Doenças orificiais

Question 1

O que é megacólon chagásico?

Answer 1

É uma complicação da infecção intestinal pela doença de chagas onde há destrição do plexo mioentérico de Auerbach.

Question 2

Qual a clínica do megacólon chagásico? Quais exames a serem feitos

Answer 2

Perda do reflexo inibitório retoanal, constipação grave e risco de complicações como volvo e perfuração intestinal.
Manometria anoretal: Avalia a perda do reflexo inibitório e dá dx
Enema opaco: Avalia a extensão anatômica da doença (grau de dilatação)

Question 3

Qual a principal complicação de um abscesso perianal?

Answer 3

Fístula perianal

Question 4

Qual o tratamento cirúrgico padrão-ouro para as fissuras anais crônicas?

Answer 4

Esfincterotomia lateral interna

Question 5

Descreva o tratamento clínico das fissuras anais:

Answer 5

Medidas laxativas, aumento no consumo de fibras, banhos de assento, analgesia com uso de aines, pomadas anestésicas, nitratos e/ou bloqueadores de canal de cálcio tópicos.

Question 6

Qual regra é essencial para o manejo cirúrgico das fístulas anais?

Answer 6

Regra de Goodsall-Salmon