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MED-2294 - DC5 - HugoV > Dermatologie > Flashcards

Dermatologie Flashcards

Pathologies faisant partie des objectifs de cours, mais n'étant pas listées dans la section "Fièvre" (59 cards)

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1
Q

Décrire la physiopathologie de l’acné.
- Définition
- Pathogène principal

A
  • Dermatose inflammatoire des follicules pilo-sébacés
    > Anomalie de kératinisation et obstruction des unités pilo-sébacés
    > Stimulation hormonale et production accrue de sébum (ou séborrhée)
    > Colonisation bactérienne par P. acnes
    > Inflammation
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2
Q

Décrire les signes objectivés (examen physique) en présence d’acné.

A
  • Lésions polymorphes
  • Comédons ouverts (points noirs)
  • Comédons fermés (points blancs)
  • Papules, Pustules, Nodules, Kystes, Fistules
  • Cicatrices déprimées, papuleuses, hypertrophiques, chéloïdiennes
  • Atteinte des zones riches en unités pilo-sébacées (visage, poitrine, dos)
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3
Q

Décrire l’investigation initiale en lien avec l’acné.

A

Diagnostic clinique

  • Bilan hormonal si indiqué
  • Âge osseux si indiqué
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4
Q

Décrire le traitement initial de l’acné.

A
  • Nettoyants doux
  • Antibiotiques
  • Anti-inflammatoires (ex : peroxyde de benzoyle)
  • Rétinoïdes
  • Acide salycylique (kératolytique)
  • Traitement systémique possible selon le type d’acné
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5
Q

Décrire la physiopathologie de la mycose / candidose buccale / muguet.
- Définition
- Pathogène principal
- Contexte de survenue

A
  • Infection fongique
  • Pathogène principal : Candida albicans
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6
Q

Décrire l’épidémiologie et les facteurs de risque de la mycose / candidose buccale / muguet.

A
  • Immunosuppression
  • Corticostéroïdes inhalés (CSI)
  • Antibiotiques
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7
Q

Décrire les symptômes rapportés (anamnèse) par le patient en présence d’une mycose / candidose buccale / muguet.

A

Douleur & odynophagie possible

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8
Q

Décrire les signes objectivés (examen physique) en présence d’une mycose / candidose buccale / muguet.

A
  • Base érythémateuse
  • Multiples placards blancs sur la langue, palais ou muqueuse buccale
    > Retrait des placards → Zones punctiformes de saignement léger
  • Exsudat blanc allure « fromage cottage »

S’assurer de l’absence de lésions sur les seins de la mère qui allaite

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9
Q

Décrire l’investigation initiale en lien avec une mycose / candidose buccale / muguet.

A

Diagnostic clinique

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10
Q

Décrire le traitement initial de la mycose / candidose buccale / muguet.

A
  • Antifongique
  • Désinfecter biberons & suces
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11
Q

Décrire la physiopathologie de la tache “café au lait”.
- Contexte de survenue

A
  • Fréquent & bénin
  • Peut faire partie du syndrome de McCune-Albright :
    > Dysplasie fibreuse des os
    > Taches café-au-lait
    > Puberté précoce
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12
Q

Décrire la lésion d’une tache “café au lait”.

A
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13
Q

Décrire l’investigation initiale en lien avec une tache “café au lait”.

A

Rechercher une maladie neuro-cutanée comme la neurofibromatose si > 5

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14
Q

Décrire la physiopathologie de la dermite atopique / eczéma atopique.
- Définition
- Pathogène principal
- Contexte de survenue

A

Cause inconnue, pathogénèse multifactorielle : Génétique, trouble des lipides cutanés, association avec allergènes, inflammation chronique, immunopathogénèse

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15
Q

Décrire l’épidémiologie et les facteurs de risque de la dermite atopique / eczéma atopique.

A
  • ATCD familial (+) d’atopie
  • Génétique
  • Facteurs immunologiques
  • Facteurs environnementaux & irritants
  • Altération de la barrière cutanée
  • < 5 ans
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16
Q

Décrire les symptômes rapportés (anamnèse) par le patient en présence d’une dermite atopique / eczéma atopique.

A

Prurit +++

(peut entraîner de l’insomnie)

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17
Q

Décrire les signes objectivés (examen physique) en présence d’une dermite atopique / eczéma atopique.

A
  • Lésions polymorphes : Papulovésicules, placards érythémateux & squameux +/- excoriés, pustules & croûtes, lichénification, hypo-/hyperpigmentation post-inflammatoire
  • Xérose (sécheresse)
  • < 2 ans : Visage, cuir chevelu, tronc, zones d’extension
  • > 2 ans : Zones de flexion
  • Lichénification & excoriations secondaire au grattage
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18
Q

Décrire l’investigation initiale en lien avec une dermite atopique / eczéma atopique.

