Digestão e absorção de carboidratos Flashcards

(17 cards)

1
Q

Descreva a classificação e estrutura dos carboidratos

A

Classificação
-numero de carbonos
-grupo funcional - aldose ou cetose

Monossacarídeos
-Glicose
-Frutose
-Galactose

Dissacarídeos
-Lactose (galactose+glicose)
-Sacarose (glicose+frutose)
-Maltose (glicose+glicose)

Oligossacarídeos (3-10 mono)

Polissacarídeos (10 ou +)
-Glicogenio (ramificado) - animais
-Amido - vegetais
-Celulose (não ramificado) - vegetais

Monossac são unidos por ligações glicosídicas - Alfa ou Beta

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2
Q

Cite os principais carboidratos da dieta e suas fontes

A

Amido (amilose) - batata, arroz, pão
Amilopectina (glicogênio) - vegetal/animal - músculo, batata, arroz
Sacarose - doces, ultraprocessados
Lactose - leite
Frutose - frutas, mel
Glicose - frutas, mel

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3
Q

Descreva o processo de digestão de carboidratos

A

Somente os monossac são absorvidos no TG, então a digestão visa converter poli e dissac em monossac.

Principalmente em BOCA e LÚMEN INTESTINAL

*Enzimas
Endossacaridases - hidrolisam oligo e poli.
Dissacaridades - hidrolisam dissac
Glicosidases - hidrolisam as ligações glicosídicas

BOCA
*Amido e Glicogenio
ENDOSSACARIDASE- cliva os polissac por dentro
AMILASE SALIVAR- hidrolisa ligações alfa 1,4 (inibida pelo ácido do estomago)

DUODENO
*Amido
AMILASE PANCREÁTICA - hidrolisa ligações alfa 1,4

Produtos:
- dissac. maltose
- trissac. maltotriose
- unidade ramificada, dextrina alfa limite
São hidrolisados novamente por enzimas ligadas aos enterócitos para formar glicose

PROCESSO FINAL
JEJUNO SUPERIOR-EPITÉLIO MUCOSO
-DISSACARIDASES E OLIGOSSACARIDASES
(isomaltase, maltase, sacarase, lactase)

*Dissacaridases
Ligadas à borda em escova na membrana do intestino delgado
Indutíveis - quanto maior a quantidade de dissacarideos, maior a qtd de dissacaridases. Exceto a LACTASE - não indutivel na borda em escova. O fator limitante da taxa de absorção é a sua hidrólise

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4
Q

Por que não digerimos a celulose?

A

Não temos a enzima que quebra as ligações Beta 1,4

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5
Q

Explique o processo de absorção de carboidratos

A

Sistemas de transporte ATIVO e PASSIVO

Ocorre por mecanismos mediados por transportadores, com especificidade para o substrato e estereoespecificidade, exibem cinética de saturação.

Monossac atravessam a membrana da borda em escova por difusão simples

Maior parte dos glicídios da dieta é absorvida no DUODENO e JEJUNO SUPERIOR

Captação de glicose pelas celulas intestinais não exige insulina

*Glicose e Galactose
TRANSPORTE ATIVO
Requer energia e transportador
- ATP + íons de sódio
- SGLT-1 (cotransportador de glicose 1 dependente de sódio) - do lumen para o enterócito

*Frutose
DIFUSÃO FACILITADA
Não requer energia
- GLUT-5 : transportador independente de sódio - transporta a frutose do lumen intestinal para dentro da célula intestinal

**Glicose, Galactose e Frutose - são transportadas da células intestinais para a circulação porta pelo transportador GLUT2

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6
Q

Explique como ocorre o transporte de glicose para dentro das células

A

Difusão facilitada (independente de sódio)

GLUT-4
Tecido adiposo e músculo esquelético
- ATIVADO pela INSULINA
- esses tecidos não precisam de muita glicose, portanto, ARMAZENAM o GLUT-4 nas vesículas

*GLUT-3 - Neurônios
*GLUT-1 - Eritrócitos e Encéfalo
*GLUT-2 - Fígado, Rins e Células B-pancreáticas
*GLUT-5 - Instestino delgado e testículos

GLUT-1,3 e 4 - Captação de glicose a partir do sangue
GLUT-2 - Transporte nos 2 sentidos

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7
Q

Como a frutose, manose e galactose são utilizadas no organismo?

A

São convertidas em intermediários no fígado para entrar na via glicolítica

Frutose - Frutose 1-fosfato - intermediário da glicólise, produção de ATP, glicogenese, lipogenese

Galactose - galactose 1-fosfato - UDP-galactose - UDP-glicose - glicose-1-fosfato = glicolise, glicogenese

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8
Q

Quais as causas da degradação anormal de dissacarídeos e quais as consequencias?

A

Causada por
1)Deficiencia de enzimas digestivas - hereditárias, fármacos, má nutrição

2)Intolerância à lactose - lactase- não quebra lactose - fermenta por bact - diareia osmótica

3)Deficiencia de isomaltase-sacarase - intolerância à sacarose

Grande volume de CO2 e H2 - cólicas, diarreia, flatulencia

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9
Q

Diferencie diarreia osmotica e secretora

A

Osmotica
má absorção - deficiencia de enzimas digestivas, intestino curto, doença inflamatória
Presença de material (não digerido) osmoticamente ativo faz com que a água flua da mucosa para o intestino grosso

Secretora
infecções, má absorção de sais biliares e gorduras, causas endócrinas. Ex - Crohn

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10
Q

Descreva a estrutura do glicogênio, sua importancia nos órgãos e vias envolvidas

A

Suprimento de glicose armazenado e rapidamente mobilizavel.

