Deprivación sensorial Flashcards
1
Q
¿En que aspectos impacta la deprivacion sensorial?
A
- Aislamiento social
- Depresion/ansiedad
- Alt. memoria
2
Q
¿Que consecuencias puede causar el deterioro visual el pacientes geriatricos?
A
- Limitacion en AV
- Menor posibilidad de autocuidado
- Deficiencia de movilidad
- Caidas
- Dependencia
- Deterioro funcional
- Ansiedad/depresion
3
Q
Incapacidad de acomodo del cristalino para enfocar objetos cercanos:
A
Presbicia
4
Q
¿A que edad ocurre la presbicia?
A
42-48 años
5
Q
¿Cual es la fisiopatologia de la presbicia?
A
Cambio en la forma del lente por alteracion del diametro del musculo ciliado
6
Q
¿Cual es un factor de riesgo para aparicion temprana de presbicia?
A
Hipermetropia
7
Q
La presbicia es mas comun en mujeres que en hombres:
V/F
A
Verdadero
8
Q
¿Que enfermedades son un factor de riesgo para predisponer presbicia?
A
- DM2
- EM
- Enf. cardiovasculares
- Miastenia
- Anemia
- Sarampion
9
Q
¿Que farmacos son un factor de riesgo para predisponer presbicia?
A
- Alcohol
- Ansioliticos
- Antidepresivos
- Antipsicoticos
- Antiespasmodicos
- Antihistaminicos
- Diureticos
10
Q
¿Que causas iatrogenicas son un factor de riesgo para predisponer presbicia?
A
- Fotocoagulacion con laser
- Cx intraocular
11
Q
¿Que causas geograficas son un factor de riesgo para predisponer presbicia?
A
- Tempreraturas elevadas
- Rayos UV
12
Q
Sintomas de presbicia:
A
- Vision borrosa cercana
- Fatiga ocular
- Cefalea
- Alejar objetos para verlos mejor
13
Q
¿Que tipos de presbicia hay?
A
- Incipiente/pre-presbicia
- Funcional
- Absoluta
- Prematura
- Nocturna
14
Q
Este tipo de prebicia se da por cambios en la elasticidad de la capsula de los lentes:
- Incipiente/pre-presbicia
- Funcional
- Absoluta
- Prematura
- Nocturna
A
Incipiente
15
Q
Este tipo de prebicia produce vision borrosa e incapacidad de ver detalles finos a distancia normal:
- Incipiente/pre-presbicia
- Funcional
- Absoluta
- Prematura
- Nocturna
A
Funcional
16
Q
Este tipo de prebicia se da como progresión de la presbicia funcional:
- Incipiente/pre-presbicia
- Funcional
- Absoluta
- Prematura
- Nocturna
A
Absoluta
17
Q
Este tipo de prebicia se da en edad prematura relacionada con enfermedades, medicamentos/drogas:
- Incipiente/pre-presbicia
- Funcional
- Absoluta
- Prematura
- Nocturna
A
Prematura (<40 años)
18
Q
Este tipo de prebicia causa disminucion de capacidad de acomodacion en condiciones con pobre iluminación:
- Incipiente/pre-presbicia
- Funcional
- Absoluta
- Prematura
- Nocturna
A
Nocturna
19
Q
Tx para la presbicia:
A
- Lentes monofocales, bifocales o progresivos
- Cx: PresbiLASIK
20
Q
Farmacos que predisponen a cataratas:
A
- Estatinas
- Esteroides
21
Q
Es la principal causa de perdida de AV en pacientes de 25-74 años:
A
Retinopatia diabetica
22
Q
¿A que edad de la retinopatia DM?
A
25-74 años
23
Q
“Microangiopatia progresiva por oclusion de vasos retinales pequeñso”:
A
Retinopatia DM
24
Q
¿Cual es un criterio esencial para Dx retinopatia DM?
A
Tener al menos 15 años DM
25
¿Que manifestaciones clinicas presenta la retinopatia DM?
