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Dermatologia > Dermato 3 > Flashcards

Dermato 3 Flashcards

(50 cards)

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1
Q

Eczema

A

Vescicola spongiotica a sede epidermica. Tetto fragile per cui si rompe lasciando una crosta mielicerica.
Lichenificazione in fase cronica con ispessimento epidermico e ragadi con ridotta elasticità

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2
Q

Tipi principali eczema

A

Dermatite da contatto

Eczema atopico

Eczema seborroica

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3
Q

Tipi dermatite da contatto

A

Irritativa da contatto con tossici

Allergica da ipersensibilità di tipo 4 . Le manifestazioni compaiono quindi dopo 24 o 48 ore dal contatto con l’agente.

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4
Q

Diagnosi differenziale tra dermatite da contatto irritativa e allergica

A

Clinica (tempo)

Nella allergica si usa il patch test e test d’uso
Per forme fotoallergiche photopatch

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5
Q

Eczema atopico

A

Si ha nell’ambito della atopia: asma rinite e congiuntivite. Misto reazioni tipo 1 e 4.
Aumento IgE

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6
Q

Fasi eczema atopico

A

Lattante: vescicole e croste con risparmio aree peri-orifiziali

Infanzia: interessa zone prima risparmiate e anche polsi, mani e caviglie

Adulti con cute ittiosica e secca

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7
Q

Criteri di hannifin per la diagnosi di eczema atopico

A

Maggiori: sede tipica con prurito e anamnesi familiare di atopia

Minori: pitiriasi alba, hertoghe con scomparsa terzo esterno sopracciglia, doppia piega palpebrale inferiore, xerosi cutanea

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8
Q

Terapia eczema atopico

A

Idratazione, antistaminici e steroidi topici

Tacrolimus 0.1% topico
Pimecrolimus dopo i 2 anni di età

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9
Q

Eczema seborroico

A

Aree eritematose coperte da croste gialle in zone ricche di sebo: cuoio capelluto, capillizio, metà superiore tronco

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10
Q

Eczema seborroica lattante

A

Crosta lattea in fontanella anteriore con estensione. Non correlata alla forma dell’adulto

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11
Q

Eczema seborroica adulto

A

Colpiti soprattutto volto, cuoio capelluto, zone medio toraciche.

Può dare calvizie progressive
Al volto può dare blefarite
Al torace il sole può lasciare chiazze ipoctomiche

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12
Q

Terapia eczema seborroica

A

Zolfo 5%

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13
Q

Caratteristiche orticaria

A

Pomfi pruriginosi da edema e vasodilatazione strato superficiale del derma

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14
Q

Quando l orticaria è cronica

A

Se dura più di sei settimane

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15
Q

Eziopatogenesi orticaria da farmaci

A

Alcuni funzionano da allergeni

I fans causano iperattivazione della lipossigenasi

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16
Q

Orticaria da alimenti

A

Alcuni funzionano da allergeni (glicoproteine ternoresistenti 70 kda)

Alcuni causano degranulaziine direttamente

Alcuni hanno struttura simil istaminica come nella sindrome sgombroide

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17
Q

Forme orticaria fisica

A 
Dermografismo
Ritardata da pressione
Uv
Freddi
Caldo
Colinergica
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18
Q

Da cosa dipende orticaria colinergica

A

Rilascio acetilcolina per ogni aumento di temperatura sopra 0.7 gradi

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19
Q

Orticaria cronica autoimmune

A

Da anticorpi diretti contro igE o loro ligando recettoriale

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20
Q

Orticaria da gravidanza

A

Terzo trimestre. Si risolve

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21
Q

Orticaria genetica

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A

Angioedema ereditario di quinke

Muckle-wells

22
Q

Causa angioedema quinke ereditario

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A

Riduzione c1INH e C4

23
Q

Percentuale di casi in cui orticaria è idiopatica

24
Q

Definizione psoriasi

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A

Patologia eritemato desquamativa a decorso cronico

25
Tipi psoriasi
1: picco 16_22 anni con tendente decorso alla generalizzazione. Hla b17, b27, cw6, dr7 2: 60 anni. Hla cw2 decorso meno grave
26
Fattori di rischio psoriasi
Fumo Stress Obesità
27
Locus Psorsi1
Hla cw6 associato nel 50% dei casi
28
Elementi istopatologici chiave psoriasi
Aumentata proliferazione cheratinocitaria basale e soprabasale LT dermici Neutrofili epidermici
29
Isto lesione psoriasica iniziale
Infiltrati dermici peri vascolari Microascessi Munro: focolai paracheratosici epidermici con neutrofili
30
Isto placche
Paracheratosi confluente con neutrofili strato malpighiano (pustola kogoj) Mitosi basali e soprabasale e iperplasia Papille dermiche lunghe con infiltrati linfocitario e neutrofili
31
Isto lesioni vecchie
Ortocheratosi e no neutrofili Capillari dermici dilatati Allungamento creste interpapillari
32
Maturazione cheratinocitaria psoriasi
Alterata | Si verifica in soli 4 giorni con anomala differenziazione: k16 e k6 strato spinoso invece di k1 e k10
33
Psoriasi volgare
Sede simmetrica: ginocchia, glutei, gomiti, zona lombo sacrale 70% prurito
34
Segni psoriasi volgare
Goccia cerea: il grattamento della lesione provoca imbiancamento Asportazione lesione rende evidente una pellicola lucida aderente (di borq) Auspitz: l'asportazione della pellicola provoca sanguinamento per decapitazione vasi dermici Alone voronoff: orletto chiaro intorno all'eritema
35
PASI
Indice di gravità. | Considera: eritema desquamazione infiltrazione
36
BSA
Valuta % superficie corporea coinvolta
37
Lesioni psoriasi che coinvolgono il cuoio capelluto
Non alterano la crescita dei capelli
38
Psoriasi palmo mani
Lesioni ipercheratosiche con alone eritematoso (corni psoriasica) Lesioni tipiche
39
Psoriasi guttata
Infanzia Correlata streptococco beta emolitico A Lesioni tronco ed estremità
40
Psoriasi invertita
Lesioni eritematose pieghe senza squame
41
Psoriasi mucose
Nella volgare chiazze bianche cavo orale In pustolosa chiazze bianche con pustole fugaci. Su lingua hanno margine bianco giallo policiclico
42
Psoriasi ungueale
Talora unica manifestazione malattia. Pits onicolisi distale Lesioni rosa salmone visibili sotto lamina
43
Psoriasi pustolosa
Lesione tipica pustola gialla amicrobica. Esiste forma di hallopeau con riassorbimento falangi distali
44
Psoriasi pustolosa generalizzata
Quadro sistemico Pustole confluenti in chiazze Onicolisi Lingua Fissurata a carta geografica
45
Psoriasi eritrodermica
In genere volgare dopo sospensione corticosteroidi o per terapia non adeguata Eritema generalizzato Onicolisi Quadro generale Può essere fatale
46
Quando la psoriasi è lieve
Superficie coinvolta sotto 20%
47
Terapia psoriasi lieve
Corticosteroidi topici Analoghi vitamina D (calcipotriolo) Retinoidi topici (tazarotene)
48
Terapia psoriasi grave
Retinoidi per os: acitretina Ciclosporina Mtx per artropatia che Puva Uvb terapia
49
Puva
Psoraleni per os associati ad esposizione ad UVA Rischio epatopatia e cataratta non si può fare in gravidanza
50
Biologici usati psoriasi
Anti tnf Anti il 12 e 23: ustekimumab

Dermatologia (7 decks)

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