DAC Flashcards
Angina típica (definitiva)
Desconforto ou dor retroesternal
Desencadeada pelo exercício ou estresse emocional
Aliviada com o repouso ou uso de nitroglicerina
Angina atípica (provável)
Presença de somente dois dos fatores:
Desconforto ou dor retroesternal
Desencadeada pelo exercício ou estresse emocional
Aliviada com o repouso ou uso de nitroglicerina
Dor torácica não cardíaca
Presença de somente um ou nenhum dos fatores:
Desconforto ou dor retroesternal
Desencadeada pelo exercício ou estresse emocional
Aliviada com o repouso ou uso de nitroglicerina
Graduação da angina de peito- Classe I
Atividade física habitual, como caminhar, subir escadas, não provoca angina. Angina ocorre com esforços físicos prolongados e intensos
Graduação da angina de peito- Classe II
Discreta limitação para atividades habituais. A angina ocorre ao caminhar ou subir escadas rapidamente, caminhar em aclives, caminhar ou subir escadas após refeições, ou no frio, ou ao vento, ou sob estresse emocional, ou apenas durante poucas horas após o despertar. A angina ocorre após caminhar dois quarteirões planos ou subir mais de um lance de escada em condições normais
Graduação da angina de peito- Classe III
Limitação com atividades habituais. A angina ocorre ao caminhar um quarteirão plano ou subir um lance de escada
Graduação da angina de peito- Classe IV
Incapacidade de realizar qualquer atividade habitual sem desconforto − os sintomas anginosos podem estar presentes no repouso
Avaliação clínica dos pacientes com dor torácica História clínica
- qualidade: constritiva, aperto, peso, opressão,
desconforto, queimação e pontada; - localização: precordial, retroesternal, ombro, epigástrio, cervical, hemitórax e dorso;
- irradiação: membros superiores (direito, esquerdo ou ambos), ombro, mandíbula, pescoço, dorso e região epigástrica;
- duração: segundos, minutos, horas e dias;
- fatores desencadeantes: esforço físico, atividade sexual, posição, alimentação, respiração, componente emocional e espontânea;
- fatores de alívio: repouso, nitrato sublingual, analgésico, alimentação, antiácido, posição e apneia;
- sintomas associados: sudorese, náusea, vômito, palidez, dispneia, hemoptise, tosse, pré-síncope e síncope.
O teste ergométrico deverá ser feito naqueles com sintomas de angina e probabilidade pré-teste intermediária para DAC.
V ou F?
Verdadeiro
O estresse com imagem* deverá ser feito naqueles pacientes com ECG de repouso anormal, nos indivíduos com limitações à realização de esforço físico ou nos casos em que a probabilidade para DAC for baixa ou intermediária e houver dúvida em relação ao diagnóstico.
- Cintilografia de perfusão miocárdica ou ecocardiograma de estresse.
V ou F?
Verdadeiro
Diagnósticos diferenciais em pacientes com dor torácica
Tratamento para reduzir risco de infarto do miocárdio e mortalidade
Antiagregantes plaquetários
Prevenção secundária: hipolipemiantes
Bloqueio do sistema renina-angiotensina
Tratamento para reduzir os sintomas e a isquemia miocárdica
Bloqueadores beta-adrenérgicos
Antagonistas dos canais de cálcio
Nitratos
Fluxograma de tratamento de angina
O Teste Ergométrico (TE) é o método não invasivo utilizado com maior frequência na angina estável, visando especialmente à confirmação diagnóstica, à determinação prognóstica e à definição de conduta terapêutica
V ou F?
Verdadeiro
