Disfagia

Question 0

Porque se caracteriza la disfagia alta

Answer 0

Incapacidad de la deglucion

Question 1

Cuales son los dos tipos de disfagia

Answer 1

Orofaringea o alta

Esofagica o baja

Question 2

Complicacion mas frecuente de la disfagia alta

Answer 2

Broncoaspiracion

Question 3

Causas de diafagia alta

Answer 3

Trastornos neurologicos o musculares

Question 4

Enfermedad que mas frecuentemente causa disfagia

Answer 4

Evento cerebrovascular

Question 5

Diagnostico de disfagia orofaringea

Answer 5

Radiografia con bario
Se puede usar ademas endoscopia
Radiografia de torax y columna cervical

Question 6

Tratamiento de la diafagia orofaringea

Answer 6

Brindar alimentacion y nutricion como
Gastrostomia endoscopica percutanea
Como medida urgente sonda nasogastrica…no dejar mas de tres meses

Question 7

En que se puede dividir la diafagia esofagica

Answer 7

Mecanica o motora

Question 8

Causas de diafagia mecanica

Answer 8

Cancer
Estenosis benignas
Anillos vasculares

Question 9

Causas mas frecuentes de disfagia motora

Answer 9

acalasia primaria o secundaria

Espasmo esofagico difuso

Question 10

En que se subdividen las diafagias mecanicas y motoras

Answer 10

Intermitente o continuas

Question 11

La disfagia a solidos exclusiva es mas tipica de

Answer 11

Disfagia mecanica

Question 12

Si aparece disfagia a solidos y liquidos desde el inicio se piensa en

Answer 12

Transtornos motores

Question 13

Primera prueba a realizar en una disfagia

Answer 13

Endoscopia

Question 14

Disfagia asociada a perdida de peso injustificada sospechar en

Answer 14

Tumor

Question 15

Un paciente con una disfagia posterior a deglucion, a solidos y liquidos intermiente y dolor toracico…sospechas de

Answer 15

Espasmo esofagico difuso

Question 16

Paciente con diafagia posterior a deglucion, a solidos y liquidos de caracter continuo con pirosis es mas probable que sea por

Answer 16

Esclerodermia

Question 17

Paciente con disfagia a solidos y liquidos continua que se asocia a regurgitacion y baja de peso se sospecha de…

Answer 17

Acalasia

Question 18

Paciente mayor de 50 años que comienza con diafagia a solidos posteriormente a liquidos y perdida de peso sospechas de…

Answer 18

Carcinoma

Question 19

Paciente que tiene diafagia intermitente a solidos exclusivamente sospechamos de una…

Answer 19

Anillo vascular

Question 20

Paciente que sospechamos de disfagia a solidos posterior a la ingesta, progresiva sin perdida de peso

Answer 20

Estenosis peptica

Question 21

Como se encuentra el esfinter esofagico inferior en una acalasia?

Answer 21

Tono aumentado y no se relaja a la deglucion

Question 22

Metodo diagnostico de acalasia

Answer 22

Manometria, que revela hiptertension de esfinter esofagico inferior y falta de relajacion

Question 23

Con la acalasia a que hay mayor riesgo

Answer 23

Cancer esofagico

Question 24

Como se observa la manometria de un espasmo esofagico difuso?

Answer 24

Ondas de gran amplitud y vigorosas, con relajacion del esfinter esofagico

Question 25

Como se ve una manometria en una esclerodermia

Answer 25

Ondas disminuidas de amplitud y larga duracion con relajacion del esfinter esofagico inferior

Question 26

Tipos de acalasia primaria

Answer 26

Vigorosa en donde hay ondas de gran amplitud | Clasica, no hay tanta contraccion en cuerpo del esfinter

Question 27

Causas de acalasia secundaria

Answer 27

Adenocarcinoma gastrico o linfoma Enfermedad de Chagas Radiacion

Question 28

Neoplasia que con mayor frecuencia de asocia a acalasia secundaria

Answer 28

Adenocarcinoma de estomago

Question 29

Sintomas de la acalasia

Answer 29

Disfagia mixta Dolor toracico Regurgitacion

Question 30

Diagnostico de acalasia

Answer 30

Radiografia de torax con ausencia de burbuja gastrica, ademas de mediastino ensanchado con nivel hidroaereo Radiologia con bario con dilatacion de esofago distal y el signo de pico de pajaro Manometria gold standard, se usa para demostrar la relajacion incompleta de esfinter esofagico inferior tras la deglucion

