Diapositivas Antidepresivos Flashcards

1
Q

Síntomas de la depresión:

A
  • tristeza
  • pesimismo
  • irritabilidad
  • disminución del interés y del placer
  • insomnio
  • pérdida de peso y apetito
  • retardo psicomotor
  • adinamia
  • disminución de libido
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2
Q

Cuales son los trastornos del estado de ánimo:

A
  • trastornos depresivos mayores
  • trastornos distimicos
  • trastornos bipolares
  • trastornos ciclotimicos
  • inducidos por consumo de sustancias de abuso
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3
Q

Cuales son los trastornos de ansiedad:

A
  • crisis de angustia
  • agorafobia
  • transtornos obsesivos compulsivos
  • estrés postraumático
  • transtornos de ansiedad generalizada
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4
Q

La ansiedad es la respuesta adaptativa normal y necesaria la cual en algunas ocasiones requiere tratamiento por su severidad, duración o desproporción frente al desencadenante?

A

Verdadero

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5
Q

La depresión aguda tiene su manejo con:

A

BZ, etifoxina, beta bloqueadores iniciando el manejo con dosis bajas y luego aumentarlas gradualmente debido a que el tratamiento es por meses luego de la remisión de síntomas que tarda algunas semanas

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6
Q

Cuales son los antidepresivos triciclicos imipramina:

A

-amitriptilina, amoxapina, butriptilina, clomipramina, desipramina, doxepina, nortriptilina, protriptilina, trimipramina, maprotilina

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7
Q

El citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina actúan de la manera que:

A

Inhiben selectivamente la recaptacion de serotonina (SSRs) y es el grupo más utilizado

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8
Q

La reboxetina actúa de manera que:

A

Inhibe la recaptacion de noradrenalina

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9
Q

La duloxetina, milnacipram, venlafaxina, desvenlafaxina, hierba de San Juan actúan de manera que:

A

Inhiben selectivamente la recaptacion de serotonina y noradrenalina

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10
Q

Cuales son los antidepresivos atípicos:

A
  • mirtazapina
  • nefazodona
  • trazodona
  • antagonistas de receptores de serotonina
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11
Q

Que hacen los antidepresivos atípicos:

A

Inhiben los receptores de serotonina o norepinefrina y bloquean los alfa adrenergicos

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12
Q

El bupropion como su nombre lo dice tiene un mecanismo de acción propio el cual es:

A

Inhibir receptores de dopamina y noradrenalina

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13
Q

El agomelatina como su nombre lo indica es nuevo siendo un agonista de: y su mecanismo de acción es?

A

Receptores de melatonina y antagonista de serotonina y actúa aumentando la liberación de dopamina y noradrenalina

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14
Q

Quienes son inhibidores irreversibles no selectivos de la MAO:

A
  • isocarboxacida
  • fenelzina
  • tranilcipromina
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15
Q

Quienes son inhibidores selectivos de la MAO:

A
  • moclobemide MAO-A

- selegilina MAO-B

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16
Q

Aspectos farmacológicos de los antidepresivos:

A
  • Aumentan la serotonina y norepinefrina y permanencia en sinapsis. Por bloqueo de recaptacion inh la degradación de neurotransmisores
  • mayor activación de receptores de serotonina y/o norepinefrina con aumento de AMPc
  • liberación de neurotrofinas
  • crecimiento y desarrollo neuronal
17
Q

Los antidepresivos y el bupropion disminuyen el umbral epiléptico:

A

Verdadero

18
Q

La antidepresivos triciclicos tienen efecto anticolinérgico antimuscarinico:

A

Verdadero

19
Q

Los antidepresivos disminuyen el tono del esfínter vesical para enuresis nocturna:

A

Falso lo aumenta

20
Q

Los antidepresivos bloquean los receptores alfa adrenergicos generando hipotension ortostatica:

A

Verdadero

21
Q

Los antidepresivos bloquean el efecto H1 hipnótico y sedante

A

Verdadero

22
Q

Características de los (SSRIs-SNRIs y atípicos):

A

Selectivos, menos efectos CV, antimuscarinicos, neurologicos

23
Q

Características de los MAO-A:

A

Degrada norepinefrina y serotonina

24
Q

Características de los MAO-B:

A

Metabolizan dopamina

25
Q

RAM de los antidepresivos triciclicos:

A
  • sedante y anticolinérgico
  • disminuye umbral epiléptico
  • hipotension postural
  • taquicardia sinusal leve
  • prolongación de PR, QRS y QT
  • ICC
  • aumenta de peso- disminuye la libido
  • toxicidad hepatica
  • agranulocitosis
  • SIADH (síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiuretica)
26
Q

RAM de los SSRIs- SNRIs y atípicos :

A
  • cefalea
  • tinnitus
  • temblor
  • sequedad de boca
  • TGI
  • insomnio
  • signos extrapiramidales
  • disminución de la libido
  • disminución de la eyaculacion
27
Q

P.C de los antidepresivos:

A
  • prostatismo
  • glaucoma
  • cardiopatías
  • infartó inmediato
  • ajustar anticonvulsivante
  • mania o hipomanía en enfermedad bipolar
  • daño renal o hepatico
  • niños
  • suspender gradualmente
  • IMAO aumenta tiramina produciendo HTA
  • embarazo riesgo beneficio
28
Q

Toxicidad con atidepresivos:

A

10-20mg/kg : severa

30-49mg/kg: muerte

29
Q

Síntomas tóxicos de antidepresivos:

A
  • excitacion
  • convulsiones
  • hipertermia
  • taquicardia
  • arritmias
  • depresión respiratoria
30
Q

Interacciones de los antidepresivos:

A

Potencian: anticolinérgicos, antihistamínicos, fenotiacinas
Potencia: alcohol y depresiones del SNC
IMAO más otro antidepresivo puede producir crisis hipertensiva, convulsiones, rigidez
SSRIS más anfetaminas, cocaina, sumatriptan puede ocasionar Sx serotoninergico

31
Q

Usos de los antidepresivos:

A

SSRIs-SNRIs: trastornos depresivo mayor, bipolaridad, distimico.
Imipramina y bupropion: Sx de déficit de atención
Fluoxetina: bulimia nerviosa
Trazodona: dependencia a alcohol- cocaina
-amitriptilina: dolor crónico