Estrutura - cadeia ramificada formada por alfa-D-glicose
cadeia primária - alfa-1,4
ramificação - alfa 1,6
Ramificação - solibilidade; aumenta o n. de extremidades não redutoras as quais se pode acrescentar novos resíduos - acelera a velocidade de sintese e degradação

Tem mais no músculo que no fígado

Fígado - GLICOSE-6-FOSFATASE- tira o fosfato e permite que o glicogenio saia e vá para os tecidos

*Vias
1) Glicogenese
- UDP - marcador para a glicose ir para o glicogenio
- ATP e UDP
- Glicogenio sintase - forma as ligações alfa-1,4 (REGULADORA)
- Transglicosidase - RAMIFICANTE

2)Glicogenólise
-não usa nem produz ATP
-Glicogenio fosforilase - cliva as ligações alfa-1,4 (REGULADORA)
- Desramificadoras - transferase e glicosidase

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11
Q

Como ocorrem os erros inatos no metabolismo e como podem ser diagnosticados?

A

Defeito enzimático
Enzima insuficiente ou ausente - substrato pega uma rota alternativa - gera um produto alternativo que pode sem tóxico

Há excesso de substrato e excesso de produto alternativo

Diagnóstico precoce - teste do pézinho

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12
Q

O que são glicogenoses?

A

Defeito de enzimas envolvidas no metabolismo do glicogênio.
Maioria herdada de forma autossomica recessiva
Doenças hepáticas, musculares ou generalizadas

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13
Q

Explique a glicogenose tipo 1 - Doença de Von Gierke

A

Autossomica recessiva
Afeta figado e rins

*Ia - deficiencia na GLICOSE-6-FOSFATASE
afeta a GLICOGENÓLISE e GLICONEOGENESE - não há desfosforilação da Glicose-6-fosfato em glicose livre

*Ib - deficiencia na GLICOSE-6-FOSFATO TRANSLOCASE - não há transporte de Glicose-6-fosfato do fígado para o RE - não há liberação de glicose no jejum

*Glicogenio com estrutura normal, mas há acumulo no armazenamento

-hipoglicemia no jejum-grave
-figado gordo e hepatomegalia
-doença renal progressiva
-retardo no crescimento e na puberdade

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14
Q

Explique a Glicogenose do tipo 3 - Doença de Cori

A

*Deficiencia da GLICOGENIO TRANSFERASE (desramificante)
Acúmulo de glicogenio pois somente os ramos + externos podem ser removidos pela fosforilases
-afeta a GLICOGENÓLISE

Não tão grave - usa-se a glicose da GLICONEOGENESE

-Hepatomegalia
-Sintomas mais brandos que o tipo I
- Intolerancia ao exercicio

-Tratamento - dieta rica em proteinas e evitar jejuns

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15
Q

Explique a Glicogenose do tipo 4 - Doença de Andersen

A

Autossomica recessiva - Gene 3p14

*Deficiencia da TRANSGLICOSIDASE (4:6 TRANSFERASE) - ramificante
Interfere na forma de armazenamento - não forma as ligações alfa-1,6 (ramos), somente as alfa-1,4 da cadeia linear
Afeta a GLICOGENESE
Glicogenio anormal, rigido e menos soluvel se acumula nos tecidos

-hepatomegalia
-hipoglicemia
-cirrose hepática, insuficiencia cardiaca, morte precoce

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16
Q

Explique a Glicogenose do tipo 5 - Doença de Mc Ardle

A

Autossomica recessiva
*Não há hipoglicemia

*Deficiencia de GLICOGENIO FOSFORILASE MUSCULAR
Não há a conversão do glicogenio em glicogenio 1-fosfato no músculo. Não há a quebra das ligações alfa 1,4 do glicogenio muscular.
Musculo no exercicio não tem como usar as reservas de glicogenio muscular, precisa de outras vias (ac. graxos por ex.)
*Afeta a GLICOGENÓLISE MUSCULAR

Como não interfere no metabolismo hepático do glicogenio, não há hipoglicemia

-Fraqueza muscular e caimbras
-Intolerancia ao exercicio
-Rigidez muscular
-Lesão renal
-Mioglobinúria

Tratamento - sacarose pré exercicios
Diagnostico - teste ergométrico

17
Q

Explique a Glicogenose do tipo 2 - Doença de Pompe

A

Autossomica recessiva
Grave
Afeta o lisossomo

*Deficiencia da ALFA (1,4)- GLICOSIDASE LISOSSOMICA (MALTASE ÁCIDA) enzima responsável por quebrar o glicogenio dentro do lisossomo.
Acúmulo de glicogenio nos lisossomos afeta principalmente MÚSCULO CARDÍACO e ESQUELÉTICO
-Generalizada - fígado, coração e musculos
-Cardiomegalia hepática grave
-Glicogenio com estrutua normal
-Infantil - morte precoce por falha cardíaca

-Níveis normais de glicemia

-Terapia de substituição enzimática