Jelito grube Flashcards

(58 cards)

1
Q

Co ma większe ryzyko zezłośliwienia w jelicie grubym?

A

płaskie (nieuszypułowane), duże gruczolaki kosmkowe

(cewkowe mają mniejsze i są częstsze)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Co jest stanem predysponującym do raka jelita grubego?

A
  • CU
  • zespół Lyncha
  • FAP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jaki jest patomechanizm zaparć?

A
  • hipokaliemia
  • hiperkalcemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Czynniki prognostyczne w raku jelita grubego

A
  • staging
  • lokalizacja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

stopień A w Astler-Coller

A

rak ograniczony do błony podśluzowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

stopień B1 w Astler-Coller

A

rak dochodzi do błony mięśniowej, ale jej nie przekracza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

stopień B2 w Astler-Coller

A

rak nacieka całą ścianę jelita, bez zajęcia węzłów chłonnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

stopień C1 w Astler-Coller

A
  • jak w B1 (rak dochodzi do błony mięśniowej, ale jej nie przekracza)
  • zajęcie węzłów chłonnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

stopień C2 w Astler-Coller

A
  • jak w B2 (rak nacieka całą ścianę jelita, bez zajęcia węzłów chłonnych)
  • zajęcie węzłów chłonnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

stopień D w Astler-Coller

A

przerzuty odległe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Masywne krwawienia z dolnego odcikna przewodu pokarmowego - co to?

A

angiodysplazja (najczęsciej u starszych osób)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zespół Turcota

A
  • polipowatość jelita grubego

+

  • nowotwory CSN (glejaki)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zespół Gardnera

A
  • polipowatość jelita grubego
  • mnogie kostniaki
  • fibromatozy
  • torbiele naskórkowe
  • rak tarczycy
  • szkliwiaki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Najczęstszy nowotwór w wyrostku robaczkowym:

A

neuroendokrynny (rakowiak) (złośliwy, ale ma dobre rokowanie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jak przekazywana jest FAP?

A

autosomalnie DOMINUJĄCO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

FAP (polipowatość rodzinna)

A
  • dziedziczona autosomalnie dominująco
  • mutacja genu APC
  • dużo polipów
  • 100% szansy że do 20 lat rozwinie się rak jelita grubego (profilaktyczna kolektomia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jaki rodzaj polipów w FAP?

A
  • gruczolak cewkowy
  • polipy zapalne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Czy w FAP należy skłonność do osteosarcoma?

A

nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Rak okrężnicy

A
  • rozwija się z polipów grzuczołowych
  • wytwarza CEA
  • nie powoduje większej ilości zgonów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Niewielki wzrost CEA

A

nie wskazuje na raka okrężnicy, ale może on się za kilka lat rozwinąć

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Co wskazuje na raka okrężnicy?

A

znacznie podwyższony CEA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Gdzie występują mnogie polipy hemartomatyczne

A

zespół Peutz-Jaghersa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Co występuje w zespole Peutz-Jeghersa

A
  • mnogie polipy hamartomatyczne
  • hiperpigmentacja skóry i błon śluzowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Najczęstszy polip jelita grubego

