >5cm naciekanie ściany klatki piersiowej)

Question 19

Co powoduje nadmierną ekspresję genu HDR2

Answer 19

HER2

Question 20

Rak sutka u mężczyzn - genetyka

Answer 20

• mutacja BRCA2 (głównie
• mutacja BRCA1

Question 21

LCIS - operacja

Answer 21

operacja nie przynosi skutku, bo zmiana jest wieloogniskowa, określamy typ histologiczny tak samo jak w naciekającym, zmiana obustronna

Question 22

Przerzuty do sutka

Answer 22

• zwykle jednostronne
• nie ma zwapnień jak w pierwotnym
• odróżniamy je patrząc na ER
• wymagają innego leczenia
• dobrze odgraniczone guzki

Question 23

Najczęstszy rak sutka?

Answer 23

rak przewodowy (carcinoma ductale)

Question 24

Co zwiększa ryzyko raka sutka?

Answer 24

• alkohol
• doustne środki antykoncepcyjne

(ale palenie papierosów NIE zwiększa)

Question 25

Czy palenie papierosów zwiększa szansę na raka sutka?

Answer 25

nie, nie zwiększa

Question 26

Czynniki rokownicze raka sutka

Answer 26

* wielkość * typ histologiczny * węzły * ER * PR

Question 27

Uporządkuj raki sutka według rokowania

Answer 27

(NAJLEPSZE) cewkowy, rdzeniasty, galaretowaty, brodawkowaty \> przewodowy \> zrazikowy (NAJGORSZE)

Question 28

Guz liściasty złośliwy (tumor phylloides malignus)

Answer 28

gruczolakowłókniak

Question 29

Mikrozwapnienia w mammografii

Answer 29

* może być rak * zapalenie plazmatycznokomórkowe * martwica tłuszczowa * gruczolistość włókniejąca

Question 30

Ginekomastia

Answer 30

* może wystąpić u alkoholików (hiperestrogenizm) * może być spowodowana guzek z komórek Sertolego (guz jądra) * może być jednostronna * nie zwiększa ryzyka raka

Question 31

Mały guz sutka, krwisty wyciek z brodawki

Answer 31

brodawczak śródprzewodzący

Question 32

Fibroadenoma (włókniakogruczolak)

Answer 32

* najczęstszy nowotwór łagodny piersi * zmiana ostro odgraniczona w badaniu palpacyjnym * u młodych kobiet * proliferacja nabłonka i podścieliska * powiększa się podczas miesiączki i w ciąży (aktywny hormonalnie)

Question 33

Rak piersi u mężczyzn

Answer 33

* niebolesny * może być wyciek z brodawki

Question 34

Najlepsze rokowanie dla rozpoznania cellulae carcinomatosae

Answer 34

obecność wyłącznie raka wewnątrzprzewodowego (DCIS) - on nie daje przerutów

Question 35

* obrzęk * boleśność piersi w okresie laktacji * mały guzek pod brodawką co to?

Answer 35

infekcja S. aureus (ostre ropne zapalenie sutka)

Question 36

Najważniejszy czynnik prognostyczny raka sutka, bez przerzutów odległych

Answer 36

stan okolicznych węzłów

Question 37

Łagodne zmiany sutka z ryzykiem raka

Answer 37

* rozrost przewodowy atypowy * liczne brodawczaki wewnątrzprzewodowe * rozrost zrazikowy atypowy * aednosis sclerosans (gruczolistość włókniejąca)

Question 38

Choroba Pageta w sutku - prognoza

Answer 38

taka sama prognoza jak _naciekający rak przewodowy_ nie trzeba mammografii

Question 39

Carcinoma invasium lobulare (zrazikowy) - jak ukłądają się komórki

Answer 39

komórki układają się w indian files

Question 40

Geny raka sutka

Answer 40

* BRCA1 * BRCA2

Question 41

Jak się mierzy aktywność proliferacyjną raka sutka?

Answer 41

przeciwciało MIB1

Question 42

Rak sutka - cytometria przepływowa

Answer 42

mierzy ploidię DNA w komórkach rakowych

Question 43

Co wciąga brodawkę sutkową?

