Dentisterie canine et féline Flashcards
(117 cards)
1
Q
Quel énoncé est faux concernant l’importance de l’examen radiographique dentaire?
a) Lors de maladies dentaires chez le chien, les radiographies dentaires donnent des informations cliniquement utiles dans 73% des cas
b) Lors de maladies dentaires chez le chat, les radiographies dentaires donnent des informations cliniquement utiles dans 86% des cas
c) Il est recommandé de faire un bilan radiographique pour compléter l’examen bucco-dentaire lors du 1er examen puis aux 2 ans.
d) Les radiographies pré-extractions sont essentielles, mais pas celles post-extractions.
e) Tous les énoncés sont vrais.
A
d) Les radiographies pré-extractions sont essentielles, mais pas celles post-extractions.
Faux, pré et post sont essentielles!
2
Q
Si le propriétaire a une contrainte financière et ne peut pas se permettre un bilan radiographique complet lors de la dentisterie de son animal, qu’est-ce qu’on fait?
A
On radiographie minimalement les dents ou régions qui présentent une lésion bucco-dentaire, car c’est indispensable pour établir un plan tx approprié.
3
Q
Parmi les choix suivants, lesquels sont des avantages du système radiographique dentaire numérique digital radiography (DR)?
A. Les images sont transférées directement en quelques secondes du capteur à l’écran de l’ordinateur.
B. L’exposition aux rayons ionisants est diminuée de 50 à 90% avec ce type de radiographies dentaires.
C. Chère à l’achat, mais les plaques ne sont pas dispendieuses à remplacer.
D. Possible d’ajuster rapidement la plaque dans la bouche de l’animal et aussi d’ajuster l’image pour une meilleure visualisation
E. Plusieurs tailles variées de plaques. Elle sont minces et flexibles
A
A, B, D sont des avantages du DR
C et E sont des avantages du CR (computer radiography)
4
Q
Associe les descriptions à chaque technique de radiographie dentaire.
A. Technique parallèle
B. Technique de la bissectrice
C. Technique presque parallèle
- Utilisée chez le chien pour toutes les dents maxillaires et pour les incisives/canines/PM1-2 mandibulaires
- Utilisée pour contourner l’arche zygomatique lors des radiographies prémolaires et molaires maxillaires chez le chat
- Le capteur est positionné parallèlement à l’axe long de la dent et perpendiculaire au faisceau des rayons X
- Utilisée chez le chat pour les incisives et canines maxillaires et mandibulaires.
- Pas de risque de distorsions (raccourcissement ou élongation de la dent)
- Utilisée pour les PM3 à M3 mandibulaires
- Ne peut pas être utilisée pour les dents maxillaires ni les incisives/canines/PMs rostrales du mandibule
A
A. 3, 5, 6, 7
B. 1, 4
C. 2
5
Q
Chez le chien, nommes les dents à 2 racines.
A
Maxillaire: 06 et 07
Mandibule: 06, 07, 08, 09, 10
6
Q
Chez le chien, nommes les dents à 3 racines.
A
Maxillaire: 08, 09, 10
Mandibule: aucune
7
Q
V/F. Chez le chien, les 311 et 411 ont une seule racine.
A
Vrai
8
Q
Chez le chat, nommes les dents à 2 racines.
A
Maxillaire: 07
Mandibule: 07, 08 et 09
9
Q
Chez le chat, nommes les dents à 3 racines.
A
Maxillaire: 08
Mandibule: aucune
10
Q
Concernant la qualité d’un bilan radiographique, quel énoncé est faux?
a) Toutes les racines et les apex peuvent être visualisés incluant 2 mm de tissus tout le tour de la racine
b) Les dents des quadrants 100 et 300 sont situées à droites de l’écran
c) Les dents mésiales sont au centre
d) Les dents distales sont en périphéries
e) Tous ces énoncés sont vrais
A
b) Les dents des quadrants 100 et 300 sont situées à droites de l’écran
Faux, à gauche, car je regarde l’animal devant moi
11
Q
Donnes la formule dentaire du chiot et celle du chien adulte.
A
Chiot: 3-1-3/3-1-3
Chien adulte: 3-1-4-2/3-1-4-3
12
Q
Donnes la formule dentaire du chaton et celle du chat adulte.
A
Chaton: 3-1-3/3-1-2
Chat adulte: 3-1-3-1/3-1-2-1
13
Q
Chez le chien, pour les dents suivantes dire la bonne technique radiographique.
A. 102
B. 204
C. 107, 210
D. 301, 404
E. 305, 406, 407, 308
F. 309, 310, 411
G. Distinguer la racine mésiale et la racine palatine de la carnassière maxillaire (108-208)
A
A. Bissectrice horizontale, 0 degré vertical
B. Bissectrice horizontale, 20 degré vertical
C. Bissectrice verticale, 0 degré horizontal
D. Bissectrice horizontale, 0 degré vertical
E. Bissectrice verticale, 0 degré horizontal
F. Parallèle
G. Bissectrice verticale, 45 degrés horizontal
14
Q
Chez le chat, pour les dents suivantes dire la bonne technique radiographique.
A. 102
B. 204
C. 107, 210
D. 301, 404
E. 407, 308, 309
A
A. Bissectrice horizontale, 0 degré vertical
B. Bissectrice horizontale, 20 degré vertical
C. Presque // (l’angle est de 60-70 degrés)
D. Bissectrice horizontale, 0 degré vertical
E. Parallèle
15
Q
Donnes quelques indications pour procéder à une exodontie.
A
Maladie parodontale, carie dentaire, dent incluse ou impactée, résorption dentaire, fracture dentaire avec pulpe exposée, maladie endodontique +/- lésion périapicale, abrasion sévère avec exposition de la pulpe, malformation dentaire, dent surnuméraire problématique, fracture d’une racine, racine retenue, ostéomyélite ou ostéonécrose de l’os alvéolaire, dent luxée, stomatite, granulome pyogénique, contrainte financière ou de santé
16
Q
V/F. Une dent décidue retenue est une indication d’exodontie.
A
Vrai
17
Q
V/F. La malocclusion dentaire n’est pas une indication d’exodontie.
A
Faux.
18
Q
V/F. Le butorphanol offre une analgésie suffisante pour l’extraction dentaire.
A
Faux, il faut des opioides puissants tel que la méthadone ou l’hydromorphone.