A

polip hiperplastyczny

25
Z czego najczęsciej rozwiaj się rak jelita grubego?
z polipów gruczolakowych (najczęściej kosmkowych)
26
ostre zapalenie wyrostak, krucha, czarno-sina z włóknieniem, zakrzepica naczyń
appendicitis gangrenosa (zgorzel wyrostka)
27
Klasyfikacja Astler-Coller i Ann Arbor
klasyfikacje zaawansowania klinicznego
28
Jaki rak ma największą śmiertelność u mężczyzn?
rak płuc | (a nie jelita grubego)
29
Co zawsze występuje w polipie gruczolakowym?
zawsze dysplazja, łagodne
30
Gdzie najczęściej występuje uchyłkowatość?
jelito grube, najczęstsze powikłanie to krwawienie i zapalenie
31
Gdzie najczęściej występuje uchyłek jelita grubego?
esica (błona śluzowa i podśluzowa)
32
CO jest następstwem śluzaka rzekomego otrzewnej
nowotwór śluzotwórczy o niskiej złośliwości wyrostka robaczkowego
33
Choroba niedokrwienna jelita grubego (jakie warstwy i u kogo)
zmiany ograniczone do błony śluzowej i podśluzowej (starsze osoby chore na miażdżycę, gdy mają jakieś wady wrodzone czy coś)
34
APC
* gen supresorowy * mutacja FAP
35
Co występuje w aktywnej fazie CU
* granulocyty obojętnochłonne * pseudopolipy * mikroropnie
36
Diagnoza Hirschprunga
wyciąć wycinek ze zwężonego segmentu (w zwężonym nie ma aplotu) z prostnicy
37
Czym różnią się Leśniowski-Crohn i Colitis ulcerosa?
różnią się zajęciem ściany LC - cała CU - błona śluzowa i podśluzowa
38
Jak ocenia się stopień zaawansowania raka jelita grubego
staging (Astler-Coller)
39
Skale służące do stopnia zaawansowania choroby (staging)
* skala Dukesa * Astler-Coller
40
Zróżnicowanie raka jelita grubego (grading)
skala TNM
41
CU, świąd i żółtaczka - kiedy?
cholangitis sclerosans primaris (pierwotne stwardniejące zapalenie przewodów żółciowych)
42
Co może dawać obraz morfologiczny kawy z mlekiem jelit
popily Peutz-Jeghersa
43
Jakie zapalenie po leczeniu antybiotykami (klindamycyna)
rzekomobłoniaste zapalenie jelit | (entercolitis pseudomembranosa)
44
Rzekomobłoniaste zapalenie jelit
* powikłanie niedokrwienia jelita * po leczeniu antybiotykami * wysięk włóknikowo-ropny na powierzchni błony śluzowej * masy martwicze * część przypadków zgon
45
powikłania ostrego zapalenia wyrostka
* perforacja wyrostka * zapalenie otrzewnej * ropień wątroby * ropnie okołowyrostkowe
46
Zespół Lyncha I
rak dotyczy tylko jelita grubego
47
Zespół Lyncha II
z rakiem jelita grubego współistnieją nowotwory złośliwe trzonu macicy, jajnika, żołądka, skóry lub nerek
48
Nowotwory neuroendokrynne przewodu pokarmowego (rakowiaki)
mogą mieć łagodny lub złośliwy przebieg, przypadki w jelicie cienkim częściej przerzutują (najczęsciej w wyrostku)
49
Jakie mogą być polipy gruczolakowe i z jakiego nabłonka?
uszypułowane lub płaskie z nabłonka gruczołowego
50
Czy każdy gruczolak j. grubego ma dysplazję?
tak, każdy ma!!!!!!!!
51
Stany predysponujące do raka jelita grubego
* zespół złego wchłaniania * CU * przewlekłe biegunki * FAP * Lynch
52
Czy uchyłki j. grubego są wrodzone?
tylko Meckela, reszta nabyte
53
Mutacje w zespole Lyncha
* hMSH2 * hMLH1
54
Co to zespół Lyncha
wrodzone niepolipowaty rak jelita grubego
55
Przyczyny choroby niedokrwiennej jelit u osób starszych
* miażdżyca * zator t. krezkowej * zakrzep w żyłach krezkowych * wstrząs * mechaniczne
56
Jaki polip częściej złośliwieje?
krótka nóżka, kosmkowy
57
Jak rokuje rakowiak jelita grubego
dobrze rokuje (90% przeżycie 5-letnie)
58
Na czym polega choroba Hirschprunga?
odcinkowy brak komórek zwojowych w ścianie jelita grubego =\> brak perystaltyki =\> zaleganie pokarmu