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Farmacología 1 parcial > diuréticos > Flashcards

diuréticos Flashcards

(72 cards)

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1
Q

Acetazolamida

A

Fármaco diurético inhibidor de la anhidrasa carbónica que actúa a nivel del TCP.

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Q

Acetazolamida iones (4)

A

Aumenta excreción de Na, K, HCO3- y H20

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3
Q

RAMs Acetazolamida (4)

A
  1. acidosis metabólica hiperclorémica
  2. fosfaturia
  3. hipercalciuria + cálculos renales
  4. hipopotasemia intesa
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4
Q

Indicaciones Acetazolamida (3)

A

Glaucoma (disminuye PIO)
Mal de alturas
Epilepsia–> topiramato

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5
Q

diuréticos de asa son (4)

A

furosemida, toasemida, bumetadina, ácio etacrínico.

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6
Q

dónde actúan los diuréticos de asa

A

Asa de henle porcion ascendente y gruesa

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7
Q

MA diuréticos de asa

A

Bloquean canal de reabsorcion de Na/2Cl-/K

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8
Q

Diuréticos de asa efectos (3)

A

aumenta excrecion Na, K, Cl, Ca y Mg
VD renal
aguda: hipouricemiante
crónica: hiperuricemiante

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9
Q

Indicaciones furosemida (4)

A
  • edema cardiaco, pulmonar, hepatico, renal
  • hiperpotasemia, hipercalcemia, hipermagnesemia
  • oliguria en IR (VD renal)
  • Urgencias hipertensivas (IV)
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10
Q

RAMs Furosemida (6)

A
  • acidosis hipocloremica
  • hipopotasemia
  • hiperuricemia
  • hiperglucemia (menor que tiazidas)
  • lipidemia
  • ototoxicidad!! imp
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11
Q

MA y sitio de accion de tiazidas

A

bloquean canal Na/Cl en TCD (menos potentes)

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12
Q

Acciones de las tiazidas (4)

A 
aumentan excrecion de: Na+, K+, Mg2+, Cl-, HCO3
disminuyen excrecion de calcio
aguda: hipouricemiante
crónico: hiperuricemiante
reduce tolerancia a glucosa
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13
Q

Indicaciones tiazidas (6)

A 
hipertension
edema cardiaco, hepatico y renal
osteoporosis con hipercalciuria
prevencion de urolitiasis
acidosis tubular renal
diabetes insipida
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14
Q

RAMs tiazidas (6)

A 
hiperuricemia
disfuncion sexual
hiperglucemia (la que más)
lipidemia
hiponatremia, magenesmia, cloremia, hipotension
Snc raras y GI
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15
Q

Tiazidas de accion corta, intermedia y larga

A

accion corta: -tiacida: Benzotiazida, Clorotiazida y HIdroclorotiazida
accion intermedia: bendroflumetiazida, indapamida, xipamida
accion larga: clortalidona

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16
Q

Amiloride y triamtireno MA y sitio

A

inhibidores de los canales de Na+ de la membrana epitelial (ahorradores de potasio) TCD y TCC

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17
Q

Amiloride y triamtireno acciones

A

aumentan excrecion de Na

Disminuyen excrecion de K, Mg y Ca

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18
Q

Mejor BDO de ahorradoores de K

A

Tiramtireno, Amiloride mayor semivida

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19
Q

RAMs ahorradores de potasio y qué meds evitar asociar

A

hiperpotasemia, iecas

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20
Q

indicaciones ahorradores de K

A

se utilizan para disminuir las dosis de las otros diureticos para potenciar la accion natiuretica y diuretica pero sin tocar mucho el potasio