19
Q
Quel énoncé est faux concernant les avantages des blocs dentaires?
a) Diminuent les besoins en anesthésiques volatils ou autres analgésiques intra ou post-opératoires
b) La bupivacaine en bloc dentaire peut durer jusqu’à 96hrs post-opératoire
c) Modulent l’allodynie et l’hyperalgésie
d) Favorisent une récupération plus rapide de l’anesthésie générale, un meilleur contrôle de la douleur post-opératoire et donc une meilleure guérison
e) Tous ces énoncés sont vrais
A
b) La bupivacaine en bloc dentaire peut durer jusqu’à 96hrs post-opératoire
Faux, seule elle dure 4-6hrs. Elle doit être combinée à la buprénorphine pour durer 48 à 96hrs.
20
Q
Les blocs dentaires agissent sur toutes les voies de la douleur sauf une, laquelle?
a) Transduction
b) Modulation
c) Perception
d) Projection
e) Transmission
A
c) Perception
21
Q
Quel énoncé est faux concernant le délai et la durée d’action des drogues analgésiques de blocs locaux?
a) La lidocaine agit en 2 à 5 minutes, mais ne dure que 30 minutes à 2h.
b) La mépivacaine agit en 6 à 10 minutes, mais ne dure que 2 à 3hrs.
c) La bupivacaine agit en 6 à 10 minutes et dure 4 à 6hrs.
d) Tous ces énoncés sont vrais.
A
b) La mépivacaine agit en 6 à 10 minutes, mais ne dure que 2 à 3hrs.
Faux, elle agit en 2-5 min et ne dure que 30 minutes à 1h.
22
Q
Lequel n’est pas un effet adverse connu des blocs dentaires?
a) Infections
b) Anaphylaxie
c) Methémoglobinémie
d) Hépatotoxicité
e) Dommages aux nerfs ou structures adjacentes lors de l’injection
A
d) Hépatotoxicité
23
Q
Quel est l’effet adverse le plus vu avec les blocs dentaires?
A
Injecter le bloc IV :( On a des signes neuros après (convulsions, fasciculations, troubles visuels) et/ou de la cardiotoxicité
24
Q
Nommer les 2 principaux nerfs crâniens qui innervent les structures maxillo-faciales et buccodentaires.
A
Nerf trijumeau (5) et nerf facial (7)
25
Quel est l'équipement qu'il faut utiliser pour faire un bloc dentaire et faut-il faire un scrub stérile pour chaque bloc?
Aiguille 25G de 1 pouce sur seringue 1 ml pour chaque bloc. Seulement irriguer la cavité orale avec chlorex 0,12% avant les blocs.
26
Concernant le bloc dentaire infra-orbitaire...
1. Qu'est-ce qu'il désensibilise?
2. Quels sont les repères anatomiques?
3. Quelle est la technique d'injection?
1. Désensibilise les incisives, canines, prémolaires et +/- molaires du maxillaire. Muqueuse orale et lèvre supérieure rostrale au foramen infra-orbitaire.
2. Foramen infra-orbitaire dorsal à la racine distale de la PM3 maxillaire (107 ou 207).
3. On rentre l'aiguille (chez le chat juste à peine le biseau) dans le foramen en poussant la triade N-A-V pour pas les abimer. Je ne dois pas dépasser le canthus médial avec mon aiguille.
27
Concernant le bloc dentaire maxillaire...
1. Qu'est-ce qu'il désensibilise?
2. Quels sont les repères anatomiques?
3. Quelle est la technique d'injection?
1. Toute l'arche dentaire maxillaire, os maxillaire, os incisif, TMs associés, lèvre supérieure, narine, palais mou et dur ipsilatéraux
2. Fosse ptérygopalatine, foramen maxillaire, foramina branches alvéolaires supérieures caudales
3. Intra-orale : on va caudo-dorsalement à la 110 ou 210 a/n de la fosse ptérygopalatine
Extra-orale : on va à la jonction de l'aspect rostro-ventral de l'arche zygomatique et le maxillaire caudal a/n de la fosse ptérygopalatine (on se retrouve juste derrière les dernières molaires)
28
Concernant le bloc dentaire mandibulaire (alvéolaire inférieur)...
1. Qu'est-ce qu'il désensibilise?
2. Quels sont les repères anatomiques?
3. Quelle est la technique d'injection?
1. Toutes les dents du mandibule + tissus mous/durs associés ipsilatéralement
2. Intra-orale: Dent 311 ou 411, processus angulaire, foramen mandibulaire
Extra-orale: Échancrure ventrale du rameau mandibulaire, muscle digastrique, foramen mandibulaire
3. Intra-orale: On va derrière la dernière molaire dans la bouche et on injecte où les structures sortent du foramen mandibulaire
Extra-orale: On cogne contre l'os mandibulaire latéralement sur l'échancrure du rameau puis on se réaligne médialement
29
Concernant le bloc dentaire mentonnier moyen...
1. Qu'est-ce qu'il désensibilise?
2. Quels sont les repères anatomiques?
3. Quelle est la technique d'injection?
1. Incisives, canines, PM1 et PM2 mandibulaires, TMs région rostrale ipsilatérale de 306 ou 406
2. Racine mésiale de 306 ou 406, frenulum labial mandibulaire
3. On se met vis-à-vis la PM2 mandibulaire dans la bouche
30
Associe chaque instrument avec son utilisation.
A. Turbine et fraise ronde
B. Turbine et fraise cylindrique/conique
C. Turbine et fraise football en diamant
D. Freer
E. Luxateur
F. Élévateur
G. Davier
H. Curette chirurgicale
I. Ciseaux Goldman Fox
J. Ciseaux Iris
K. Pinces à tissus Bishop Harmon
1. Couper la dent
2. Relever la gencive lorsqu'on travaille avec notre turbine
3. Extraire la dent
4. Retirer de l'os alvéolaire (ostectomie)
5. Couper la gencive
6. Mobiliser la dent
7. Ostéoplastie
8. Affaiblir le ligament parodontal
9. Prendre la sous-muqueuse
10. Débrider l'alvéole après l'extraction dentaire
11. Couper les points de sutures
A4, B1, C7, D2, E8, F6, G3, H10, I5, J11, K9
31
V/F. Une fraise chirurgicale a une tige plus longue qu'une fraise standard.
Vrai.
32
V/F. On prend un luxateur ou élévateur dentaire avec la prise crayon modifiée.
Faux, prise en paume. La prise crayon modifiée c'est pour la turbine.
33
Explique les 3 types de leviers utilisés avec les luxateurs/élévateurs dentaires.
1. Levier primaire avec point d'appui (sans s'appuyer sur une dent adjacente)
2. Lever en coin (je rentre plus profond vers l'apex de la dent et je peux aussi rotationner l'instrument sur lui-même pour augmenter l'effet coin)
3. Levier roue-essieu (je roule mon instrument collé sur la dent pour la lever)
34
V/F. Le davier doit être positionné le plus près possible de l'apex de la dent et faire une rotation et non un mouvement de translation avant-arrière.
