Diarreias

Question 1

Por que diminui a mortalidade por diarreia?

Answer 1

1. Aleitamento materno

2. Uso de soro de reidratação oral

Question 2

O que é diarreia? O que é considerado normal?

Answer 2

1. Aumento do numero e/ou
2. Alteração na conscistencia

Normal: 3 vezes por dia a 3 vezes por semana

Question 3

O que é uma diarreia aguda?

Answer 3

3 ou mais vezes, com consistencia aquosa em 24 horas

Question 4

O que é disenteria?

Answer 4

É uma diarreia sanguinolenta ou com presença de muco

Question 5

O que é Diarreia persistente?

Answer 5

Dura mais de 14 dias

Question 6

O que é diarreia cronica?

Answer 6

Dura mais de 30 dias

Question 7

Quais sinais e sintomas da diarreia?

Answer 7

Sensiveis:

1. Mucosa seca
2. MEG
3. Olhos fundos e sem lagrima

Específicos

1. Extremidade
   a. Fria
   b. Pulso fino
   c. Perfusão capilar
   d. Turgor
2. Respiração anormal

Question 8

Quais principais etiologias da diarreia acompanhada dos seguintes sintomas?

1. Febre
2. Fezes sanguinolentas
3. Vomitos

Answer 8

1. Febre: Patogeno invasivo
2. Fezes sanguinolentas: E coli entero hemorragica
3. Vomitos: Staphylococcus aureus

Question 9

Quais perguntas devem ser feitas na anamnese de diarreia?

Answer 9

1. Inicio, frequência e quantidade e carater das fezes (bile, sangue, muco)
2. Vomitos ou febre associado?
3. Fez viagem?

Question 10

Qual exame fazer na diarreia grave e na diarreia persistente?

Answer 10

Grave: Coprocultura

Persistente >2 sem: EPF

Question 11

Com quais achados devemos tratar o paciente na UBS?

Answer 11

1. Olhos fundos
2. Muita sede
3. Pulso fapido e fino
4. Irritado
5. Com 2 ou mais sinais de desidratação

Question 12

Como tratar A, B e C?

Answer 12

A: Diarreia sem desidratação, tratar com SRO em casa

B: Diarreia com desidratação, tratar com SRO na UBS
a. Se leve 50ml/kg de SRO
B. Se grave 100ml/kg de SRO
C: Desidratação grave, tratar em emergencia

Question 13

Como é o manejo da dirreia B?

Answer 13

1. Desapareceu sinais de desidratação? Faz plano A

2. Manutenção do quadro ou contraindicação SRO? Faz plano C

Question 14

Como tratar uma desidratação com plano C?

Answer 14

Adulto faz soro fisiologio + ringer 1:1

Criança faz Soro glicosado 5% + sorofisiologico 1:1

Se adulto:
Começa com volume = 10% do paciente em 2 horas
Se criança: 20ml/kg a cada 20 minutos até 2 diureses claras.

Iniciar soro oral assim que possível

Question 15

Quanto tempo é feita a fase de manutenção da reidratação?

Answer 15

24 horas

Se > 20 kg, faz 1,5L + 20ml por cada kg acima de 20kg

Question 16

Como tratar diarreia crônica?

Answer 16

1. Prevenir desidratação
2. Tratar desidratação
3. Prevenir/tratar desnutrição

Question 17

Quais patologias devem ser pesquisados na suspeita de diarreia cronica organica?

Answer 17

1. Doença Celiaca
2. Intolerancia lactose
3. Pancreatite
4. Alcool
5. Aines
6. Viagem recente

Question 18

Quais sinais de alerta para diarreia cronica?

Answer 18

1. inicio com >50 anos
2. Sangue nas fezes
3. Perda de peso
4. Historia familiar de câncer colorretal
5. Sintomas noturnos

Question 19

Quais exames solicitar em diarreia cronica?

Answer 19

1. Sangue (Hemograma, VHS, prot C reativa, ureia, função hepatica)
2. Fezes (EPF e coprocultura)
3. Sorologia doença celiaca