A

Diagnostic clinique

< 2 ans : Test d’allergie PRN

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19
Q

Décrire le traitement initial de la dermite atopique / eczéma atopique.

A
  • Éviter les irritants / contrôle de l’environnement
  • Hydratation de la peau (émollients)
  • Corticostéroïdes topiques
  • Anti-histaminiques
  • Photothérapie
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20
Q

Décrire la physiopathologie de la dermite de contact.
- Définition
- Contexte de survenue

A
  • Réaction cutanée inflammatoire de nature allergique, irritative ou photo-induite
  • Réaction d’hypersensibilité de type 1 ou 4
  • Principaux agents responsables : Plantes vénéneuses, nickel, cobalt, caoutchouc, latex, certains produits topiques, savons, etc.
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21
Q

Décrire les signes objectivés (examen physique) en présence d’une dermite de contact.

A
  • Placards érythémateux, lésions eczémateuses, vésicules, bulles
  • Distribution linéaire, artificielle ou géométrique
  • Œdème possible
  • Chronique : Épaississement cutané, lichénification, hyperpigmentation
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22
Q

Décrire l’investigation initiale en lien avec une dermite de contact.

A

Diagnostic clinique

Patch test PRN

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23
Q

Décrire le traitement initial de la dermite de contact.

A
  • Traiter la cause
  • Laver la peau
  • Compressions humides froides
  • Corticostéroïdes topiques
  • Antihistaminique si prurit marqué
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24
Q

Décrire la physiopathologie de la dermite de siège / “dermite de couches”.
- Définition
- Contexte de survenue

Study These Flashcards
A

Forme la plus fréquente : Dermite irritative simple
→ Friction
→ Humidité
→ Urine & selles (enzymes)
→ Micro-organismes (ex : Candida albicans)
→ Sels biliaires