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21
Q

Alto techo

A

diurticos de asa: Furosemida, Torasemida y Bumetadina

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22
Q

dónde actúan los antagonistas de aldosterona

A

TCD y colector

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23
Q

Cuales son los fármacos antagonistas de aldosterona

A

Espironolactona y Canrenona

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24
Q

MA de espironolactona

A

antagonista de aldosterona: reabsorcion de k+, excrecion de Na+

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25
via de admin espironolactona
oral
26
no requieren acceder a luz intestinal
antagonistas de aldosterona
27
RAMs espironolactona canrenona (2)
hiperpotasemia (evitar con iecas, CI IR) | ginecomastia y alteraciones menstruales
28
Indicaciones antagonistas de aldosterona
HIperaldosteronismo primario ICC aumentar y potenciar efecto de otros diureticos (ahorrar potasio)
29
diuréticos osmoticos (4)
urea, manitol, glicerol e isosorbide
30
donde actuan los diureticos osmoticos
TCP + asa de henle porcion descendente
31
Para que se usan los diureticos osmoticos
para arrastar agua y na de las cels
32
aplicaciones diureticos osmoticos
1. glaucoma (disminuir PIO) | 2. manitol y urea IV--> disminuyen PIC en neurocirugia
33
Diureticos osmoticos via de administracion
manitol y urea IV | glicerol y isosorbide oral
34
excrecion dirueticos osmoticos
filtracion (90%) aparece en 24h
35
RAMs dirueticos osmoticos (4)
hiponatremia aumento de LEC--> edemas cefaleas, n +v urea: trombosis y dolor en extravasacion
36
CI en ICC
dirueticos osmoticos
37
Peptidos natriureticos e inhibidores de vaspopetidasa acciones
a través de guanilato ciclasa: VD, antifibroticos, antiremodelado e hipertrofia. Natiureticos y dirueticos.
38
rc V2 ADH
nefrona - reabsorcion de agua | V1A. arteriolas: VC
39
tto SIADH y poliquistosis renal
antagonistas V2 + V1A: Vaptanes - tolvaptan (v2) - conivaptan (v1a+v2)
40
tto diabetes insipida neurogenica
desmopresina nasal
41
tto diabetes insipida nefrogenica
tiazidas + ahorradores de K
42
Glifozinas son
fármacos antidiabeticos que inhiben la reabsorcion de glucosa por SGLT2 (90%) en TCP y SGLT1 (10%) en TCD producen hipoglucemias
43
ahorran calcio
tiazidas y ahorradores de K
44
producen hiperglucemias
tiazidas> asa
45
vd renal --> oliguria en IR
asa
46
urgencias hipertensivas a
asa
47
hiperuricemia lipidemia
asa+tiazidas
48
prevencion de urolitiasis
tiazidas
49
osteoporosis
tiazidas (porque disminuyen exc de calcio)
50
No se consideran 1º eleccion en hta
betabloq
51
no se pueden combinar jamas
ARAII+IECAs
52
paciente con gota y HTA no dar
tiazidas y diuréticos de asa (hiperuricemiantes)
53
CI betabloq
asma, bradicardia, bloqueo AV 2-3 o NSA
54
IECAs y ARA II CI
embarazo, hiperpotasemia, episodio previo angioedema (solo no iecas) , estenosis arterial bilateral
55
HTA raza negra
tiazidas + antagonistas de calcio | black cat
56
HTA embarazo
metildopa (disminuye renina), betabloq y antagonistas de calcio
57
HTA maligna y nefropatia/IR
diureticos de asa: VD renales
58
HTA por hiperaldosteroismo
antagonistas de aldosterona: espironlactona canrenona
59
HTA en anciano
DHP + diuréticos (tiazidas)
60
HTA en DM
IECAs y ARA II (nefropatia diabetica)
61
HTA con afectacion de órgano asintomatica: - hipertrofia LV - aterosclerosis - microalbuminuria - IR
1, 3, 4: ARA II o IECA | 1, 2: ARA II o IECA + antagonista de calcio
62
HTA sdo metabolico
IECA, ARA II y antagonista de calcio
63
V+ D CI en
bloqueo AV e IC (absoluta)
64
Diltiazem CI en
relativa en taquiarritmias e IC
65
vasculopatia periferica
ARA II , nunca Betabloq
66
Betabloq indicado en asma o epoc
celiprolol (agonista beta 2 antagonista beta 1)
67
timolol
glaucoma
68
labetalol y carvedilol
antagonistas alfa 1 y beta
69
HTA aislada persona joven, ancianos, raza negra, IC
tiazidas
70
HTA sistolica aislada persona mayor, angina, hipertrofia VI, ateroscelrosis, embarazo, raza negra
Antagonistas de calcio
71
Bloqueo AV- 2 y 3 grado never ever
V+D bbloq
72
sdo metabolico nunca
tiazidas

Farmacología 1 parcial (15 decks)

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