Answer 43

* zapalenie plazmatycznokomórkowe sutka * rak inwazyjny sutka

Question 44

Leki antykoncepcyjne a sutuś

Answer 44

ziarniniakowe zapalenie zrazików sutka (u kobiet które rodziły)

Question 45

Rak złośliwy sutka - genetyka

Answer 45

amplifikacja genu HER2

Question 46

BAC biopsja cienkoigłowa

Answer 46

* duże znaczenie w diagnostyce raka piersi, * z reguły nie stosuje się jej do guzów, * może służyć do diagnostyki przerzutów do węzłów chłonnych * nie jest badaniem histopatologicznym

Question 47

Wykrycie receptorów estrogenowych (ER) i progesteronowych (PR) w raku sutka

Answer 47

lepsze rokowanie

Question 48

Dysplazja łagodna jest zmianą rzekomonowotworową (teza), ponieważ na jej podłożu może rozwijać się nowotwór (przesłanka

Answer 48

teza fałszywa przesłanka prawdziwa

Question 49

zdrowa kobieta, okrągły guzek, odgraniczony, 1,5 cm

Answer 49

fibroadenoma

Question 50

klasyfikacja Van Nuys

Answer 50

rak śródprzewodowy DCIS (nieinwazyjny, bierze pod uwagę G, średnicę, margines, wiek) pomaga w doborze leczenia DCIS

Question 51

cechy raka rdzeniastego

Answer 51

* syncytialny typ wzrostu * mitozy * naciek * dobre rokowanie

Question 52

Czy guz liściasty przerzutuje często do węzłów?

Answer 52

nie orzerzutuje często do węzłów (bo większość jest łagodna - a jak złośliwa to z krwią do płuc, kości i serca)

Question 53

Jakie badania można zrobić z BAC?

Answer 53

* immunofluorescencyjne * bakteriologiczne * rozmaz

Question 54

Zmiana przesuwalna w sutku

Answer 54

* fibroadenoma * rak rdzeniasty * rak śluzotwórczy

Question 55

Z czym może wystąpić guz liściasty?

Answer 55

* nOS * LCIS

Question 56

Cechy nowotworu złośliwego sutka

Answer 56

* zaciągnięcie skóry * skórka pomarańczowa * wciągnięcie brodawki

Question 57

mężczyzna z ginekomastią, skąpe owłosienie, oligospermia

Answer 57

47XXY (zespół Klinefeltera)

Question 58

Wyciek z brodawki, a zapalenia i nowotwory

Answer 58

nie jest charakterystyczny dla zapaleń, nie można wykluczyć nowotworu

Question 59

Guz liściasty na obwodzie

Answer 59

jest złośliwy

Question 60

Rak podstawny sutka

Answer 60

* źle rokuje * brak ER i PR

Question 61

Bloom-Richardson to odmiana:

Answer 61

gradingu (ocenia zróżnicowanie)

Question 62

Czy naciek skóry ma znaczenie w raku sutka?

Answer 62

naciek skóry nie ma znaczenia mają znaczenie HER2, ER i PR

Question 63

Do czego częściej przerzutuje rak zrazikowy?

Answer 63

* otrzewna * mózg * macica * jajnikii

Question 64

Która menopauza powoduje wzrost ryzyka raka sutka?

Answer 64

późna menopauza (wczesna nie!)

Question 65

Zmiana w sutku, która nie jest proliferacyjna, nie jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka

Answer 65

zmiana włóknisto-torbielowata (najczęstsza)

Question 66

Rak Pageta w sutku - z jakim rakiem najczęściej?

Answer 66

z rakiem przewodowym

Question 67

TnM w raku sutka - co bierze się pod uwagę

Answer 67

naciekanie skóry

Question 68

Rak sutka, obecne receptory ER i PR

Answer 68

lepsze rokowanie

Question 69

Czego dotyczy wapnienie przerzutowe i gdzie?

Answer 69

dotyczy: tkanek miękkich | (tkanek nieuszkodzonych, tam gdzie środowisko kwaśne - płuca, żołądek, nerki)

Question 70

LCIS, a DCIS

Answer 70

LCIS - dwustronna zmiana DCIS - jednostronna zmiana

Question 71

Czego możemy się spodziewać w LCIS?

Answer 71

guza w drugim sutki

Question 72

Co powoduje 4-5 raza większą szansę na raka sutka?

Answer 72

atypowy rozrost zrazikowy

Question 73

Czy rak stercza wywołuje ginekomastię?

Answer 73

nie

Question 74

Czy guz jądra wywołuje ginekomastię?

Answer 74

tak

Question 75

Fibroadenoma to

Answer 75

gruczolakowłókniak

Question 76

Co może mieć fibroadenoma?

Answer 76

gruczolistość włókniejącą (wersja complex)

Question 77

Czy ginekkomastia może być u noworodków?

Answer 77

tak

Question 78

Czy ginekomastia ma rozrost zrazików?

Answer 78

tak

Question 79

Zapalenie okołoprzewodowe sutka - u kogo?

Answer 79

palaczki, nawraca