Question 31

Porque se debe realizar endoscopia en pacientes con sospecha de acalasia

Answer 31

Descartar causas de acalasia secundaria | Evaluacion de mucosa esofagica previa a cualquier procedimiento

Question 32

Complicaciones de la acalasia

Answer 32

Esofagitis irritacion alimenticia o por candida Aspiracion broncopulmonar Carcinoma esofagico del 2-7%, riesgo desaparece con tratamiento

Question 33

Tratamiento de acalasia

Answer 33

``` Encaminado a mejorar sintomas y evitar complicaciones Dilatacion endoscopica con balon Medico Inyeccion con toxina botulinica Quirurgico ```

Question 34

En que consiste la dilatacion con balon en acalasia

Answer 34

Prmer linea de tratamiento con exito del 85%, se introduce balon y se infla en el esfinter esofagico

Question 35

En que consiste el trstamiento medico de la acalasia

Answer 35

Efecto relajante en EEI con Calcioantagonsita como nidedipino Nitratos Solo se usa temporal y en extremos de la vida

Question 36

Tratamiento con toxina botulinica en acalasia...en que consiste

Answer 36

Inyeccion de toxina via endoscopica sobre EEI, requieren inyecciones repetidas, mejor efecto en ancianos y acalasia vigorosa

Question 37

Que se hace en paciente con acalasia, elevado riesgo quirurgico y fracaso de manejo medico?

Answer 37

Gastrostomia

Question 38

A que enfermedades se asocia el espasmo esofagico difuso

Answer 38

``` Colagenopatias Neuropatia diabetica Esofagitis por reflujo Esofagitis por radiacion Obstruccion esofagica ```

Question 39

Como se observa en una radiografia con bario, en un espasmo esofagico difuso

Answer 39

Sacacorchos

Question 40

Estudio de eleccion en espasmo esofagico difuso

Answer 40

Manometria, se observan ondas de amplitud elevada y continuas, comienzan en esofago distal, con relajacion de EEI tras deglucion

Question 41

Tratamiento de espasmo esofagico difuso

Answer 41

Farmacos relajantes previo a ingesta como nitroglicerina, isosorbida, nifedipino y diltiazem Psicofarmacos como la trazadona

Question 42

Si falla el tratamiento farmacologico de el espasmo esofsgico difuso que se hace

Answer 42

Dilatacion en la porcion distal del esofago

Question 43

Si presenta falla de tratamiento farmacologico y dilatacion de espasmo esofagico difuso que se hace

Answer 43

Miotomia longitudinal de la capa circular esofagica, junto con tecnica antirreflujo si queda EEI con presion baja

Question 44

Cuanto es el porcentaje de afectacion esofagica en un paciente con esclerodermia

Answer 44

Hasta el 74% de los pacientes desarrollan disfagia

Question 45

Pruena diagnostica de eleccion para esclerodermia con afeccion esofagica

Answer 45

Manometria que muestra amplitud disminudida y contracciones largas

Question 46

Objetivo de trstamiento de alteraciones esofagicas en esclerodermia

Answer 46

Paliar reflujo y complicaciones

Question 47

Causa mas frecuente de disfuncion autonomica

Answer 47

Diabetes Mellitus

Question 48

Si es algo intermitente de disfagia de solidos

Answer 48

Anillo de Schtazki

Question 49

Que neurotransmisores se afecta en la acalasia

Answer 49

Oxido nitrico y peptido vasoactivo

Question 50

Cual es el mecanismo que mas contribuye en el reflujo gastroesofagico

Answer 50

Relajaciones transitorias del EEI

Question 51

Clasificacion de Montreal con sindromes esofagicos sintomaticos

Answer 51

Sindrome tipico ERGE | Sindorme de dolor toracico

Question 52

Calsificacion de Montreal con sindromes con daño esofagico

Answer 52

Esofagitis por reflujo Estenosis por reflujo Esfago de Barret Adenocarcinoma

Question 53

Indicacion de prueba de antisecretores en ERGE

Answer 53

Reflujo sin datos de alarma en pacientes de primera vez

Question 54

Todos los pacientes se pueden operar excepto

Answer 54

Los que los sintomas no ceden con el trstamiento, porque la cirugia va a regresar el reflujo