DIP

Question 1

Tratamento ambulatorial da DIP

Answer 1

Ceftriaxone (500mg, IM, dose única)
+
Doxiciclina (100mg, 12/12h, VO, 14 dias)
+
Metronidazol (500mg, 8/8h, VO, 14 dias)
❗️não mais obrigatório

OU

Ceftriaxone
+
Azitromicina (1g, VO, dose única)

Question 2

Principais agentes etiológicos na DIP?

Answer 2

Clamídia tracomates
N. Gonorrhoes (Gonococo)

Question 3

Dx na DIP

Answer 3

3 maiores + 1 menor
ou
1 elaborado

▪️MAIORES: obrigatório os 3
- Dor pélvica
- Dor à mobilização de colo
- Dor em anexos / hipogástrio

▪️MENORES:
- febre
- Corrimento purulento
- elevação de leuco, PCR, VHS
- Detenção do agente (cultura, PCR)

▪️ELABORADOS
- endometrite
- abscesso
- peritonite

Question 4

Tto em DIP complicada?

Answer 4

👉 internar + ATB (ev), por 14 dias:

Ceftriaxone 1g, 12/12h
Metronidazol 500mg, 8/8h
Doxiciclina 100mg, 12/12h

OU

Ceftriaxone 1g
Clindamicina 900mg

OU

Clindamicina 900mg, 8/8h
Gentamicina 3-5mg/kg/dia

Question 5

Sinal de Fitz Hugh Curtis

Answer 5

▪️Inflamação da cápsula hepática (Pariepatite), com fibrose e aderências, devido ascensão do Gononoco na DIP

▪️gera dor em HCD

▪️achado acidental em cirurgia por outra causa

Question 6

Sinal encontrado no exame de imagem na DIP

Answer 6

▪️Sinal da roda denteada
▪️espessamento da parede tubária > 5cm
▪️septos intra-tubares