DST

Question 1

Mecanismos de defesa do menacme

Answer 1

Acidez (pH < 4,5)

Lactobacilos (bacilos de Dordelein)

Pelos abundantes

Coaptação de pequenos lábios

Muco cervical

Question 2

Agente da vaginose

Answer 2

Gardnerella Vaginalis

Question 3

Critérios de Amsel

Answer 3

1 - corrimento branco acinzentado, fino, homogêneo

2- pH vaginal > 4,5

3- Teste de aminas (Whiff) +

4- Clue cells (células alvo)

Question 4

Como dar o diagnóstico de vaginose ?

Answer 4

3 de 4 critérios de Amsel

Question 5

Tratamento da vaginose

Answer 5

Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias

Question 6

Como realizar o tratamento da vaginose na gestante?

Answer 6

Normalmente!

Question 7

Precisa tratar o parceiro na vaginose?

Answer 7

Não

Question 8

Que substância se deve evitar ao usar Metronidazol?

Answer 8

Álcool

Question 9

Qual é o agente da candidíase ?

Answer 9

Candida albicans

Question 10

Clínica e diagnóstico de candidíase

Answer 10

Prurido

Corrimento branco aderido

pH < 4,5

Pseudo-hifas

Question 11

Tratamento da candidíase

Answer 11

Usar tratamento oral (fluconazole dose única) em situações de recorrência

Tto tópico: miconazol creme vaginal por 7 dias

Question 12

Agente da tricomoníase

Answer 12

Trichomonas vaginallis

Question 13

Diagnóstico e clínica da tricomoníase

Answer 13

Corrimento amarelo-esverdeado, bolhoso

pH > 5

Colo em framboesa (colpite)

Protozoário móvel

Question 14

Tratamento da tricomoníase

Answer 14

Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias

Tratar parceiro

Question 15

Epidemiologia da vulvovaginite inespecífica

Answer 15

Mais comum na infância

Question 16

Agente da vulvovaginite inespecífica

Answer 16

Sem agente específico

Question 17

Diagnóstico da vulvovaginite inespecífica

Answer 17

Diagnóstico de exclusão

Question 18

Tratamento da vulvovaginose inespecífica

Answer 18

Medidas de higiene

Modificação do vestuário

Banho assento

Tratar verminoses presentes

Question 19

Agentes da cervicite

Answer 19

Gonococo e clamídia

Question 20

Fatores de risco para cervicites

Answer 20

Transmissão sexual: sexarca precoce, múltiplos parceiros, história de IST prévia..

Question 21

Diagnóstico e clínica da cervicite

Answer 21

Corrimento cervical

Colo hiperemiado e friável

Sinusorragia

Dispareunia

Question 22

Tratamento das cervicites

Answer 22

Ceftriaxone 500 mg IM + azitromicina 1g VO (doxiciclina 100mg)

Question 23

Objetivo do tratamento das cervicites

Answer 23

Evitar sequelas: DIP, choque séptico

Question 24

Agentes responsáveis pela DIP

Answer 24

Clamídia e gonococo

Question 25

Fisiopatologia da DIP

Answer 25

Ascenção das bactérias pelo colo

Question 26

Diagnóstico de confirmação de DIP

Answer 26

3 maiores + 1 menor ou 1 critério elaborado

Question 27

Critérios maiores de DIP (DOR)

Answer 27

Dor hipogástrica Dor anexial Dor à mobilização do colo

Question 28

Critérios menores de DIP (adicional)

Answer 28

Febre Leucocitose Aumento de VHS/PCR Cervicite

Question 29

O que é o critério elaborado ?