Vrai (sauf pour les dents 309 et 409, car ligament parondontal double et il ne faut pas dévisser, il faut les sortir verticalement)
35
V/F. On peut utiliser la seringue air et eau sans risques.
Faux, oui eau mais air il y a des risques d'embolies gazeuses ou d'emphysème des TMs adjacents.
36
Décrire brièvement le matériel et la technique pour faire un point de suture après une extraction dentaire.
Avec un porte-aiguille Halsey et du monocryl (4-0 chien, 5-0 chat et petit chien) avec aiguille taper cut, je viens rentrer le bout de l'aiguille à 90 degrés par rapport au tissu.
37
Quand est-ce qu'on fait une extraction dentaire fermée vs ouverte?
Si on a une petite dent à racine unique ou une dent avec une perte osseuse dû à une maladie parodontale très avancée, là on va faire une extraction fermée (simple).
Lorsqu'on a plutôt une grosse dent à racine unique (ex. canine ou 3e incisive maxillaire chez chien de GR) ou une dent à racines multiples sans mobilité ni maladie ou maladie qui n'affecte pas toutes les racines, alors là on fait une extraction chirurgicale (complexe).
38
V/F. Lors d'extraction fermée, on ne doit pas refermer habituellement le site et il n'y a pas de lambeau mucopériosté ni d'alvéolectomie à faire.
Vrai.
39
V/F. On doit fermer le site de chirurgie lors d'extraction chirurgicale.
Vrai, car l'os alvéolaire a été exposé.
40
V/F. Autant pour une extraction ouverte que fermée, le site d'extraction doit être cureté et irrigué pour éliminer le tissu de granulation et les débris puis ensuite il faut laisser le caillot sanguin en place dans l'alvéole.
Vrai
41
Complète l'énoncé suivant.
Lors de la fermeture du site d'extraction, il faut qu'il y ait ___________ sous la ligne de suture. Les points de suture sont ensuite placés à ______ du bord de la plaie, à ____ de distance entre eux et les chefs sont coupés à _____ du dernier noeud. Le premier noeud est un noeud ______ suivi de _____ noeuds plats simples.
Lors de la fermeture du site d'extraction, il faut qu'il y ait de l'os sous la ligne de suture. Les points de suture sont ensuite placés à 3 mm du bord de la plaie, à 3 mm de distance entre eux et les chefs sont coupés à 3 mm du dernier noeud. Le premier noeud est un noeud de chirurgien suivi de 3 noeuds plats simples.
42
Décris brièvement les trois types de lambeaux mucopériostés.
Lambeau en enveloppe: pas d'incision verticale, il faut juste inciser le long du sulcus la dent malade + celle qui la précède et celle qui la suit.
Lambeau triangulaire: incision verticale mésialement puis incision le long du sulcus de la dent malade + celle disale
Lambeau rectangulaire: 2 incisions verticales divergentes (une en mésiale et une en distale) de la dent malade
43
Pour chacune des dents suivantes dire quel type de lambeau est approprié.
1. 204
2. 404
3. 206, 307, 410 = PMs et Ms à 2 racines
4. 108 et 208
5. Molaires à 3 racines
6. Arcade maxillaire ou mandibulaire du chat
7. Canines décidues maxillaires
1. Lambeau triangulaire ou rectangulaire
2. Lambeau triangulaire
3. Lambeau en enveloppe
4. Lambeau en enveloppe ou triangulaire
5. Lambeau en enveloppe ou triangulaire caudal
6. Lambeau triangulaire
7. Lambeau triangulaire ou rectangulaire
44
Comment doit être placé l'élévateur à périoste lors de la réalisation d'un lambeau mucopérisoté?
À 45 degrés, entre le périoste et l'os alvéolaire
45
Mettre en ordre les étapes d'extraction de la canine maxillaire.
1. Insertion du luxateur/élévateur dentaire entre l'os alvéolaire et la dent à l'aspect distal et mésial puis un peu a/n palatal, mais attention au fistules oro-nasales.
2. Extraire la dent avec un davier en rotationnant la dent sur elle-même dans l'axe de sa racine
3. Élever la gencive palatine sur 5 mm avec un élévateur à périoste pour faciliter la fermeture du lambeau
4. Incision de l'attache épithéliale au fond du sulcus tout autour de la canine et jusqu'à l'aspect mésial de la PM2 si on fait un lambeau triangulaire
5. Exciser le bord gingival du lambeau pour exposer le tissu sous-épithélial, cela va faciliter l'union avec la gencive palatine quand on va refermer le lambeau
6. Élévation du lambeau à l'aide de l'élévateur à périoste
7. Alvéolectomie partielle de l'os buccal qui recouvre la racine sur 1/3 à 1/2 de la dent, et ce, avec une fraise ronde
8. Inciser la mince couche de périoste à la face interne du lambeau à l'aide d'un ciseau Golman-Fox
9. Faire un levier en coin avec le luxateur/élévateur
10. Créer un sillon à l'aspect mésial et un à l'aspect distal de la racine avec une fraise ronde
11. Alvéoloplastie avec une fraise football diamant
12. Débrider l'alvéole avec une curette chirurgicale sans déloger le caillot
13. Irriguer l'alvéole et prendre une radio post-extraction
14. Suturer les coins mésial et distal du lambeau d'abord puis suturer le reste du bord horizontal ainsi que le ou les bords verticaux (lambeau triangulaire ou rectangulaire)
4-6-7-10-1-9-2-12-3-11-13-5-8-14
46
V/F. Lorsqu'on fait une extraction d'une PM ou M à 2 racines, on doit enlever de l'os a/n inter-radiculaire lors de notre alvéolectomie partielle.
Faux.
47
Quelles dents chez le chien on ne doit pas utiliser le davier en exerçant une rotation sur elles-mêmes en raison de leur ligament parodontal double?
309 et 409
48
Lors de l'extraction des dents 108-208 ainsi que des molaires à 3 racines et de l'arcade maxillaire du chat, à quelles structures faut-il faire attention?
Faisceau infra-orbitaire
Papilles/conduits des glandes salivaires parotides et zygomatiques
49
V/F. Concernant l'insertion du luxateur/élévateur dentaire, il ne faut pas l'insérer a/n lingual pour la canine mandibulaire, mais il faut le faire pour les PMs et Ms.
Vrai
50
Lors de la suture de l'arcade mandibulaire du chat suite à une extraction complète, à quelle structure faut-il faire attention?