- Edema macular
- Isquemia retinal
- Neovasos
- Hemorragia intraocular
- Desprendimiento de retina
26
Factores de riesgo para retinopatia DM:
- DM con mas de 15 años
- Mal control glucemico
- Comorbilidades
27
¿Como podemos clasificar la retinopatia DM?
- No proliferativa (leve, moderada, severa, muy severa)
- Proliferativa (temprana, severa)
28
¿Que es lo que diferencia la retinopatia proliferativa de la no proliferativa?
La formacion de neovasos
29
En la retinopatia **no proliferativa** hay formacion de neovasos:
V/F
Falso
30
En la retinopatia ** proliferativa** hay formacion de neovasos:
V/F
Verdadero
31
¿Cual es el Tx para RDNP **leve CON edema macular**?
- Anti-VEGF
- Fotocoagulacion focal
32
¿Cual es el Tx para RDNP **leve SIN edema macular**?
Seguimiento 1-3 meses
33
¿Cual es el Tx para RDNP **moderada CON edema macular**?
- Anti-VEGF
- Fotocoagulacion focal
34
¿Cual es el Tx para RDNP **moderada SIN edema macular**?
Seguimiento 1-3 meses
35
¿Cual es el Tx para RDNP **severa CON edema macular**?
- Anti-VEGF
- Fotocoagulacion focal
36
¿Cual es el Tx para RDNP **severa SIN edema macular**?
Fotocoagulacion panretiniana
37
¿Cual es el Tx para RDNP **muy severa CON edema macular**?
- Anti-VEGF
- Fotocoagulacion focal
38
¿Cual es el Tx para RDNP **muy severa SIN edema macular**?
Fotocoagulacion panretiniana
39
¿Cual es el Tx para RDP **temprana CON edema macular**?
- Anti-VEGF
- Fotocoagulacion focal y panretiniana
40
¿Cual es el Tx para RDP **temprana SIN edema macular**?
Fotocoagulacion panretiniana
41
¿Cual es el Tx para RDP **severa CON edema macular**?
- Anti-VEGF
- Fotocoagulacion focal y panretiniana
- Vitrectomia con laser
42
¿Cual es el Tx para RDP **severa SIN edema macular**?
Fotocoagulacion panretiniana
43
Principal causa de ceguera en el mundo:
Cataratas
44
¿Como definimos ceguera?
- Incapacidad de contar dedos a 3 m
- Snellen 10/200
45
¿Que pasa con el lente en las cataratas?
Se opaca
46
¿Que tipos de cataratas hay?
- Nuclear
- Cortical
- Posterior subcapsular
47
¿Como es la fisiopatologia de las cataratas?
1. Bajo aporte de O2
2. Estres oxidativo
3. Deficit de glucagon (antioxidante)
4. Deficit de Ac. ascorbico
5. Deficit de catalasa
48
¿Cual es el principal antioxidante que protege al cristalino?
Glucagón
49
Factores de riesgo para padecer cataratas:
- Edad
- Tabaquismo
- Alcohol
- Exposicion al sol
- Mal estilo de vida
- Sx metabolico
- DM2
- Corticoides
- Estatinas
50
¿Cual es la **clasificacion** segun **etiologia**, de las cataratas?
- Hereditario
- Adquiridas
51
¿Cual es la **clasificacion** segun **localizacion**, de las cataratas?
- Subcapsulares
- Nuclear
- Cortical
52
¿A que patologia esta asociada la catarata **nuclear**?
Miopia
53
¿Como se ven las lesiones en una catarata **cortical**?
Rayo de bicicleta
54
¿Como es la **clasificacion** según **madurez** de las cataratas?
- Inmadura
- En evolución
- Hipermadura
- Morganiana
55
¿Cuales son los síntomas de cataratas?
