Cycle menstruel

Question 1

quelle est la longueur normale du cycle menstruel?

Answer 1

entre 21 et 35 jours

Question 2

quels sont les trois phases du cycle menstruel?

Answer 2

folliculaire, ovulatoire, lutéale

Question 3

combien de temps durent en moyenne les menstruations?

Answer 3

2-7 jours

Question 4

quelle est la perte sanguine normale lors d’une menstruation?

Answer 4

5-80 cc

Question 5

quand est ce que la longueur des cycles menstruels chez la femme est elle variable?

Answer 5

5-7 premières années après la ménarche et 8-10 précédant la ménopause

Question 6

quel est le but ultime de l’axe hypothalamo hypophyso ovarien?

Answer 6

Le
but ultime étant de stimuler le développement d’un follicule mature pour l’ovulation et de
préparer un environnement fertile propice   l’implantation de l’embryon.

Question 7

comment la pulsatilité de la sécrétion de GnRH par l’hypothalamus joue t elle un rôle dans la sécrétion de FSH et LH?

Answer 7

l’augmentation de la pulsatilité agit en faveur de la sécrétion de FSH alors que la
diminution de la pulsatilité permet la sécrétion de LH

Question 8

vrai ou faux, le taux de GnRH peut être mesuré en clinique?

Answer 8

faux, étant donné son emplacement éloigné et sa courte demi-vie
(2-4 minutes), elle ne peut être mesurée directement, on mesure donc la LH et la FSH

Question 9

Au début de la phase

folliculaire, la femme étant en déficit estrogénique relatif, la … est alors sécrétée.

Answer 9

FSH

Question 10

l’ovaire répond à la sécrétion de FSH comment?

Answer 10

par une augmentation de la production d’oestrogène

Question 11

Vers la fin

de la phase folliculaire, les taux d’oestrogènes étant maintenant trés élevés, que se produit il?

Answer 11

il se produit un
feedback négatif au niveau de l’hypophyse, inhibant la sécrétion de FSH et stimulant la
sécrétion de LH.

Question 12

que doit on retenir sur l’interaction oestrogène-FSH-LH?

Answer 12

Il est important de retenir que des taux élevés d’oestrogènes suppriment la FSH de façon
profonde et soutenue de même qu’ils entrainent une rétroaction positive sur la LH. Des taux
plus faibles d’oestrogènes suppriment la LH.

Question 13

comment agissent les facteurs de croissance?

Answer 13

localement, selon le mode autocrine-paracrine

Question 14

quel est le rôle de l’AMH?

Answer 14

Sa fonction paracrine serait de supprimer la

croissance de tous les follicules, à l’exception du follicule dominant, et ce,   chaque cycle.

Question 15

le niveau cicrulant d’AMH corrèle avec quoi?

Answer 15

le nombre de follicule (peut être doser pour estimer le potentiel de fertilité)

Question 16

qu’est ce qu’un follicule primordial?

Answer 16

consistent en des ovules arrêtés en prophase de méiose et

recouverts d’une mince couche de cellules de la granulosa

Question 17

comment le nombre de follicules primordiaux évolue t il au cours de la vie?

Answer 17

foetus: 6-7 millions
naissance: 2 millions
puberté: 300 000
400 sont libérés durant la période reproductive

Question 18

que se passe t il lorsque le follicule devient pré antral?

Answer 18

• croissance s’accélère, devient indépendante des hormones
• contenu par la zone pellucide et granulosa acquière des couchent
• production de stéroides par la granulosa

Question 19

comment la FSH contribue t elle à la production d’oestrogène durant la phase pré antral?

Answer 19

en stimulant la
croissance des cellules de la granulosa et en activant les enzymes de l’aromatase qui convertit les androgènes en oestrogène. Plus il y a
de cellules de la granulosa, plus il y a de récepteurs de FSH dans le follicule.

Question 20

qu’est ce que la théorie two cell, two gonadotrophin?

Answer 20

l’activité de synthèse des hormones stéroidiennes au
sein du follicule est compartimentée entre les cellules de la thèque et de la granulosa. En effet, les récepteurs de LH se trouvent sur les cellules
de la thèque alors que les récepteurs FSH se trouvent sur les cellules de la granulosa

Question 21

que se passe t il lorsque le follicule est pré ovulatoire?

Answer 21

Les cellules de la granulosa du follicule pré-ovulatoire s’élargissent et acquièrent des
inclusions lipidiques alors que la thèque devient fortement vascularisée. L’ovocyte complète
sa méiose et sa division.

Question 22

quand est ce que les taux les plus élevés d’oestrogènes sont ils les plus élevés?

Answer 22

environ 24-36h avant l’ovulation–> pic de LH 12h avant l’ovulation

Question 23

la production androgénique augmentée à mi cycle favorise quoi?