Glande salivaire molaire linguale
51
V/F. Lors de l'exodontie d'une dent décidue, il ne faut jamais insérer le luxateur/élévateur du côté de la dent permanente, donc pour une 504, je ne dois pas insérer mon instrument en mésial où il y aurait la 104.
Vrai.
52
Lors de l'extraction de la canine maxillaire, de la carnassière maxillaire et des molaires à 3 racines, à quelle structure faut-il faire attention?
Faisceau infraobritaire, particulièrement chez les brachycéphales
53
1. Quelles sont les causes de la fracture d'une racine dentaire?
2. Quel est le traitement?
1. Mauvaise technique d'élévation/extraction, racine ankylosée, résorption dentaire, dilacération radiculaire (courbure), racine bulbeuse
2. Enlever le plus d'os alvéolaire pour visualiser le fragment de racine puis effectuer un sillon autour du fragment pour aller l'élever et l'extraire si possible (sinon amput de couronne)
54
1. Quelles sont les causes d'un déplacement du fragment de racine dentaire dans le canal mandibulaire, la cavité nasale ou le récessus maxillaire?
2. Quel est le traitement?
1. Mauvaise visualisation du fragment de racine, perforation iatrogénique de la paroi alvéolaire, élévation insuffisante, force trop importante sur le fragment
2. Localiser et fenestrer l'os mandibulaire/maxillaire au site du fragment déplacé puis extraction sans endommagé le canal, endoscopie cavité nasale puis extractions si le fragment était rendu dans le nez. Référer si trop de risques.
55
1. Quelles sont les causes de saignements importants lors d'exodontie?
2. Quel est le traitement?
1. Lacération d'un vaisseau sanguin important (artère infra-orbitaire, palatine majeure, mandibulaire, mentonnier moyen, latéral nasal)
2. Hémostase locale, cryothérapie, gel hémostatique 10-15 min et le retirer, ligature du vaisseau, référer.
56
1. Quelles sont les causes de la fracture de la paroi alvéolaire?
2. Quel est le traitement?
1. Trop de force appliquée sur l'os alvéolaire lors de l'élévation de la dent, os fragilisé par la maladie parodontale
2. Retrait du fragment osseux partiellement attaché => sinon séquestre et infection II, mais si fracture linéaire avec os toujours bien attaché ne pas retirer. Finir avec alvéolopastie pour éliminer les aspérités osseuses.
57
1. Quelles sont les causes de la fracture de la mâchoire?
2. Quel est le traitement?
1. Trop de force appliquée sur l'os mandibulaire (ex. a/n lingual) lors de l'élévation/extraction dentaire, maladie parodontale avancée, maladie endodontique, kyste odontogénique, néoplasme ayant entrainé une perte osseuse importante de la mâchoire
2. Réduction de la fracture mandibulaire suite à l'extraction dentaire, référer
58
1. Quelles sont les causes d'une fistule oronasale?
2. Quel est le traitement?
1. Déjà présente au moment de l'extraction à cause de la maladie parodontale, secondaire à la fracture de la paroi nasale de l'alvéole lors de l'extraction, secondaire à la déhiscence du lambeau mucopériosté
2. Effectuer un lambeau qui permet l'exposition de l'ensemble de la fistule => débrider le matériel à l'intérieur de la fistule et bien irriguer la cavité => s'assurer que l'os alvéolaire en périphérique de la fistule est sain => exciser le tissu gingival/oral non sain puis fermer le lambeau sans tension en apposant les tissus sous-muqueux de part et d'autre de la suture.
59
Quelle est la complication la plus fréquente lors d'extraction chirurgicale d'une dent?
Déhiscence du lambeau
60
1. Quelles sont les causes de déhiscence du lambeau?
2. Quel est le traitement?
1. Mauvais technique de lambeau, manipulation traumatique du lambeau, fermeture avec trop de tension, tissus friables II à la maladie préexistante (ex. gingivostomatite chronique féline)
2. Refaire un lambeau mucopériosté dans le tissu sain => s'assurer que l'os alvéolaire en périphérie de la fistule est sain et débrider au besoin => exciser le tissu gingival/oral non sain => fermer le lambeau sans tension (en incisant le périoste à la face interne du lambeau)
61
1. Quelles sont les causes d'un trauma oculaire lors d'exodontie?
2. Quel est le traitement?
1. Glissement de l'instrument et pénétration du globe oculaire ou des tissus adjacents, os atteint de maladie parodontale ou endodontique plus à risque de perforer
2. Référer à Maria Vanore
62
Lequel ou lesquels de ces animaux a/ont une contre-indication pour subir une extraction dentaire?
A. Shitzu en insuffisance cardiaque congestive
B. Chat diabétique contrôlé
C. Chat avec un lymphome qui subit de la chimiothérapie
D. Chat FeLV qui doit se faire enlever des dents à une clinique vétérinaire non muni de radiographies dentaires
E. Consentement écrit du proprio, mais dents supplémentaires à retirer en cours de procédure
F. Lésion néoplasique sur une dent à retirer
A, C, D, E, F
63
Laquelle ou lesquelles sont des recommandations à faire au client post-extractions de son animal?
a) Donner de la nourriture molle pendant 2 semaines, donc jusqu'à la réévaluation
b) Rincer la boucher avec antiseptique oral après les repas pendant 2 semaines
c) Jouets mous à gruger seulement jusqu'à réévaluation
d) Collier EZ si tendance à se frotter la gueule
e) Si saignement ou mauvaise odeur de la gueule, réévaluer plus rapidement
f) Brosser les dents proches des sites d'extractions jusqu'à la réévaluation
Recommandations : a), b), d), e)
Pas c), car aucun jouet jusqu'à réévaluation et mettre musolière panier à l'extérieur si trop tendance à prendre des objets dans sa bouche. Pas f), on suspend le brossage proche des sites d'extractions jusqu'à la rééval.
64
Associe les classes de malocclusions dentaires avec leur définition.
1. Prognatisme, mandibule trop avancé
2. Dents mal positionnées sans de disparité entre le mandibule et le maxillaire
3. Brachygnatisme
4. Débalancement latéralement
A. Classe I
B. Classe 2
C. Classe 3
D. Classe 4
1C, 2A, 3B, 4D
65
Quelle est l'incidence de la malocclusion chez les chiots?
15 à 26% qui en sont atteints entre 8 à 12 mois d'âge
66
Chiot de 13 semaines avec malocclusion traumatique classe 1 et linguoversion des canines mandibulaires décidues.
