DSM Flashcards
¿cual es la prevalencia estimada de retraso DSM?¿y en chile? ¿que hito suele estar mas relacionado a un retraso?
12-16%
en chile: 1 de cada 10
* a los 2a 16%
* alos 4-5 a 20%, ppalmente hitos del lenguaje
¿que hacer ante una regresion de algun hito?
estudiar y detectar, es un signo de alarma
¿que factores son influyentes en el DSM del niñe?
4
- cultura (ej no van al jardin a los 3 a)
- social
- biologicos
- ambientles (ej. riesgos perinatales)
¿en que orden/direccion se va controlando/desarrollando/madurando?
de cefalico a caudal y de prox a distal
ej, primero apoya la cabeza, dsp tronco…
¿que se evalua en relacion al DSM?
4
- circunferencia craneana
- reflejos arcaicos
- reflejos de maduraicon
- hitos del DSM: motor, lenguaje y social adaptativo
¿como se mide la circunferencia craneana y x que es imp?
se mide desde rn a los 3 a, y en cda consulta neuro. Se debe ajustar a la edad, sexo, grupo etnico y eg, ademas de comparar con mediciones anteriores (curva cc)
es importate ya que permite obs el desarrollo neuro del niñe
¿como se mide la cc en niñes?
con huincha metaica no extensible 1-2 cm sobre las cejas y en la posicion mas prominente del occipucio
¿cual es el rango n de la cc? ¿cual seria an? ¿que es imp medir tb?
-2 ds, +2 ds
> 2ds macrocefalia
<2ds microcefalia
se debe medir la cabeza de los papas tb bscando macrocefalia genetica
¿cuando deberia aparecer y desaparecer el reflejo moro? ¿que significa si persiste?
28 a los 4-6m, si no desaparece:
* mielinizacion alterada –> sd piramidal
naci muy vivo (muy moro), a los 4-6 me olvido
¿cuales serian indicatios de alt en el SNC respecto a los reflejos?
3
- persistencia
- intensidad an
- reaparicion
¿cuando deberia aparecer y desaparecer el reflejo marcha automatica?
aparece 37 w
desaparce 2-3m
A las 37, ya camino y a los 2-3 meses, mi andar olvido
¿cuando deberia aparecer y desaparecer el reflejode succion?
aparece 32 w
desaparece 6m
A las 32 semanas, empiezo a chupar,
Hasta los 6 meses, en mi boca ya no está. se chupan el dedo n6
prematuros necesitan sonda ya que, como aparece a las 32 w, no tienen el reflejo
cuando deberia aparecer y desaparecer el reflejode busqueda?
aparece 32 semaans y desaparece 3 m
Desde 32 a 3, mi cabeza sigue el trayecto al ver.
cuando deberia aparecer y desaparecer la presion palmar?
28 a 3m
desaparece antes de presion plantar x el desarrollo cefalo caudal
De 28 a 3, mi palma apretaré sin por qué
cuando deberia aparecer y desaparecerla prension plantar?
28 a 7-9m
cuando deberia aparecer y desaparecer el tonico nucal o flexor asim del cuello? ¿de que tratqa y cuando alcanza su peak?
35 w a los 4-6m
su peak es a los 2 mes
tta de que cuando se gira la cabeza pasivametne se extiende la EESS rostral y se flecta la nucal
35 semanas comienza en mi cuello, a los 4-6 meses, otro destello
cuando deberia aparecer y desaparecer el galant? ¿de que tta
rn a los 3-6m
estimulacion en zona parav de arriba abajo y el bb flexiona su toronco hacia el mismo lado mientras esta de guatita
“Recién nacido, Galant es mi aliado, 3-6 meses, su efecto aplazado
¿cuales son los reflejos de maduracion y en que se diferencian de los arcaicos?
los de maduracon son 2: paracaidas vertical/horizontal y lateral.
se diferencian de los arcaicos en qe no desaparecen
¿que es y cuando aparece el paracaidas lateral?
aparece a los 6-8m
se pone al niñe sentado con los brazos idealmente en la linea media, por lo que al empujarlo x lateral extiende su brazo para no caerse
¿que es y cuando aparece el paracaidas horizontal?
aparece a los 8-10m
es cuando, si pongo al niñe en suspension ventral, sujeto x los costados y lo inclino hacia delante como si se fuera a caer de cabeza, el niño extiende los brazos y abre las manos para no pgarse
¿como va variando el tono muscular a lo largo del tiempo? RN pt, rn termino, 2a y 7-8a
- rn pt: predomina extensor (tienen menos mielina), razon x la cual estos niñes tienden a perder calor facilmente
- rn termino: predomina flexor
- 2a: ya empieza a disminuir el flexr, por lo que empieza a caminar
- 7-8a ya empieza a depender e la actv fis
¿como se va desarrollando el motor grueso?
13
- 1-3m sosten cefalico
- 4-5m sedestacion en trpode
- 5-6m supino a prono, sedestacion apoyada con cojines
- 7m descarga peso
- 7-8 m prono a supino, sedestacion libre
- 8-9m se sienta bien
- 9m gateo
- 10 bipedestacion apoyadao
- 12-15m marhca independiente
- 21 m corre, sube escaleras
- 24 m: corre hartas distancias, saltar con dos pies, rota la cabeza, etc.
- 3a pararse en 1 pie
- 4a saltar en 1 pie
¿que es la respuesta a la traccion?
al tomarlo de las manos en decubito supino y traccionarlo:
* rn: retraso de la cabeza en reacion al tronco
* 3m: cabeza sigue tronco
* 5m: bb ayudsa a empujarse
NO EN >5M
¿que es la suspension?
se sostine al bb desde las axilas
* se le van los brazos hacia arriba sin enganchas –> tono disminuido