25
Décrire l'épidémiologie et les facteurs de risque de la **dermite de siège / "dermite de couches"**.
< 2 ans
26
Décrire les signes objectivés *(examen physique)* en présence d'une **dermite de siège / "dermite de couches"**.
* Érythème léger a/n surfaces convexes, épargne les plis de flexion * *Ulcérations & érosions possibles* * *Surinfection fongique ou bactérienne possible*
27
Décrire l'investigation initiale en lien avec une **dermite de siège / "dermite de couches"**.
**Diagnostic clinique**
28
Décrire le traitement initial de la **dermite de siège / "dermite de couches"**.
* Garder au sec & éviter la friction * Éviter les produits irritants * Crème barrière * Corticostéroïdes topiques *si irritation sévère* * *Antifongique PRN (clotrimazole)*
29
Décrire la physiopathologie de la **dermatite séborrhéique du cuir chevelu**. - Pathogène principal
Malassezia furfur
30
Décrire l'épidémiologie et les facteurs de risque de la **dermatite séborrhéique du cuir chevelu**.
* VIH * < 3 mois * Eczéma * * Prolifération favorisée par la présence de sébum*
31
Décrire les symptômes rapportés *(anamnèse)* par le patient en présence d'une **dermatite séborrhéique du cuir chevelu**.
**Peu/pas** de prurit
32
Décrire les signes objectivés *(examen physique)* en présence d'une **dermatite séborrhéique du cuir chevelu**.
Croûtes / squames jaunâtres graisseuses sur fond érythémateux
33
Décrire l'investigation initiale en lien avec une **dermatite séborrhéique du cuir chevelu**.
**Diagnostic clinique** | *Dépistage VIH PRN*
34
Décrire le traitement initial de la **dermatite séborrhéique du cuir chevelu**.
* Shampooing antifongique * Corticostéroïdes topiques * Huile minérale
35
Décrire la physiopathologie de l'**herpès labial & cutané**. - Définition - Pathogène principal - Contexte de survenue
* Virus Herpes simplex (HSV) type 1 * Transmission par contact direct ou verticale * « Feu sauvage » | *Incubation : 5-10 jours*
36
Décrire l'épidémiologie et les facteurs de risque de l'**herpès labial & cutané**.
* Mère infectée *(transmission verticale)* * Facteurs précipitants : > Soleil > Fatigue > Stress > Traumatismes physiques > Chirurgie
37
Décrire les symptômes rapportés *(anamnèse)* par le patient en présence d'**herpès labial & cutané**.
* Douleur *(parfois)* * Prodrome : Dyesthésie locale
38
Décrire les signes objectivés *(examen physique)* en présence d'**herpès labial & cutané**.
* Vésicules groupées en bouquet sur fond érythémateux * Gingivostomatite * Fièvre * Pharyngite * Adénopathies cervicales
39
Décrire l'investigation initiale en lien avec l'**herpès labial & cutané**.
**Diagnostic clinique**
40
Décrire le traitement initial de l'**herpès labial & cutané**.
**Aucun** traitement indiqué | *sauf si immunosupprimé → antiviral*
41
Décrire la physiopathologie de l'**hémangiome infantile**. - Définition - Pathogène principal - Contexte de survenue
* Tumeurs vasculaires bénignes > Prolifération cellulaire endothéliale *(pathogénèse inconnue)* * Prolifération → Stabilisation → Régression * Superficiel, profond ou composé
42
Décrire l'épidémiologie et les facteurs de risque de l'**hémangiome infantile**.
* ♀ > ♂ * Prématurité * Blancs * Grossesse gémellaire
43
Décrire les signes objectivés *(examen physique)* en présence d'un **hémangiome infantile**.
Macule, zone de pâleur, petite papule rouge cerise, groupe de papules rouges ou masse sous-cutanée bleuâtre | *Lésions résiduelles chez 40%*
44
Décrire l'investigation initiale en lien avec un **hémangiome infantile**.
**Diagnostic clinique** ## Footnote * Hémangiome mandibulaire : Laryngoscopie * *Échographie doppler si profond* * *IRM pour déterminer extension ou si diagnostic imprécis*
45
Décrire le traitement initial de l'**hémangiome infantile**.
* **Observation active**, suivi serré dans les premiers mois * β-bloqueur *(propanolol)* ## Footnote Référer en dermatologie si : → ≥ 5 *(hémangiomatose infantile disséminée)* → Extrémités (bout de nez, doigt) → Proximité de la bouche → Proximité des yeux → Organes génitaux → Ulcération → Volumineux
46
Décrire la physiopathologie du **molluscum contagiosum**. - Pathogène principal - Contexte de survenue
* Pathogène : Poxvirus * Transmission par contact direct ou indirect * Auto-inoculation
47
Décrire les signes objectivés *(examen physique)* en présence d'un **molluscum contagiosum**.
Papules ombiliquées → Solitaires ou groupées → Perlées | ***Aucun** symptôme* ## Footnote * Chaque lésion dure +/- 2 mois * Durée totale 6-24 mois * *Dermatite parfois associée*
48
Décrire le traitement initial du **molluscum contagiosum**.
* Observation * Curettage * Imiquimod | *Autres traitements possibles*
49
Décrire l'épidémiologie et les facteurs de risque de la **piqûre d'insecte**.
Fin printemps & été
50
Décrire les symptômes rapportés *(anamnèse)* par le patient en présence d'une **piqûre d'insecte**.
* Histoire de piqûre * Sensation de brûlure
51
Décrire les signes objectivés *(examen physique)* en présence d'une **piqûre d'insecte**.
* Site de la piqûre *parfois visible* → *Dard d’abeille parfois visible dans la peau* * Papule érythémateuse localise * Œdème & érythème * Légère fièvre *possible* * Urticaire *possible* * Anaphylaxie *possible* avec symptômes associés
52
Décrire l'investigation initiale en lien avec une **piqûre d'insecte**.
**Diagnostic clinique** ## Footnote * Identification de l’insecte piqueur * Référence en allergologie si réaction systémique : Test d’allergie
53
Décrire le traitement initial de la **piqûre d'insecte**.
* Retrait du dard * Compresse froide * Analgésique mineur * Corticostéroïde topique faible & antihistaminique *si prurit important* * Adrénaline IM *si anaphylaxie*
54
Décrire la physiopathologie de la **verrue**. - Pathogène principal - Contexte de survenue
* Pathogène principal : VPH * Transmission par contacts étroits ou indirecte (piscine, objets infectés) * *Transmission verticale possible, mais rare* * Auto-inoculation possible
55
Décrire l'épidémiologie et les facteurs de risque de la **verrue**.
* Enfants d’âge scolaire & adolescent * Transmission favorisée par macération & traumatismes mineurs de la peau * Sévices sexuels *(verrues génitales)*
56
Décrire les symptômes rapportés *(anamnèse)* par le patient en présence d'une **verrue**.
* *Verrues plantaires peuvent être douloureuses* * *Prurit possible*
57
Décrire les signes objectivés *(examen physique)* en présence d'une **verrue**.
* Papules uniques ou multiples, arrondies lisses ou kératosiques a/n peau ou muqueuses * Points noirs *(capillaires thrombosés)* * Verrue pousse à travers les dermatoglyphes
58
Décrire l'investigation initiale en lien avec une **verrue**.
**Diagnostic clinique** | *Biopsie cutanée PRN*
59
Décrire le traitement initial de la **verrue**.
* Vernis * Acide salicylique * Cryothérapie

MED-2294 - DC5 - HugoV (13 decks)

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