1. Cause?
2. Si on ne traite pas, quelles sont les conséquences?
3. Tx?
4. V/F. On aurait pu attendre sa stérilisation à 6 mois pour retirer ses dents décidues problématiques.
5. Si la canine permanente mandibulaire reste encore en linguoversion après son éruption et que la canine maxillaire ipsilatérale est en mésioversion, quels sont les options thérapeutiques possibles ainsi que les complications si on ne fait rien?
1. Héréditaire
2. Prédispose à la malocclusion permanente, douleur, croissance des mâchoires affectées
3.
- Traitement orthodontique interceptif, donc extraction des dents décidues problématiques
- Thérapie par balle ou par pression digitée dès l'éruption des canines mandibulaires permanentes
4. Faux, va être trop tard, il faut les extraire maintenant pour obtenir une occlusion atraumatique des canines mandibulaires permanentes dans près de 50% des cas.
5. Si on fait rien, on a de l'infection, de la douleur, une fistule oro-nasale, de la maladie parodontales des incisives adjacentes qui vont s'installer. Voici les options thérapeutiques:
- Gingivoplastie + tx par balle/pression digitée
- Orthodontie active (extensions de couronne de la canine mandibulaire, plan incliné, boutons et chaine pour la canine maxillaire)
- Amputation partielle de couronne avec pulpectomie vitale de la canine
- Extraction de la canine
67
Chienne de 1 an stérilisée présentée pour malocclusion de classe 2 avec linguoversion des canines mandibulaires. Donnes un traitement possible.
Réduction de couronne avec pulpectomie vitale des canines mandibulaires.
(autres réponses possibles: gingivoplastie + tx par balle/pression digitée, orthodontie active - plan incliné)
68
Bichon de 8 mois MC avec beaucoup de dents décidues retenues, mais aucune lésion traumatiques. Les canines mandibulaires permanentes sont en linguoversion et les canines maxillaires permanentes sont en mésioversion. Il est en malocclusion de classe 1. Tu suspectes de l'hypodontie également.
1. Que fais-tu pour confirmer ton diagnostic?
2. Tx?
3. V/F. Je dois toujours faire l'exodontie d'une microdontie.
1. RX dentaires
2. Si les dents décidues n'ont pas de bourgeons de dents permanentes, je les laisse en bouche, mais sinon je ne laisse aucune dent décidue qui a sa dent permanente à côté (donc extractions + radios post). Thérapie par balle ou pression digitée dès le lendemain des extractions + rééval de l'occlusion dans 1 mois + examen dentaire/détartrage annuel et RX aux 2 ans
3. Faux, si ne cause pas de problème, je la laisse en bouche.
69
Chat de 8 mois qui se présente avec une prolifération gingivale buccalement à sa 409.
1. Cause?
2. Quelles sont les 3 types de lésions possibles dans ce cas?
3. Options de tx?
1. Malocclusion classe 1 caudale (cuspides trop longues des molaires maxillaires qui viennent irriter)
2. Fovea buccal (perte de densité osseuse), fente gingivale buccal (récession gingivale, maladie parodontale type 3 buccal à la 409), granulome pyogénique buccal (pas de perte osseuse ni de maladie parodontale)
3. En plus de l'excision de la lésion proliférative +/- son histopath, on a le choix:
- Odontoplastie des dents causant les lésions
- Extractions de dents causant les lésions
70
Mâle stérilisé berger australien présenté pour une masse muco-gingivale fluctuante (style balloune d'eau) à l'aspect buccal de la 305-306). Tu ne vois pas les dents 305 ni 405 en bouche.
1. Quel est ton ddx?
2. Quel est l'incidence des dents non éruptées chez les brachycéphales? Quelles sont le plus souvent les dents non éruptées?
3. V/F. Jusqu'à 60% des dents non éruptées vont entrainer un kyste.
4. Traitement pour ce cas?
1. Kyste dentigère à cause de dents incluses, autre type de kyste odontogénique, abcès, tumeur (ex. fibrome améloblastique)
2. 60%, 305-405 (70% des cas)
3. Faux. 30-40%
4. Lambeau muco-gingivale en enveloppe ou triangulaire pour exposer toute la région du kyste => extraction chx des dents incluses/impactées et celles affectées par le kyste => excision complète de la mbrane du kyste sinon récidive (quit à marsupialisation le kyste s'il est trop gros) => débridement et irrigation du kyste => greffe osseuse possible ensuite => fermeture du lambeau + histopatho du kyste
71
1. Lorsque je ne vois pas une dent en bouche qui est censée être présente chez un adulte, qu'est-ce que je dois faire?
2. Si une dent incluse/impactée est présente et l'animal est jeune (< 5 ans), qu'est-ce que je dois faire?
3. Si une dent incluse/impactée est présente, sans kyste dentigère, et que l'animal est plus vieux (> 5 ans), qu'est-ce que je dois faire?
1. RX dentaires
2. L'extraire
3. Surveiller avec RX annuelles ou aux 2 ans
72
Pour chaque énoncé, dis si on parle d'hypoplasie de l'émail ou d'hypominéralisation de l'émail.
a) Déposition inadéquate de la matrice de l'émail. Focal ou multifocal. Sur une même dent, il y aura de l'émail normal et anormal.
b) Affecte plusieurs ou toutes les dents. L'émail est mou.
c) Défaut dans le développement de l'émail, héréditaire. Possible aussi insulte systémique (ex. toxines) durant la formation de l'émail.
d) La cause est un trauma durant le développement de la dentition permanente
Hypoplasie de l'émail : a), d)
Hypominéralisation de l'émail : b), c)
73
Donnes 4 complications de défaut de l'émail (hypoplasie ou hypominéralisation).
Douleur dentaire (car dentine exposée)
Pulpite (qui peut devenir un abcès périapical)
Dents fragilisées (qui peut mener à une fracture dentaire)
Prédisposition à l'accumulation de plaque/tartre et donc à la maladie parodontale
74
Quels sont les options de traitement lors de défauts de l'émail (hypoplasie ou hypominéralisation de l'émail)?
Suite au détartrage/polissage et l'extraction des dents dévitalisées ou qui présentent une exposition de la pulpe on peut:
- Retirer l'émail non adhéré + odontoplastie des défauts d'émail et mise en place d'un scellant dentinaire (résine)
OU
- Mettre en place une couronne de métal (chien de travail qui doit continuer à mâcher des objets durs)
75
Concernant les caries dentaires chez nos animaux de compagnie...
1. Quel en est la cause?
2. Est-ce fréquent?
3. Qu'est-ce qu'on va remarquer lors de notre exploration dentaire sous anesthésie générale?
4. Quel est le ddx des caries?
5. Quelles sont les options de traitement?
1. Déminéralisation de l'émail/dentine secondairement à l'acidité produite par la fermentation bactérienne des hydrates de carbone
2. Rare!
3. Émail/dentine mous
4. Défaut d'émail, fracture dentaire, résorption dentaire, abrasion
5.
