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MED-1203 (Cardio) Alexi > ECG > Flashcards

ECG Flashcards

1
Q

Quel est le nom des cellules qui génèrent les impulsions électriques?

A

Cellules cardionectrices

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Q

Quel est le principal stimulateur électrique du coeur?

A

Le noeud sinusal

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Q

À quel endroit est situé le noeud sinusal?

A

Paroi de l’oreillette droite

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Q

D’où provient le sang qui irrigue le noeud sinusal?

A

L’artère coronaire droite

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5
Q

Combien y a-t-il de faisceaux internodaux?

A

3 (antérieur, postérieur, moyen)

Faisceau de Bachmann = branche du antérieur

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6
Q

Quelle est la principale fonction des faisceaux internodaux?

A

Transmettre l’impulsion du noeud sinusal vers le noeud auriculoventriculaire

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7
Q

Quelle est la fonction du noeud auriculoventriculaire?

A

Diminuer la vitesse de conduction de l’impulsion qui vient du noeud sinusal

Permet d’optimiser le remplissage

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8
Q

Où est situé le noeud auriculoventriculaire (AV)?

A

Dans le septum auriculoventriculaire

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9
Q

D’où origine le faisceau de His?

A

Du noeud AV

Il se divise en 2 branches (droite et gauche)

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10
Q

Quel est le rôle du faisceau de His?

A

Transmission des influx des oreillettes vers le ventricules

Nécéssaire car sinon squelette fibreux bloque l’influx

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11
Q

Quel est le rôle des fibres de Purkinje?

A

Transmettent l’influx électrique directement aux cardiomyocytes (initiation de la contraction ventriculaire)

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12
Q

Où sont situées les fibres de Purkinje?

A

Sous l’endocarde

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13
Q

Quels sont les principaux canaux ioniques impliqués dans l’électrophysiologie?

A

-Canal sodique
-Canal calcique
-Canal potassique

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14
Q

Par quels médicaments les canaux sodiques sont-ils inhibés et quel est l’effet du médicament?

A

Antiarythmique de classe 1
Ralentissement de la conduction dans les fibres à conduction rapide

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15
Q

Par quel médicaments les canaux potassiques sont-ils inhibés et quel est l’effet du médicament?

A

Antiarythmiques de classe 3
* Prolongation de la phase de repolarisation
* Allongement de l’intervalle QT

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16
Q

Par quel médicaments les canaux calciques sont-ils inhibés et quel est l’effet du médicament?

A

Antiarythmiques de classe 4
* Diminution de la contractilité myocardique
* Ralentissement de la conduction dans les noeuds sinusal et AV

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17
Q

Vrai ou faux. Plus le potentiel de repos tend vers 0, plus le tissu se dépolarise rapidement.

A

Vrai

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18
Q

Quel est l’ion le plus important dans le potentiel de repos?

A

Le potassium (K+)

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19
Q

Quel est le potentiel de repos des noeuds sinusal et AV?

A

-60 à -70 mV

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20
Q

Quel est le potentiel de repos des cardiomyocytes auriculaires?

A

-80 mV

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21
Q

Quel est le potentiel de repos des cardiomyocytes ventriculaires?

A

-90 mV

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22
Q

Quel est le potentiel de repos des fibres de Purkinje?

A

-90 mV

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23
Q

Quelles sont les cellules cardiaques à réponse rapide?

A
  • Fibres myocardiques (auriculaires et ventriculaires)
  • Cellules du système His-Purkinje
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24
Q

Quelle est la vitesse de conduction des cellules cardiaques à réponse rapide?

