Dor Crônica Flashcards
(26 cards)
O que é dor crônica?
Dor persistente ou recorrente por mais de 3 meses, associada ou não a lesão tecidual.
Qual a prevalência global estimada de dor crônica?
Atinge aproximadamente 30,3% ± 11,7% da população mundial.
Quais as principais vias neurais envolvidas na dor?
Espinotalâmica, espinohipotalâmica, espinomesencefálica e espinoreticular.
Diferença entre dor aguda e dor crônica?
Dor aguda é adaptativa e temporária; dor crônica é maladaptativa e persiste após a cura tecidual.
Quais são os três mecanismos principais de dor?
Dor nociceptiva, neuropática e nociplástica.
O que é dor nociceptiva?
Dor de lesão real ou potencial de tecido não neural, com ativação dos nociceptores.
Características da dor musculoesquelética nociceptiva?
Bem localizada, sensibilidade normal, dor em planos profundos, piora com movimento.
Tratamentos não farmacológicos para dor crônica?
Psicoeducação, fisioterapia, acupuntura, exercício físico, ergonomia, reabilitação.
O que é dor neuropática?
Dor causada por lesão ou doença do sistema somatossensorial.
Exemplos de sintomas de dor neuropática?
Queimação, alodinia, disestesia, parestesia, prurido, choque, hipoestesia.
O que é dor nociplástica?
Dor associada à nocicepção alterada sem lesão tecidual ou neurológica evidente.
Exemplos de síndromes com dor nociplástica?
Fibromialgia, síndrome do intestino irritável, migrânea, dor lombar inespecífica.
Qual abordagem terapêutica é indicada para dor nociplástica?
Educação, TCC, exercício físico, mindfullness, acupuntura, duloxetina, opioides em 3ª linha.
Definição de dor crônica segundo a IASP?
Dor que persiste por mais de 3 meses, com ou sem relação com lesão tecidual.
Mecanismos fisiopatológicos da dor crônica?
Plasticidade neuronal, sensibilização central e periférica, disfunções de modulação da dor.
Três principais tipos de dor segundo a IASP?
Nociceptiva, neuropática e nociplástica.
Características da dor nociceptiva?
Bem localizada, relacionada à inflamação ou lesão tecidual, sem alteração neurológica.
Características da dor neuropática?
Alterações sensoriais (alodinia, disestesia), lesão nervosa, resposta a antidepressivos e anticonvulsivantes.
O que é dor nociplástica?
Dor sem evidência de lesão ou inflamação, com alterações na nocicepção, como na fibromialgia.
Exemplos típicos de dor nociplástica?
Fibromialgia, síndrome do intestino irritável, dor lombar crônica sem causa anatômica clara.
Fatores associados à cronificação da dor?
Depressão, ansiedade, inatividade física, catastrofização, uso crônico de opioides.
Fármacos de primeira linha para dor neuropática?
Antidepressivos tricíclicos, duloxetina, gabapentinoides.
Conduta frente à falha terapêutica na dor crônica?
Reavaliar diagnóstico, intensificar abordagem multidisciplinar, revisar comorbidades psiquiátricas.
Terapias não farmacológicas com evidência na dor crônica?
Exercício físico, terapia cognitivo-comportamental, educação em dor, acupuntura.