Answer 29

Uma evidência de endometrite (bx) Abscesso tubo-ovariano ou no fundo de saco DIP na laparoscopia

Question 30

Principal dignóstico diferencial da DIP

Answer 30

Apendicite

Question 31

Classificação de Monif na DIP

Answer 31

1- DIP não complicada: ambulatorial 2-: DIP com peritonite 3: Oclusão trompa/abscesso 4: Abscesso > 10cm

Question 32

Esquema de tratamento ambulatorial

Answer 32

Ceftriaxone 500mg IM + metronidazol 500mg VO 14 dias + doxiciclina 100mg VO 14 dias

Question 33

Esquema de tratamento hospitalar da DIP

Answer 33

Ceftriaxone 1g IV + metronidazol 400mg 12/12hs IV + doxiciclina 100mg 12/12hs por 14 dias Opção: clindamicina + gentamicina IV

Question 34

O que é a síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

Answer 34

Complicação da DIP -> aderências em corda de violino

Question 35

Agente do cancro mole

Answer 35

Haemophilus ducreyi

Question 36

Diagnóstico de cancro mole

Answer 36

Múltiplas úlceras que doem Fundo sujo Adenopatia que fistuliza para UM orifício

Question 37

Tratamento de cancro mole

Answer 37

Azitromicina 1g dose única VO

Question 38

Agente herpes genital

Answer 38

Herpes simplex (tipo 2 - genital)

Question 39

Diagnóstico do herpes genital

Answer 39

Vesículas e úlceras dolorosas e limpas Adenopatia dolorosa que NÃO fistuliza

Question 40

Tratamento do herpes genital

Answer 40

Aciclovir 400mg 3x/dia por 7-10 dias

Question 41

Herpes genital é uma contraindicacão de parto vaginal ?

Answer 41

Sim, contraindicação absoluta -> cesariana

Question 42

Qual é a terapia supressiva (MS) com infecção por herpes em gestante?

Answer 42

Profilaxia a partir da 36° semana com aciclovir 400mg VO 3x/dia

Question 43

Agente da sífilis

Answer 43

Treponema pallidum

Question 44

Formas primária da sífilis

Answer 44

Cancro duro: úlcera única, indolor que some

Question 45

Forma secundária da sífilis

Answer 45

Condiloma plano, roséola, madarose, lesão palmo-plantar

Question 46

Forma terciária da sífilis

Answer 46

Gomas Tabes dorsalis Aneurisma aórtico Artropatia

Question 47

Diagnóstico da sífilis

Answer 47

Exame em campo escuro (padrão-ouro na 1°) Sorologia treponêmica Não treponêmico

Question 48

Tratamento da forma primária, secundária e latente recente da sífilis

Answer 48

1 dose de 2,4 milhões IM

Question 49

Tratamento da forma terciária da sífilis

Answer 49

3 doses de 2,4 milhões IM (em 3 semanas)

Question 50

Controle de cura da sífilis

Answer 50

VDRL trimestral (em gestante, mensal)

Question 51

Como fazer o tratamento da sífilis em paciente alérgico à penicilina?

Answer 51

Dessensibilização em ambiente hospitalar

Question 52

Agente do linfogranuloma

Answer 52

Chlamydia trachoamatis L1,L2 e L3

Question 53

Diagnóstico do linfogranuloma

Answer 53

Adenopatia dolorosa que fistuliza para vários pontos "bico de regador"

Question 54

Tratamento da linfogranuloma

Answer 54

Doxicilina 100mg VO 12/12h por 21 dias

Question 55

Agente da donovanose

Answer 55

Klebsiella granulomatis

Question 56

Diagnóstico da donovanose

Answer 56

Úlcera profunda, indolor e crônica Biópsia com corpúsculos de Donovan

Question 57

Tratamento da donovanose

Answer 57

Azitromicina 1g VO 1x/semana 3 semanas OU domicilia 100mg VO 12/12h p/21 dias

Question 58

Contracepção em casos de violência sexual

Answer 58

Levonorgestrel 1,5mg VO

Question 59

Profilaxia virais em casos de violência sexual

Answer 59

HIV: tenofovir + lamivudina + dolutegravir < 72hrs HBV: vacina e imunoglobulina < 14 dias

Question 60

Profilaxia IST em casos de violência sexual não virais

Answer 60

Penicilina benzina, azitromicina, ceftriaxone e metronidazol MET ABC