Divers + QT Flashcards
(39 cards)
L’HT est le facteur de risque majeur pour quelles maladies (4)?
CV
IR
démence
rétinopathie
Depuis 2017, quel type de thiazides est recommandé en première ligne?
longue action / thiazide-like
Il existe des études qui compare directement tous les diurétiques thiazidiques entre eux sur la base de leurs effets. V ou F?
F
Quel thiazide est plus efficace 24h et de nuit?
chlorthalidone
L’HCTZ diminue surtout la TA le jour au cabinet mais peu la nuit et tôt le matin. V ou F?
V
Quel est l’E2 le plus fréquent avec les thiazides?
HypoK
L’hypoK avec les thiazides est maintenant à faible proportion (5 à 10%) car les effets sont dose-dépendants et on utilise des doses relativement petites. V ou F?
V
Lequel est plus efficace pour diminuer la TA à dose équivalente?
a) indapamide
b) HCTZ
a
L’indapamide est plus efficace que l’HCTZ, mais il a plus d’E2. V ou F?
F, autant
Quels événements sont significativement diminués pour les thiazide-like p/r aux thiazidiques?
a) év CV
b) év coronarien
c) év cérébrovasculaire
d) mortalité toutes causes confondues
e) IC
b, d
Les thiazides n’ont pas la capacité d’inhiber l’anhydrase carbonique. V ou F?
F, tous capables
Avec quel thiazide tend-on à augmenter légèrement le cholestérol et la glycémie?
HCTZ
On peut couper les cos d’HCTZ et de chlorthalidone. V ou F?
V
Avec un tx HT intensif plutôt que standard, combien de temps ça prend pour
a) diminuer les risques d’IdM, ACV, IC?
b) mort toute cause confondue?
a) 1 an
b) 2 ans
Quels patients sont inclus dans l’étude SPRINT?
a) IC ou IM récent
b) personne âgée fragile
c) personne âgée en santé (75 ans +)
d) MCAS
e) diabète
f) ATCD AVC
g) maladie rénale chronique
h) Framingham » 15%
i) Framingham « 15%
j) DFG « 20 ml/min
k) PA debout « 110 mmHg
l) inadhésion au tx
c, d, g, h (risque élevé avec cas extrêmes retirés)
Plus on vise intensif (PA « 120 mmHg), plus on ___ les év CV et plus on ___ le risque d’hypotension.
diminue
augmente
Après combien de temps et pour combien de temps faut-il prendre notre pression après l’initiation ou l’ajustement d’un anti-HT?
après 1 mois pour 1 sem
L’intervalle QT représente le temps entre la contraction ventriculaire et le début de la repolarisation ventriculaire. V ou F?
F, début dépolarisation à fin repolarisation ventriculaire
ce qui est décrit est le segment ST
Il faut que le QTc atteigne quelle valeur pour qualifier qqun qui a un QTc
a) prolongé
b) seuil critique
a) 450 msec
b) 500 msec
autre : augmentation de 60 msec ou de 25% du QT
Qu’est-ce que le QT vs le QTc?
QT : normalisé à 60 bpm
QTc : ajusté au pouls
Facteurs de risques aux torsades de pointe. Sexe \_\_\_ \_\_\_cardie Syndrome \_\_\_ QTc » \_\_\_ msec \_\_\_ d'étiologie indéterminée (+ important!) désordres \_\_\_ i\_\_\_ \_\_\_
féminin bradycardie (FC « 50 bpm) syndrome congénital du QT long 500 msec SYNCOPE électrolytiques (K, Mg, Ca) ischémie, IdM rx et interactions
La majorité des rx qui allongent le QT sont des Iks. V ou F?
F, Ikr
Indapamide et triamtérène sont des bloqueurs de canaux
a) Ikr
b) Iks
b
Quel(s) E2 est/sont dose-dépendant?
a) toux aux IECA
b) OMI aux BCC
c) lupus-like syndrome à hydralazine
d) prolongation QT à indapamide ou triamtérène
b, c, d