- Restauration si la pulpe n'est pas atteinte et que la couronne n'est pas trop fragilisée
- Tx de canal si pulpe exposée
- Extraction dentaire si couronne fragilisée ou si refus des autres options
76
Pourquoi les caries ne sont pas fréquentes chez les animaux de compagnie?
Leur nourriture contient peu d'hydrates de carbone, leur flore buccale/parodontale n'est pas favorable aux caries, leur salive est plus basique que l'humain!
77
Lequel ou lesquels de ces animaux est/sont plus prédisposé aux caries?
a) Chien qui mange de la nourriture de table, de la crème glacé, etc.
b) Chien et humain qui partagent la même cuillère de yogourt
c) Chat avec salive basique
a) et b)
78
Un chat domestique MC de 11 ans est présenté pour expansion alvéolaire et extrusion des racines des 4 canines. Tu remarques également quelques dents absentes en bouche ainsi de la pyorrhée à certains endroits.
1. Que soupçonnes-tu?
2. Après avoir prit des radiographies dentaires, tu remarques que la dent 107 subit de la résorption dentaire de stade 4a et de type 1. Que fais-tu comme traitement?
3. Tu remarques ensuite aux radiographies que la 409 subit de la résorption dentaire de stade 4c et de type 2. Que fais-tu comme traitement?
4. Finalement, tu vois aussi que la 208 est en résorption de type 3. Que fais-tu comme traitement?
1. Résorption dentaire avec de la maladie parodontale
2. La dent a toujours son ligament parodontal (type 1), donc je l'extrait pour éviter pulpite et abcès périapical.
3. La dent a déjà été remplacée par de l'os alvéolaire (type 2, absence de ligament parodontal), donc je ne peux pas extraire, je vais seulement amputer la couronne.
4. Je vais amputer la couronne au dessus des racines en résorption de type 2 et je vais extraire la racine en résorption de type 1.
79
Nommes les 2 situations dans lesquelles tu peux faire une amputation de couronne avec rétention volontaire de racine(s).
Lors d'ankylose dentoalvéolaire +/- résorption dentaire de remplacement
Lors d'absence de maladie parodontale ou autres lésions (maladie endodontique, lésion périapicale, stomatite)
80
Qu'est-ce qui est important de faire suite à une amputation de couronne et juste avant de refermer le lambeau?
Faut que j'enlève 2-3 mm supplémentaire de racine par rapport à ma crête alvéolaire, car suite à l'extraction je vais perdre un peu d'os alvéolaire
81
Comment gérer une résorption dentaire de stade 5?
Si pas de gingivite associée, aucun traitement.
Si gingivite, on fait une radiographie puis on ouvre et on fait une odontoplastie/alvéoloplastie
82
Où débute la résorption dentaire chez le chien vs le chat?
Chien: apex des racines
Chat: jonction amélo-cémentaire
83
Concernant la résorption externe de remplacement chez le chien, quel énoncé est faux?
a) Aucune douleur sauf si atteinte de la jonction amélo-cémentaire
b) Diagnostic via le sondage et les radiographies dentaires
c) De cause inconnue
d) Le ligament parodontal est résorbé, ce qui cause l'ankylose de la dent puis le cément est ensuite remplacé par de l'os alvéolaire
e) On ne fait que suivre le cas puis on extrait/amputation de couronne si la résorption touche la jonction amélo-cémentaire
f) Toutes ces réponses sont vraies
c) La cause chez le chien est une grande force occlusale répétée qui amincie le ligament parodontal
84
Concernant la résorption externe inflammation chez le chien, quel énoncé est faux?
a) Douloureux, possible abcès facial ou intra-oral
b) Causée par une maladie paro-endodontique ou endo-parodontique
c) Diagnostic via le sondage et les radiographies dentaires
d) Traitement avec l'extraction de la dent
e) Toutes ces réponses sont vraies
e) Toutes ces réponses sont vraies
85
Associe les énoncés suivants à soit l'ostéosclérose ou l'ostéite condensante.
A. Douloureux, possibilité d'abcès facial ou intra-oral
B. Trouvaille aux radiographies dentaires, car asymptomatique
C. Minéralisation osseuse excessive périapicale d'une dent dévitalisée dû à l'infection chronique de la pulpe
D. Les causes sont une grande force occlusale répétée, une pulpite réversible
E. La dent est vivante, donc on ne fait rien si aucune autre pathologie présente
F. Le traitement est l'extraction de la dent atteinte
Ostéosclérose: B, D, E
Ostéite condensante: A, C, F
86
Définit brièvement ce qu'est une parulie.
Lésion nodulaire inflammée située a/n de la gencive à l'ouverture d'un trajet fistulaire
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Quoi faire lorsque tu vois une parulie en bouche?
RX dentaires, car souvent lésions péri-apicales!
88
Lors de maladie endo-parodontique sévère qui mène à une perte osseuse du cortex mandibulaire, la dent atteinte va être extraite. Quels sont les recommandations post-extraction?
- Nourriture molle 8 à 10 semaines
- Pas de jouets, pas de jeu de contacts, pas de sauts pendant 8 à 10 semaines
- Examen dentaire annuels
89
Lors de fractures dentaires compliquées (avec exposition de la pulpe), quelles sont les options de traitement?
- Si la fracture est arrivée il y a moins de 48hrs et que le chien est jeune avec dents immatures => pulpectomie vitale
- Si chien adulte, alors possible de faire un traitement de canal avec ou sans couronne de métal
- Dernier recours est l'extraction dentaire
90
Pourquoi il est fortement déconseillé d'attendre et de surveiller l'évolution lors de fracture dentaire compliquée?
Car c'est douloureux, la pulpe va s'infecter, la dent meurt en raison de l'abcès périapical qui va se former. Attendre n'est pas une option.
91
Quelles sont les complications possibles lors d'extraction d'une canine mandibulaire?
Prolapsus de la langue, ptyalisme, dermatite
Fracture de la mandibule aux sites d'extractions
Infection/déhiscence de plaie
92
Pour chaque type de fracture dentaire dis les signes cliniques et le traitement.
A. Infraction de l'émail
B. Fracture de l'émail
C. Fracture non compliquée de la couronne
D. Fracture compliquée de la couronne
E. Fracture couronne-racine non compliquée
F. Fracture couronne-racine compliquée
G. Fracture de la racine
A.
- SC: Asymptomatique
- Tx: Surveiller, diminuer les jouets dur/jeux de préhension
B.