- Disminución progresiva de la AV
- Visión borrosa
- Diplopía
- AV no mejora con corrección
56
Es la 2da causa de ceguera en el mundo:
Glaucoma
57
El glaucoma es una perdida ________ (reversible/irreversible) de la visión
Irreversible
58
¿Por que se da el glaucoma?
Degeneración de cel. Ganglionares de la retina y cambios en el nervio óptico.
Elevación de la PIO.
59
¿Cuales son los (2) tipos de glaucoma que existen?
- Angulo abierto
- Angulo cerrado
60
¿Que tipo de glaucoma es el mas comun?
- Angulo abierto
- Angulo cerrado
Angulo abierto
61
¿Que ocurre en el ojo en un glaucoma de **ángulo abierto**?
Aumenta la PIO en cámara posterior, aumenta humor acuoso o disminuye su excreción.
62
¿Cuales son los sintomas de un glaucoma de **angulo abierto**?
- Perdida de visión periférica progresiva
- Perdida de visión central
63
FR de desarrollar un glaucoma de **angulo abierto**:
- AHF
- Raza negra
- Edad avanzada
- HAS
- DM2
- **Miopía**
- Enf. CV
- Hipotiroidismo
64
¿En que tipo de glaucoma se presenta **mayor pérdida de visión**?
- Angulo abierto
- Angulo cerrado
Angulo cerrado
65
¿Que ocurre en el ojo en un glaucoma de **ángulo cerrado**?
Estrechamiento u obstrucción del ángulo de la cámara anterior.
66
FR para desarrollar glaucoma de **ángulo cerrado**:
- AHF
- Edad avanzada
- Mujeres
- **Hipermetropía**
- Medicamentos
- Asiáticos
67
Síntomas de glaucoma de **angulo cerrado**
- Disminución de la AV
- Dolor severo en ojo
- Ojo rojo
- Edema corneal
- Midriasis
- Pupila poco reactiva a luz
- **Nausea**
- **Vomito**
68
Tratamiento **topico** para glaucoma de **angulo abierto**:
- Aumentar humor acuoso
- Prostaglandinas
- Agonistas a-adrenergicos
- Agonistas colnergicos
- Disminuir producción de humor acuoso
- Agonistas a-adrenergicos
- BB’s
- Inhibidores a hidrata carbonica
69
Tratamiento **sistemico** para glaucoma de **angulo abierto**:
- Disminuir humor acuoso
- Inhibidores anhidrasa carbonica
70
¿Que otros tratamientos hay para glaucoma de **angulo abierto**?
- Terapia con láser
- Cx
71
Tratamiento para glaucoma de **angulo cerrado**:
- Maleato de timolol 0.5% + apraclonidina 1% + pilocarpina 2%
72
¿Que otros tratamientos para glaucoma de **angulo cerrado** hay?
- Acetazolamida, manitol, glicerol, isosorbide
- Cx
73
¿Cual es la primera causa de ceguera irreversible?
Degeneración mácula relacionada con la edad
74
¿Que tipo de vision se pierde principalmente en la **degeneracion macular**?
Central
75
¿Por que se da la degeneración macular?
Retina envejecida expuesta a **daños oxidativos** con alteración en EPR
76
FR para desarrollar degeneración macular:
- Edad
- Mujer
- Caucásicos
- Tabaquismo
- Factores nutricionales
- Deficit de antioxidantes
- Nivel socioeconómico bajo
- Hipermetropía
- Iris azul
- Obesidad
77
¿Cuales son los sintomas de degeneración macular?
- Uni o bilateral
- Metamorfopsias
- Escotomas
78
¿Con que criterios podemos identificar que una degeneración macular sea **atrofica o seca**?
Atrofia de EPR + vasos coroideos visibles
79
¿Con que criterios podemos identificar que una degeneración macular sea **neovascular o húmeda**?
Desprendimiento seroso/hemorragia o del EPR + membrana neovascular subretiniana + cicatriz fibrosa perirretinal
80
¿Como se vería clínicamente la mácula en una degeneracion macular?