A

1-3 m/s

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25
Quelles sont les cellules cardiaques à réponse lente?
Noeud sinusal et noeud AV
26
Quelle est la vitesse de conduction des cellules cardiaques à réponse lente?
< 0.05 m/s
27
À quoi correspond la **phase 0** du potentiel d'action?
Ascension rapide et variable (dépolarisation) | Varie selon le potentiel de repos et le tissu
28
À quoi correspond la **phase 1** du potentiel d'action?
Repolarisation rapide et brève
29
À quoi correspond la **phase 2** du potentiel d'action?
Phase de plateau
30
À quoi correspond la **phase 3** du potentiel d'action?
Phase terminale de la repolarisation
31
À quoi correspond la **phase 4** du potentiel d'action?
Phase de repos
32
Par quoi se fait le transfert de l'influx électrique?
Par les jonctions communicantes | Gap junctions
33
Compléter la phrase. L'activité des jonctions communicantes est influencée par ... (4 éléments)
* Ischémie * Acidose * Désordres ioniques * Médications
34
Vrai ou faux. L'influx électrique créé par les mouvements d'ions aux membranes cellulaires génère un champ électrique qui est **synchrone** avec la contraction/relaxation du muscle cardiaque.
Vrai
35
Vrai ou faux. Les cellules cardiaques peuvent se dépolariser spontanément sans stimulus extérieur.
Vrai
36
Quelle est la fréquence de dépolarisation moyenne du noeud sinusal?
60-100 | C'est ce qui détermine la fréquence cardiaque
37
Quelle est la fréquence de dépolarisation moyenne du noeud AV?
45-50
38
Quelle est la hiérarchie des commandes des impulsions cardiaques (plus important vers moins important)?
1. Noeud sinusal 2. Noeud AV 3. Faisceau de His-Purkinje | 2 prend la relève de 1, 3 prend la relève de 2
39
Quelles sont les causes physiologiques d'une automaticité anormale?
* Activité nerveuse sympathique * Activité nerveuse parasympathique
40
Nommer des causes pathologiques d'une automaticité anormale.
* Ischémie * Hypoxémie * Hyperthermie * Insuffisance cardiaque * Désordres ioniques * Désordres métaboliques
41
Compléter la phrase. Les arythmies cardiaques sont engendrées par ... (3 éléments)
* Troubles d'automaticité * Troubles de conduction * Mélange des 2
42
À quel moment a lieu la période réfractaire absolue (PRA)?
Début de la dépolarisation jusqu'à la fin de la phase du plateau (début de systole électrique)
43
À quel moment a lieu la période réfractaire relative (PRR)?
Succède à la PRA jusqu'à la fin de la repolarisation terminale
44
Vrai ou faux. Au repos, les cellules sont polarisées.
Vrai
45
Quelle est la définition électrique de la dépolarisation?
L'extérieur des cellules devient négatif par rapport aux autres régions qui restent positives
46
Que représente la pointe du vecteur électrique?
Régions électropositives (cellules polarisées au repos)
47
Que représente la queue du vecteur électrique?
Régions électronégatives (cellules dépolarisées)
48
Comment est la direction du vecteur électrique?
Dans le sens de la propagation
49
Que représente la longueur du vecteur électrique?
Intensité du courant électrique
50
Quels sont les 2 types de dérivations électriques?
* Bipolaires * Unipolaires
51
Quelles sont les 3 dérivations unipolaires du plan frontal?
* aVR: bras droit * aVL: bras gauche * aVF: jambe gauche
52
Vrai ou faux. Toutes les dérivations précordiales sont unipolaires.
Vrai
53
De quoi l'onde P est-elle le résultat?
Dépolarisation des 2 oreillettes | Apparait suite à la dépolarisation du noeud sinusal
54
Que représente le segment PR?
Transmission de l'influx électrique au noeud AV, faisceau de His et fibres de Purkinje | Entre fin de l'onde P et début QRS
55
Que représente l'intervalle PR?
Tous les phénomènes électriques depuis la dépolarisation du noeud sinusal jusqu'à la dépolarisation ventriculaire | Entre début onde P et début complexe QRS
56
Quelle est la différence entre un segment et un intervalle?
Dans un segment, il n'y a pas d'ondes
57
58
Que représente le complexe QRS?
La dépolarisation ventriculaire
59
Comment appelle-t-on une déflexion supplémentaire du QRS?
Une onde prime
60
Que représente le segment ST?
Période pendant laquelle les ventricules maintiennent leur contraction pour expulser le sang | Électriquement neutre entre dépolarisation et repolarisation ventricule
61
Que représente l'onde T?
La repolarisation des ventricules | Suit souvent la même direction que le QRS
62
Que représente l'intervalle QT?
Tous les évènement électriques de la systole ventriculaire (dépolarisation à fin de repolarisation) | Englobe QRS, segment ST et onde T
63
Quelle est la durée normale de l'onde P?
< 120
64
Quelle est la durée normale du segment PR?
< 32
65
Quelle est la durée normale de l'intervalle PR?
120 à 200
66
Quelle est la durée normale du complexe QRS?
80 à 120
67
Quel est l'axe normale du QRS?
-30 à 90
68
Qu'est-ce qu'une déviation axiale gauche?
-30 à -90
69
Qu'est-ce qu'une déviation axiale droite?
90 à 180
70
Qu'est-ce qu'une déviation axiale extrême?
180 à -90
71
Comment est le complexe QRS dans un axe normal?
Positif en D1 et en D2
72
Comment est le complexe QRS dans une déviation axiale droite?
Négatif en D1 mais positif en D2
73
Comment est le complexe QRS dans une déviation axiale gauche?
D1 positif mais D2 négatif
74
Compléter la phrase. Si la déflexion du QRS est positive en D1, l'axe se trouve nécessairement entre ...
-90 et 90
75
Compléter la phrase. Si la déflexion du QRS est négative en D1, l'axe se trouve nécessairement entre ...
90 et -90
76
Compléter la phrase. Si la déflexion du QRS est positive en D2, l'axe se trouve nécessairement entre ...
-30 et 150
77
Compléter la phrase. Si la déflexion du QRS est négative en D2, l'axe se trouve nécessairement entre ...
150 et -30
78
Qu'est-ce qui pourrait causer un QRS large et un rythme supraventriculaire?
-BBG -BBD -TCIV non spécifique
79
Nommer des causes de BBG.
-Cardiomyopathie -MCAS -HVG
80
Quels sont les 3 critères électrocardiographiques du BBG?
1. QRS large > 120 msec 2. Onde R large et souvent encochée en V5-V6 3. Absence d'onde Q en V5-V6 et D1
81
Quels sont les 3 critères électrocardiographiques du BBD?
1. QRS large > 120 msec 2. Onde RsR' en V1 (oreilles de lapin) 3. Onde S > 40 msec et plus large que l'onde R en D1 ou V6
82
Quelles sont les 3 dérivations bipolaires du plan frontal?
* DI : bras droit vers bras gauche (0) * DII : bras droit vers jambe gauche (60) * DIII : bras gauche vers jambe gauche (120)

MED-1203 (Cardio) Alexi (19 decks)

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