- SC: Asymptomatique
- Tx: Traiter comme un défaut d'émail, donc odontoplastie pour enlever les aspérités et scellement dentinaire si récent.
C.
- SC: Asymptomatique
- Tx: Si récent, scellement dentinaire. Si pas récent et que de la dentine tertiaire est déja présente, on ne fait rien
D.
- SC: Asymptomatique à douloureux, saignement, animal évite d'utiliser cette dent
- Tx: Si très récent (< 48hrs) et que c'est un chiot avec dent immature = pulpectomie vitale. Si chien adulte, on peut faire un tx de canal (pulpectomie) avec ou sans couronne de métal ou l'autre option c'est l'extraction dentaire.
E.
- SC: Gingivite associée +/- douleur
- Tx: Si récent, on retire le fragment dentaire, vérifier l'étendue de la ligne de fracture sous gingivale, scellement dentinaire, restauration du bourrelet dentaire près de la jonction amélo-cémentaire.
F.
- SC: Gingivite associée, douleur, saignement, l'animal évite d'utiliser cette dent
- Tx: Vérifier l'étendue de la ligne de fracture sous gingivale, extraction ou traitement de canal avec lambeau gingival repositionné apicalement + restauration du bourrelet dentaire près de la jonction amélo-cémentaire ou couronne de métal
G.
- SC: Asymptomatique, douleur, l'animal évite d'utiliser cette dent, possible mobilité de la couronne
- Tx: Si la fracture est avant le tier apical de la racine et qu'il n'y a pas de déplacement ni de mobilité de la couronne, on surveille dans 3 à 6 mois. Si la fracture dépasse le tiers apical de la racine ou qu'on a un déplacement/mobilité de la couronne, on extrait la dent au complet.
93
Un chien est présenté pour une canine qui a changé de couleur, elle est rendue grisâtre. Tu diagnostiques une lésion dentoalvéolaire de type commotion, sans fracture dentaire. Quel énoncé est vrai?
a) Toujours accompagné de douleur
b) Le diagnostic se fait au vitalomètre et aux radiographies dentaires
c) Si la dent est vitalisée, on suit son évolution à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an post-trauma, car seulement 50% des dents avec dyschromie interne vont devenir dévitalisées.
d) Si la dent est dévitalisée, on fait un tx de canal ou extraction (sauf si chiot on a l'option d'une pulpectomie vitale)
Réponse:
I. a), b) et d)
II. a), b) et c)
III. b), c) et d)
IV. b) et d)
IV. b) et d)
94
V/F. Une lésion dentoalvéolaire de type avulsion, sans fracture dentaire, est une urgence qui doit être vue en dedans de 3h.
Vrai
95
Quel énoncé est faux concernant la gingivite juvénile proliférative?
a) Non douloureuse malgré la rougeur/oedème et saignements
b) Cavité orale caudale non affectée
c) Débute au moment de l'éruption des dents permanentes
d) Causée par certains virus ou la prise de certains médicaments comme la cyclosporine
e) Tous ces énoncés sont vrais
d) Causée par certains virus ou la prise de certains médicaments comme la cyclosporine
Faux, intolérance à la plaque ou dysimmunité locale
96
Quel est le traitement de la gingivite juvénile proliférative?
Gingivectomie/gingivoplastie, détartrage/polissage professionnels et traiter les autres pathologies dentaires.
Hygiène dentaire rigoureuse à la maison + détartrage/polissage professionnel aux 6 mois jusqu'à l'âge de 2 ans (la condition se résorbe habituellement autour de 2 ans quand l'animal devient immunocompétent)
97
Une chatte domestique de 2 ans et demi est présentée pour anorexie, ptyalisme, perte de poids et douleur à la mâchoire. Tu remarques une inflammation sévère des gencives, des muqueuses buccales jusqu'aux plis palatoglosses et sous-lingual.
1. Quel est le dx présomptif?
2. Lors de cette condition, est-ce que la muqueuse palatine est habituellement affectée?
3. Quel est l'étiologie de cette condition?
4. Que peux-tu faire pour confirmer le dx?
5. Quel est le traitement?
6. Quel est le pronostic?
1. Gingivostomatite chronique féline
2. Jamais
3. Multifactoriel : allergènes, virus (calicivirus, FIV/FeLV), dysimmunité
4. Après l'examen bucco-dentaire, je fais des RX dentaires sous anesthésie. La biopsie et histopatho de la lésion peuvent aider pour me confirmer une stomatite lymphoplasmocytaire. Le test FV/FeLV va influencer mon px seulement.
5. Extraction de toutes les dents incluant des racines retenues si présentes + atb et tx immunomodulateur (métronidazole +/- clindamycine ou amoxicilline/acide clavulanique) + AINS
6. 70 à 80% des chats vont répondre au traitement 1 à 3 mois post.
98
V/F. Aucun traitement médical sans traitement chirurgical au préalable ne donne de bons résultats concernant la gingivostomatite chronique féline.
Vrai.
99
Que faire avec un chat adulte diagnostiqué de gingivostomatite chronique féline qui ne répond pas au traitement initial? Quel est le pourcentage de chances que ce chat réponde ensuite à l'autre traitement?
Immunosuppression avec cyclosporine ou prednisone
Anticorps monoclonaux (solensia)
Non disponible au Canada : anti-viraux, cellules pluripotentes (souches)
50-70% du 20% de chats réfractaires vont répondre
100
V/F. Il y a 5 à 15% des cas de gingivostomatite chronique féline qui ne répondent à aucun traitement.
Vrai
101
Un cavalier King Charles de 5 ans se présente pour douleur orale, halitose, ptyalisme, perte de poids et difficulté à manger. Tu vois qu'il y a une inflammation sévère chronique de la muqueuse orale, de la gencive et de la langue malgré le peu de tartre en bouche.
1. Que soupconnes-tu?
2. Est-ce que la muqueuse palatale est habituellement affectée?
3. Quelle est l'étiologie de cette maladie?
4. Nommes 2 autres races de chiens prédisposés.
5. Quel est le traitement?
1. Stomatite ulcérative chronique canine
2. Oui
3. Hypersensibilité (réaction inflammatoire disproportionnée) du chien au biofilm de la plaque qui peut être déclenchée par un allergène, drogue ou maladie concomitante. C'est une maladie à médiation immunitaire, mais pas auto-immune.
4. Greyhound, labrador
5. Extractions des dents présentant un environnement prédisposant à l'accumulation de plaque + atb et tx immunomodulateur (métronidazole +/- clindamycine ou amoxicilline/acide clavulanique) + AINS. Il faut ensuite faire des détartrages et polissages professionnels aux 6 mois et garder un hygiène dentaire rigoureux à la maison.
