DIAFRAGMA E MEDIASTINO Flashcards Preview

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Flashcards in DIAFRAGMA E MEDIASTINO Deck (11)
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1
Q

sinais do diafragma?

A

a dor, o soluço e a dispneia

2
Q

sinais do mediastino?

A

comprometimento do simpático, do nervo

recorrente, do nervo frênico, compressão das veias cavas, comprometimento das vias respiratórias e do esôfago.

3
Q

Dor.

A

dor da pleurite diafragmática=>em 2 regiões (Na
área de projeção da hemicúpula afetada, ocupando uma faixa na parte inferior do tórax e região abdominal mais próxima, a
qual corresponde à inervação da sua porção periférica, dada por ramos sensoriais dos nervos intercostais de T7T12.;;no ombro e no pescoço do lado afetado, corresponde à distribuição periférica de C3, C4 e C5, onde se
origina o nervo frênico, responsável pela inervação da parte central do diafragma)
**colecistite e no abscesso subfrênico->comprometimento do diafragma
**grandes derrames pleurais e no dolicomegaesôfago=>pressão que o esôfago alongado e dilatado
exerce sobre o diafragma, pode haver uma dor surda, sentida difusamente na base do tórax

4
Q

Soluço.

A

soluço ou singulto é o resultado da contração espasmódica de uma ou de ambas as hemicúpulas diafragmáticas
concomitante com o fechamento da glote.
*hérnias diafragmáticas
*doenças que comprometem a pleura e o mediastino, refluxo gastresofágico,
hérnia hiatal, gastrite, câncer gástrico, uremia, megaesôfago, acidose metabólica, meningoencefalites, neoplasias cerebrais
e no pósoperatório
de cirurgia abdominal.
*ingestão de bebidas alcoólicas=>alteração
da mucosa ao nível da junção esofagogástrica e uma ação central com estimulação dos núcleos relacionados com o controle
do funcionamento diafragmático

5
Q

Dispneia.

A

afecções que comprometem sua mobilidade – grandes hérnias e eventrações, derrames pleurais volumosos,
grandes ascites, paralisia do nervo frênico

6
Q

Comprometimento do simpático

A

*comprometimento do simpático cervicotorácico=>síndrome
constituída por miose, enoftalmia e redução da fenda palpebral, denominada síndrome de Claude BernardHorner.
*tumores dos ápices pulmonares

7
Q

Comprometimento do nervo recorrente

A

*trajetória,
que, à esquerda, forma uma alça sob a crossa aórtica.
*comprimido por aneurisma aórtico ou tumor do
mediastino, surge voz bitonal, rouquidão ou afonia.

8
Q

Comprometimento do nervo frênico

A

por compressão causada por
massa tumoral, traduzse
por soluço e paralisia da hemicúpula diafragmática.

9
Q

Compressão das veias cavas

A

suas paredes são delgadas e a pressão
do sangue é relativamente baixa.
compressão da veia cava superior surge turgência nas jugulares com ausência de pulsação e sinais de estase
circulatória encefálica, expressa por zumbidos, cefaleia, tonturas, sonolência e torpor.
compressão da veia cava inferior ocorre ascite, hepatomegalia e edema dos membros inferiores.
**
*****chamar a atenção do médico a circulação colateral

10
Q

Comprometimento das vias respiratórias

A

comprometimento da traqueia ou dos brônquios por compressão ou
invasão, no caso de tumores malignos, traduzse
por dispneia, tosse e, quando o obstáculo se localiza acima da bifurcação
da traqueia ou nos brônquios principais, produz retração dos espaços intercostais e das fossas supraclaviculares durante a
inspiração, fenômeno denominado tiragem.

11
Q

Comprometimento do esôfago.

A

*comprometimento do esôfago é a disfagia
**massas mediastinais,
destacandose
o bócio intratorácico, o adenoma paratireóideo, os aneurismas da aorta e de seus primeiros ramos, os
timomas, os teratomas, as adenomegalias neoplásicas, os cistos brônquicos, os tumores de tecido nervoso (neurinomas) e
as hérnias diafragmáticas.