Answer 23

Cela favorise la libido et des relations à la période la

plus fertile du cycle.

Question 24

combien de temps grandit un follicule avant d’atteindre le stade pré-ovulatoire et quel volume atteint il?

Answer 24

• 85 jours

- 2- 5 mm

Question 25

quel est l'avantage qu'a le follicule dominant sur les autres?

Answer 25

Ce follicule dominant a l’avantage d’avoir plus de récepteurs FSH il est donc plus sensible et continue à se développer

Question 26

quand se fait la sélection du follicule dominant?

Answer 26

jour 5-7 du cycle

Question 27

quelles sont les conditions essentielles à la formation du follicule odminant?

Answer 27

l’augmentation de la FSH et la capacité du follicule primordial à répondre  à cette dernière augmentation.

Question 28

quelles sont les étapes qui permettent à l'ovule d'être libéré du follicule?

Answer 28

le pic de LH déclenche la reprise de méiose au sein de l'ovule et la synthèse de prostgalandine pour la rupture du follicule et de progestérone qui permet un accroissement du volume du follicule le collagène de la paroi dégénère ce qui produit des enzymes protéolytiques

Question 29

quand est le pic de progestérone, oestrogène et vascularisation?

Answer 29

8-9 jours post ovulation

Question 30

quel est le rôle du HCG?

Answer 30

sauvetage pour contrecarrer la dégradation du corps lutéal, prévient l'augmentation des enzymes protéolytiques en stimulant la production de follistatine

Question 31

l'augmentation de FSH avant le début des menstruations est due à quoi?

Answer 31

le déclin de l’inhibine et des hormones stéroidiennes vers la fin de phase lutéale ainsi que l’augmentation de la pulsatilité de la GnRH

Question 32

comment se caractérise la phase proliférative de l'endomètre?

Answer 32

par la croissance mitotique de la déciduale fonctionnelle en réponse aux niveaux élevés d’estrogènes circulants et en préparation pour l’implantation de l’embryon. Les glandes endométriales s’allongent et deviennent tortueuses.

Question 33

que se passe t il durant la phase sécrétoire de l'endomètre?

Answer 33

La phase sécrétoire débute lors de la production de progestérone, soit 48-72 heures après l’ovulation. Durant cette phase, il y a cessation des mitoses et organisation des glandes. À la fin de cette phase, il y a une baisse de l’oestrogène et de la progestérone ce qui entraine une diminution d’apport vasculaire à l’endomètre et la menstruation débute.

Question 34

qu'est ce qui synthétise les hormones stéroidiennes?

Answer 34

Les hormones stéroidiennes sont synthétisées à la fois par l’ovaire, les glandes surrénales et le placenta et dérivent toutes de la structure moléculaire du cholestérol.

Question 35

quelles sont les trois classes de stéroides?

Answer 35

- 21 C: progestérone, minéral coritcoide, glucocorticoide - 19 C: androgène - 18 C: oestrogène

Question 36

comment sont transportés les stéroides dans le sang?

Answer 36

- liés à la SHBG - lié à l'albumine (30%) - 1% libres

Question 37

quelles conditions peuvent affecter le taux de SHBG?

Answer 37

Certaines conditions telles que l’hyperthyroidie, la grossesse et l’administration d’oestrogènes sont reconnues pour augmenter les niveaux de SHBG alors que les corticoides, les androgènes, les progestines, l’hormone de croissance, l’insuline, l’IGF-I et la résistance   l’insuline les diminuent. un gain de poids significatif fait diminuer le taux de SHBG

Question 38

vrai ou faux, les taux circulants d'hormones sexuelles reflètent la concentration a/n des cellules cibles

Answer 38

faux

Question 39

par quoi est produite l'estradiol?

Answer 39

L’estradiol est à la fois produit par l’aromatisation de testostérone dans les tissus adipeux, par les follicules en croissance et par la conversion de l’androsténedione via l’estrone.

Question 40

quel est l'oestrogène le plus sécrétés par l'ovaire?

Answer 40

l'estradiol | puis l'estrone

Question 41

quels oestrogènes sont produites périphériquement?

Answer 41

l'estriol | produit par placenta durant la grossesse

Question 42

quels hormones androgène l'ovaire produit il?

Answer 42

L’ovaire est surtout responsable de la production de déhydroépiandrostérone (DHEA) et d’androsténedione et, en très petite quantité, de testostérone

Question 43

le cortex des surrénales produit quoi?

Answer 43

les glucocorticoides, les minéralocorticoides et les hormones stéroidiennes.

Question 44

quelle % de production de DHEA est attribuable au surrénales?

Answer 44

50%