- Depósitos de lípidos en retina
- Drusas
- Productos metabólicos bajo EPR
- Neovasos coroides
- Atrofia
81
¿Cual es el tratamiento **no farmacológico** de la degeneracion macular?
- Dejar de fumar
- Antioxidantes
82
¿Cual es el tratamiento **farmacológico** de la degeneracion macular?
Inyección intravitrea de **factor de crecimiento endoteliales vascular** mensual (ranibizumab y bevacizumab)
83
¿Cual es el tratamiento **quirurgico** de la degeneracion macular?
láser
84
Sx neurodegenerativo prevalente en pacientes > 65 años:
Presbiacusia
85
¿A que edad se da la presbiacusia?
65 años
86
FR para desarrollar presbiacusia:
- Genética
- Estímulos ambientales
- Exposición al ruido
- Medicamentos ototoxicos
- Solventes industriales
87
¿Cuales son los (2) tipos de prebiacusia que hay?
- Periférica
- Central
88
¿Que tipos de presbiacusia **periferica** hay?
- Sensorial
- Neuronal
- Metabólica
- Coclear conductiva
- Mixta
89
¿Que tipos de presbiacusia **central** hay?
- De efectos centrales inducido por cambios periféricos
- Por verdadero envejecimiento
90
¿Como se presenta una presbiacusia periferica **sensorial**?
- Degeneracion de cel. Ciliadas de la base del órgano de corti
- **Incapacidad de escuchar tonos de alta frecuencia**
91
¿Como se presenta una presbiacusia periferica **neuronal**?
- Perdida de neuronas auditivas aferentes, estructura coclear intacta
- **Perdida en discriminación de palabras**
92
¿Como se presenta una presbiacusia periferica **metabolica**?
- Degeneracion de stria vascularis
- **Disminucion de audición en todas las frecuencias**
93
¿Como se presenta una presbiacusia periferica **coclear conductiva**?
- Rigidez de membrana Basila
- **Audiograma: disminución de 50 dB en todas las frecuencias**
94
¿Como se presenta una presbiacusia periferica **mixta**?
- 25% de los casos discapacidad auditiva
95
¿Como se presenta una presbiacusia central **de efectos centrales inducido por cambios perifericos**?
- Degeneración de núcleo coclear
- **Disminución de estímulos auditivos externos**
96
¿Como se presenta una presbiacusia central **por verdadero envejecimiento**?
Cambios neurodegenerativos experimentados por el cerebro
97
¿Que puede causar deterioro auditivo en **oido externo**?
- Tapones de cerumen
- Cuerpos extraños
- Otitis externa
- Otitis externa maligna
- Neoplasias
98
¿Que patógenos pueden causar una **otitis externa**?
- Cándida albicans
- S. Aureus/epidermidis
99
¿Que puede causar deterioro auditivo en **oido medio**?
- Otoesclerosis
- Enfermedad de Paget
- Otitis media aguda y serosa
- Otitis media crónica
- Tumores
100
¿De que patologia que causa afección en **oído medio** son estas caracteristicas?
- Otodistofia cápsula laberíntica que fija estribo
- Mujeres
- Qx
Otoesclerosis
101
¿De que patologia que causa afección en **oído medio** son estas caracteristicas?
- Estribo y cápsula óptica con afección osea
- Degeneracion sarcomatosa
Enfermedad de Paget
102
¿Que puede causar deterioro auditivo en **oido interno**?
- Presbiacusia o sordera senil
- Acúfenos
103
¿Como podemos diagnosticar la presbiacusia?
- Otoscopio
- Timpanometria y reflejo acústico
- Audometría para evaluar umbrales acústicos
- Prueba del susurro
104
¿Cual es el tratamiento para la presbiacusia?
- Implántese audiologicos
- Evitar medicamentos ototoxicos
- Dejar de fumar y tomar
- Antioxidantes
- Modificaciones en ambiente psicosocial
- Implante coclear
