Dermatologi - eksem Flashcards

(29 cards)

1
Q

Vad är definitionen på eksem?

A

Inflammationstillstånd i huden där epidermis är medengagerat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är allergiskt kontakteksem för typ av reaktion?

A

Typ IV-cellmedierad fördröjd överkänslighetsreaktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

När uppkommer ett allergiskt kontakteksem vanligen?

A

Inom 1-2 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka är de vanligaste lokalerna vid kontakteksem?

A

Händerna och överarmarna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur diagnosticeras allergiskt kontakteksem?

A

anamnes och epikutantestning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka har ökad risk att drabbas av icke-allergiskt kontakteksem?

A

atopiker
personer med torr hud och atopiskt eksem
yrken med mycket våtkontakt (vård, kök, frisör, handdskar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur behandlas kontakteksem?

  1. akut vätskande
  2. akut icke-vätskande
  3. kroniskt
A

Eliminera orsakande faktor
Mjukgörande kräm
1. baddning, steroidkräm
2. högaktiv steroidkräm => högaktiv steroidsalva
3. låg- eller medelaktiv steroidsalva på kvällen och steroidkräm/salva på dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är atopiskt eksem?

A

starkt kliande, långvarigt eksem med torr hud, där allergisk astma, hösnuva eller vårkonjunktivit ofta förekommer hos patienten eller nära släktingar till denna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka drabbas vanligast av atopiskt eksem?

A

spädbarn och barn
80% drabbas innan 5 år
ovanligt efter 30-40 års ålder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är prevalensen av atopiskt eksem hos svenska barn?

A

20-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

etiologin till atopiskt eksem? bakomliggande orsaker?

A

arv och miljö

födoämnen (komjölk och ägg) kan vara orsaken hos barn < 3 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Förvärrande faktorer vid atopiskt eksem?

A

svettning, mekanisk irritation, stress, vatten, kemikalier, klimatfaktorer, infektioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka områden drabbas vanligen vid atopiskt eksem

  1. Spädbarn?
  2. Barn 2-12 år?
  3. ungdom >12 år och vuxen?
A
  1. kinder, hals, sträcksidor på ben och armar
  2. böjveck, fot- och handryggar, ansikte, örsnibbar
  3. händer, ansikte(ögonlock, runt mun), hals, bål, mamill
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Klinik vid atopiskt eksem?

A

generell torr hud. Låg tolerans gör att torrheten lätt förvärras och småsprickor uppstår.
Tendens till vasokonstriktion => vit dermografi vid irritation
Svårt kliande papler och vesikler, lichenifiering och rivmärken sekundärt.
Symmetriskt
Atopi själv eller i familjen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka komplikationer finns till atopiskt eksem?

A

Ökad risk för:
Anafylaktisk läkemedels- och insektsallergi
Kontaktallergi
Sekundärinfektion med S. aureus, häftig primärinfektion med herpes simplex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandling av atopiskt eksem?

A

Lokalbehandling: mjukgörande, lokala steroider, ocklusion, kalcineurinhämmare
Ljusbehandling
Systembehandling: po steroider eller metotrexat/cyklosporin

eksemskola

17
Q

Vad är seborroiskt eksem?

A

=mjälleksem

Lokaler med hög talgkörtelaktivitet

18
Q

Vad är orsaken till seborroiskt eksem?

A

kopplat till ökad förekomst av Malassezia (jästsvamp)
ärftlighet spelar roll
vanligast bland män och på vintern

19
Q

Klinik vid seborroiskt eksem

  1. spädbarn?
  2. vuxna?
A
  1. välavgränsade fjällande förändringar i skalp och hudveck. Oftast debut inom 3 mån och går över vid 1 år.
  2. rodnad och torr/fet fjällning i skalp, bakom öron, hörselgång, ögonlockskanter, näsvingar och ögonbryn. intertrigobild genitoanalt, axillärt, inguinalt och umbilikalt
20
Q

Prevalens av seborroiskt eksem hos vuxna?

21
Q

Behandling av seborroiskt eksem?

A

barn: avfjällning med indifferent kräm, grupp 1-steroid på bål och extremiteter och mikonazolhydrokortison vb.

vuxna, hårbotten: antimykotiskt ketokonazol eller selensulfid schampoo initialt. Kortikosteroidlösningar (grupp 1-3). jästsvampsdödande schampo.
andra lokaler: baddning med KMnO4, hydrokortisonkräm. medelpotent steroidkräm kan användas initialt i kortare kur.

22
Q

Vad är nummulärt eksem? vilka drabbas?

A

myntformade, välavgränsade eksemplack med rodnad, fjällning, papler/vesikler. Klåda.
Mest män drabbas, mest vintertid.

23
Q

behandling av nummulärt eksem?

A

Baddning med KMnO4
Grupp 3-steroidkräm
överväg antibiotika vid terapisvikt(mikrobiellt eksem)

24
Q

Vilka är de vanligaste typerna vid handeksem?

A

Atopiskt handeksem

Kontakteksem (allergiskt 20% och icke-allergiskt 80%)

25
Vad är neurodermatit?
välavgränsat, lichenifierat plack, ibland fjällande, ev med utsådd av papler runt om som uppkommer genom intensiv klåda och rivning av banala hudförändringar
26
Vanliga lokaler vid neurodermatit?
nacke, underben, vulva, scrotum och ländrygg
27
Behandling av neurodermatit?
bryta klådcirkeln och tunna ut huden högpotenta lokala steroider, initialt under ocklusion ev bucky (mjukröntgen)
28
Vad är orsaken till staseksem?
venös insufficiens med ödem och kronisk vävnadsskada => eksem och sårbildning
29
Behandling av staseksem?
kompression (lindning/stödstrumpa) | lokalbehandling