102
V/F. Aucun traitement médical, sans procédure dentaire et hygiène dentaire rigoureux et de façon continue à long terme, ne donne de bons résultats pour la stomatite ulcérative chronique canine.
Vrai.
103
Concernant l'élargissement gingival...
1. Quels sont les signes cliniques?
2. Quelles sont les étiologies?
3. Quel est le traitement?
1. Prolifération gingivale multifocale ou généralisée qui crée des pochettes parodontales où la maladie parodontale va s'y glisser = douleur, halitose, ptyalisme, pyorrhée, saignements oraux
2.
- Médicaments (cyclosporine, amlodipine)
- Hormones (gestation, puberté)
- Prédisposition héréditaire (brachy, collies)
- Gingivite ou maladie parodontale secondaire à l'accumulation de plaque/tartre
3. Arrêt de la cause, gingivectomie/gingivoplastie, détartrage/polissage professionnels (ensuite aux 6 mois), tx des pathologies dentaires présentes, hygiène dentaire rigoureuse (dentifrice d'azithromycine)
104
Nommes 3 façons d'effectuer une gingivectomie/gingivoplastie.
Scalpel, fraise diamant, radiochirurgie
105
Quel énoncé est vrai?
a) Les tumeurs orales chez le chien représentent 5 à 6% de toutes les tumeurs soit le 4e site le plus fréquent
b) Le carcinome spinocellulaire est la tumeur maligne la plus fréquente chez le chien
c) Les tumeurs orales chez le chat représentent 15% de toutes les tumeurs soit le 3e site le plus fréquent
d) La majorité des lésions dans la cavité orale chez les chats sont tumorales et non inflammatoires
e) Tous les énoncés sont faux
a) Les tumeurs orales chez le chien représentent 5 à 6% de toutes les tumeurs soit le 4e site le plus fréquent
106
Tu reçois un chat MC de 3 ans en clinique parce que son propriétaire a remarqué qu'il avait une masse ulcérée sur le bord de sa lèvre supérieure qui va et vient.
1. Que soupçonnes-tu et que fais-tu pour préciser le diagnostic?
2. Quelle est la cause?
3. Quel est le traitement?
1. Granulome éosinophilique, à confirmer à la biopsie + histopatho de la lésion
2. Allergies
3. Traiter les allergies qu'elles soient de contact, atopie, alimentaire, ectoparasites (ne sert à rien de donner des atb + cortico)
107
À quoi est dû une hyperplasie mucosale sublinguale ou buccale et est-ce qu'on doit toujours l'exciser?
Irritation chronique secondaire à des aboiements ou halètements excessifs/intenses
Si inflammé, saigne => excision conservatrice, sinon on laisse en place
108
Quel énoncé est faux concernant le calcinosis circumpscripta?
a) Masse indurée blanchâtre et bien circonscrite située sur la langue des jeunes chiens de grande race
b) Causée par une irritation chronique ou peut être idiopathique
c) Diagnostic via radiographie, biopsie/histopatho de la lésion et bilan sanguin pour détecter possible hypercalcémie, cushing
d) Ne pas retirer
e) Tous les énoncés sont vrais
d) Ne pas retirer
Faux, excision de la masse de calcium
109
Quel énoncé est faux concernant la papillomatose canine?
a) Fréquente chez les chiots, vieux chiens ou immunosupprimés
b) Tumeur bénigne d'origine virale
c) Traitement aux corticostéroïdes nécessaires sur 4 semaines ou excision si trop nombreux papillomes/incommodants
d) Tous les énoncés sont vrais
c) Traitement aux corticostéroïdes nécessaires sur 4 semaines ou excision si trop nombreux papillomes/incommodants
Faux, auto-limitant en 4-8 semaines, excision possible
110
Quelle est la tumeur bénigne la plus fréquente chez le chien?
Fibrome odontogénique périphérique
111
Une masse gingivale lisse, bien délimitée et un peu minéralisée qui était à l'aspect dorsal de la 208 chez une chien a été excisée il y a quelques mois. Toutefois, tu revois l'animal aujourd'hui pour le même problème.
1. Que soupçonnes tu et comment fais-tu le diagnostic?
2. Comment traiter?
1. Fibrome odontogénique périphérique à confirmer aux radiographies dentaires et histopathologie de la masse excisée
2. Extraction de la dent, car la masse a récidiver, donc probablement que son attache est dans le ligament parodontal et pas seulement dans le tissu gingival
112
Qui suis-je? Tumeur bénigne très envahissante localement chez le chien et qui origine du tissu épithélial adjacent à la dent pour se développer intra ou extra-osseux.
Améloblastome acanthomateux canin
113
Comment diagnostiquer et traiter un améloblastome acanthomateux canin? Quel est le pronostic?
Dx: RX dentaires +/- CT scan, biopsie incisionnelle/histopathologie de la mase
Tx: Excision en bloc avec marge de 1 cm
Px: Bon
114
Qui suis-je? Protubérance intraosseuse sous forme kystique renfermant de multiples denticules.
Odontome composé (complexe = matériel dentaire sans forme de dents)
115
Quelle est la tumeur maligne la plus fréquente chez le chien?
Mélanome malin
116
Quel énoncé est vrai concernant le mélanome malin?
a) Masse pigmentée ou non souvent ulcérée, friable et qui saigne
b) Métastase rapidement
c) Localisée le plus souvent a/n de la muqueuse orale
d) Le traitement est l'excision complète en bloc avec marges de 2 cm et immunothérapie/radiothérapie
e) Le pronostic est sombre avec un temps de survie de 3 à 18 mois post-chirurgie
Réponse:
1. a), b), c), d)
2. a), b), d), e)
3. b), c), d), e)
4. a), b), d)
5. b), d), e)
4. a), b), d)
117
Quel énoncé est vrai concernant le carcinome spinocellulaire?
a) Tumeur maligne la plus fréquente chez le chat et 2e la plus fréquente chez le chien
b) Métastase rapidement
c) Peut apparaître sous force de plaque, d'ulcère, de masse qui donne à l'os une apparence mitée
d) Le traitement est l'excision complète en bloc avec marges de 1 cm et radiothérapie
e) Le pronostic est bon avec un temps de survie de 18 à 24 mois post-chirurgie
f) Chez le chien, cette tumeur peut être reliée à la papillomatose
Réponse:
1. a), c), d), f)
2. a), b), d), e), f)
3. b), c), d), e)
4. a), b), d), f)
5. b), d), e)
1. a), c), d), f)
