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pedia > diarrea > Flashcards

diarrea Flashcards

1
Q

diarrea aguda

A

disminucion en la consistencia de las evacuaciones o incremento en la frecuencia (mas de 3 en 24 hrs) que es menor de 7 dias y no mayor a 14

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2
Q

evacuaciones normales en un bebe alimentado solo con leche materna

A

-pastosa, semiliquida
-se embarra
-amarillo mostaza
-con o sin grumos blancos o del mismo color de la evacuacion

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3
Q

evacuaciones normales en un bebe alimentado con alimentacion complementaria

A

-mayor consistencia
-“play-doh”, se embarra poco
-color cambia dependiendo del alimento
-restos de alimento no digerido

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4
Q

escala de Bristol

A
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5
Q

la diarrea es la _ causa de muerte en menores de 5 años

A

segunda

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6
Q

duracion de gastroenteritis cronica

A

mayor de 14 dias

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7
Q

promedio de duracion de la gastroenteritis aguda

A

5-7 dias

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8
Q

causa mas comun de diarrea aguda

A

agentes infecciosas por via fecal-oral o por ingesta de alimentos o agua contaminada

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9
Q

virus causantes de diarrea aguda

A

-rotavirus*
-norovirus*
-adenovirus
-enterovirus

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10
Q

bacterias causantes de diarrea aguda

A

-campylobacter*
-salmonella no tiphi*
-E.coli enteropatogena*
-shigella
-yersinia
-vibrio cholerae
-C. difficile

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11
Q

parasitos causantes de diarrea aguda

A

-giardia lamblia*
-entamoeba histolytica*
-cryptosporidium
-trichuris trichura

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12
Q

bichos mas comunes de diarrea aguda en menores de 1 año

A

-rotavirus
-norovirus
-adenovirus
-salmonella

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13
Q

bichos mas comunes de diarrea aguda en menores de 1-4 años

A

-rotavirus
-norovirus
-adenovirus
-salmonella
-campylobacter
-yersinia

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14
Q

bichos mas comunes de diarrea aguda en mayores de 5 años

A

-campylobacter
-salmonella
-rotavirus

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15
Q

factores de riesgo para enfermedad diarreica severa

A

-lactantes menores de 6 meses
-ausencia de lactancia materna
-inmunodeficiencias
-desnutricion: deficiencia de zinc y de vitamina A
-hacinamiento/guarderias
-higiene deficiente
-prematurez

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16
Q

fisiopatologia de la diarrea osmotica

A

-invasion y descamacion de los enterocitos de las vellosidades intestinales
-disminuye la absorcion de agua y malabsorcion de carbohidratos

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17
Q

evacuaciones normales de un bebe alimentado con formula

A

-pastosa, mayor consistencia
-se embarra o “play-doh”
-verdosa-amarillo mostaza
-con o sin grumos blancos o del mismo color de la evacuacion

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18
Q

cuadro clinico de la enfermedad diarreica aguda

A

-vomito
-diarrea
-fiebre
-anorexia/hiporexia
-dolor abdominal tipo colico

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19
Q

si el unico sintoma es el vomito, debemos considerar otras posibilidades dx como:

A

-IVU
-desordenes metabolicos
-diabetes
-meningitis
-obstruccion intestinal

20
Q

cuadro clinico de diarrea de origen viral

A

-vomitos
-evacuaciones liquidas, sin moco ni sangre
-dolor abdominal leve
-sintomas respiratorios previos (rinorrea, tos)
-fiebre (38-38.5ºC)
-corta duracion

21
Q

cuadro clinico de diarrea de origen bacteriano

A

-diarrea con moco y sangre, semiliquidas/semipastosas
-dolor abdominal intenso
-tenesmo
-mal aspecto general
-compromiso neurologico
-fiebre (39-40ºC)

22
Q

deficit de liquido en deshidrataicon leve

A

en menores de un año: 5% (50 ml/kg)
en mayores de un año: 3% (30 ml/kg)

23
Q

deficit de liquido en deshidratacion moderada

A

en menores de un año: 9% (90 ml/kg)
en mayores de un año: 6% (60 ml/kg)

24
Q

deficit de liquido en deshidratacion severa

A

en menores de un año: mas de 15% (150 ml/kg)
en mayores de un año: 9% (90 ml/kg)

25
Q

exploracion fisica en una deshidratacion leve

A
26
Q

exploracion fisica en una deshidratacion moderada

A
27
Q

exploracion fisica en una deshidratacion severa

A
28
Q

exploracion fisica en un px sin deshidratacion, con deshidratacion y con choque hipovolemico

A
29
Q

signos de deshidratacion en bebes

A
30
Q

en que casos se piden electrolitos sericos en px con diarrea?

A

en px con deshidratacion severa que requieren tratamiento con liquidos IV

31
Q

en que casos se pide coprologico/coprocultivo/coproparasitoscopico en px con diarrea?

A

-en caso de disenteria
-enf cronica concomitante
-sospecha de sepsis
-paciente inmunocomprometido
-en caso de brotes, viajes al extranjero recientes
-diarrea cronica

32
Q

primer paso del manejo de diarrea aguda

A

rehidratacion oral

33
Q

piedra angular del tratamiento de los casos no complicados de diarrea

A

soluciones de rehidratacion oral

34
Q

que soluciones de rehidratacion oral no se deben usar para la diarrea?

A

bebidas caseras, jugos de frutas, bebidas deportivas, tes o refresco

35
Q

en que px se utiliza el plan A de hidratacion?

A

pacientes sin deshidratacion o con deshidratacion leve

36
Q

en que consiste el plan A de hidratacion?

A
37
Q

en que px se utiliza el plan B de hidratacion?

A

px con deshidratacion leve a moderada

38
Q

en que consiste el plan B de hidratacion?

A
39
Q

en que px se utiliza el plan C de hidratacion?

A

px con deshidratacion severa o shock

40
Q

en que consiste el plan C de hidratacion?

A
41
Q

ademas de la rehidratacion, que otros medicamentos podemos darle al px con diarrea en caso de estar indicado?

A

-antiemeticos (ondansetron)
-probioticos
-inhibidores de encefalinasa (racecadotrilo)
-zinc por 10-14 dias: 10 mg en menores de 6 meses y 20 mg en mayores de 6 meses

42
Q

factores de riesgo en infecciones por Shigella y Salmonella que requieren tratamiento con antibiotico

A

-edad menor de 3-6 meses
-inmunocomprometidos
-px asplenicos anatomicos o funcionales
-desnutridos
-asociado a infecciones por C. difficile
-con signos clinicos de sepsis
-diarrea prolongada por algunos patogenos especificos
-sospecha o brote de colera

43
Q

antibiotico para Shigella

A
44
Q

antibiotico para salmonella no typhy

A
45
Q

indicaciones de hospitalizacion para px con diarrea aguda

A

-pacientes en shock o deshidratacion severa
-alteraciones neurologicas
-vomitos persistentes
-vomito biliar
-falla al plan A o B de hidratacion
-los papás no pueden cuidar al px
-falta de acceso a los servicios de salud

46
Q

prevencion de enfermedad diarreica aguda

A

-higiene de agua y alimentos
-lavado de manos con agua y jabon
-promover lactancia materna minimo los primeros 6 meses
-vacunacion contra rotavirus 3 dosis: 2, 4 y 6 meses

47
Q

dosis de azitromicina

A

10 mg/kg/dia
via oral
cada 24 hrs
por 3 dias

pedia (25 decks)

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