ED 1 De 2022 Flashcards

1
Q

Le suivi post-AMM permet de déterminer la balance bénéfice-risque du médicament

A

Faux c’est pendant la phase clinique que cette balance est évaluée

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2
Q

L’AMM permet de fixer le prix et le remboursement des médicaments

A

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3
Q

Un patient se présente aux urgences avec une légère fièvre, des maux de tête et une toux, il est diagnostiqué positif au Covid. On lui administre un médicament A, qui fait chuter sa température et baisse sa toux et ses maux de têtes. De quel type d’action du médicament A s’agit-il?

Action substitutive
Action préventive
Action symptomatique
Action étiologique
Action curative

A

Curative et symptômatique

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4
Q

La forme galénique du médicament correspond uniquement à l’association du principe actif et d’excipient(s)

A

Vrai

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5
Q

L’effet thérapeutique du médicament est permis par le principe actif (PA) et les excipients

A

Faux uniquement principe actif

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6
Q

Les excipients facilitent l’utilisation du médicament tandis que le conditionnement permet de contenir la forme pharmaceutique du médicament

A

Vrai

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7
Q

La voie sous-cutanée correspond à une voie parentérale

A

Vrai

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8
Q

La voie pulmonaire correspond à une voie parentérale

A

Faux La voie parentérale correspond à l’administration de médicament avec une effraction de la peau comme la voie intraveineuse, sous-cutanée ou intramusculaire

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9
Q

Le ou les principes actifs est/sont une/des substance (s) obligatoirement d’origine chimique ou
caractérisée(s) par un mécanisme d’action curatif ou préventif précis dans l’organisme

A

Faut, ce n’est pas obligatoirement chimique

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10
Q

Les voie d’administration les plus utilisées sont la voie orale et la voie rectale

A

Faux voies rectale et parental

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11
Q

Le médicament est un ensemble de principe actif(s) et d’excipients, inclus dans une forme pharmaceutique, le tout dans un conditionnement

A

Vrai

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12
Q

Plusieurs possibilités de formes pharmaceutiques pour chaque voie sont possibles

A

Vrai

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13
Q

Note 93

A

A: faux X c’est le ligand

B: vrai
C: vrai
D: faux
E- Vrau

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14
Q

L’intéraction entre le ligand et son récepteur peut être comparé à une clé et sa serrure

A

Vrai

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15
Q

La spécificité est la même pour toute intéraction

A

Faux la spécificité est unique

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16
Q

Les ligands se fixent sur un seul récepteur

A

Faux un ligand peut se fixer sur plusieurs récepteur

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17
Q

Si le ligand X a une affinité KD1 de 0,5 pour le récepteur R1 et KD2 de 0,3 pour R2, alors il se fixera préférentiellement sur R1.

A

Faux pour le plus petit R 2

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18
Q

La spécificité et la sélectivité sont synonymes.

A

Faux

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19
Q

La dénomination scientifique est couramment utilisée en pratique courante.

A

Faux c’est la DCI

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20
Q

La DCI est donnée par l’OMS et couramment utilisée en pratique courante.

A

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21
Q

La dénomination commerciale ou nom de spécialité est attribuée par l’industrie
pharmaceutique au moment de la commercialisation.

A

Vrai

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22
Q

La dénomination du générique est la même que la molécule principe

A

Faux

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23
Q

La DCI contient un « segment-clé » commun à tous les médicaments appartenant à une même
classe pharmacologique.

A

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24
Q

La classification chimique regroupe tous les principes actifs possédant une structure chimique similaire, indépendamment de leurs effets dans l’organisme.

A

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25
Q

La classification pharmacologique regroupe tous les principes actifs ayant le même mécanisme d’action (ex : inhibiteurs du canal X) dépendamment de la structure chimique.

A

Faux car c’est indépendamment de la structure chimique

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26
Q

La classification thérapeutique regroupe tous les principes actifs ayant la même action thérapeutique indépendamment de leurs mécanismes d’action (donc de la classe pharmacologique).

A

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27
Q

Une classe thérapeutique peut regrouper plusieurs classes pharmacologiques mais pas plusieurs classes chimiques.

A

Faux elle peut aussi regrouper plusieurs classes chimique

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28
Q

La classification pharmacologique est la plus utilisée pour classer les médicaments.

A

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29
Q

Les récepteurs couplés aux protéines G (RCPG) sont présents dans le cytoplasme.

A

Faux dans la membrane

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30
Q

Les RCPG ont 7 domaines transmembranaires et ont une 3e boucle intracellulaire entre les 3 et 4° domaines.

A

Presque Vrau sauf que c’est entre le 5 au 6 eme domaine

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31
Q

Lors de la fixation du ligand sur la 3° boucle intracellulaire, celle-ci se modifie et active la protéine G

A

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32
Q

La sous-famille de cette protéine est composée de la protéine
Gs et Gi.

A

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33
Q

Concernant la protéine G

Le RCPG est un récepteur cytoplasmique.

A

Faux sur la membrane

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34
Q

Concernant la protéine G

Le ligand se fixe sur la 3eme boucle intracellulaire.

A

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35
Q

Concernant la protéine G

La protéine G active une protéine effectrice produisant un second messager

A

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36
Q

Concernant la protéine G

La protéine Gs inhibe l’adénylate cyclase

A

Faux active c’est Gi qui innibe

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37
Q

La protéine G est inactive à l’état basal

A

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38
Q

Un patient consulte pour un syndrome dépressif, le médecin lui prescrit du benzodiazepine. Quels sont les potentiels effets secondaires ?

A. Contractations musculaires
B. Sédatif
C. Prise de poids
D. Crises d’épilepsie
E. Anxiolytique

A

Sédatif
Crise d’épilepsie
Anxiolytique

39
Q

Le co-transport est l’entrée ou la sortie d’une molécule couplée à une autre molécule dans le même sens ou le sens inverse.

A

Vrai

40
Q

L’inhibiteur de la pompe à protons est un exemple de récepteur-enzyme.

A

Faux c’est un transporteur

41
Q

Guanylate cyclase est l’enzyme qui transforme l’ATP en AMPc.

A

Faux l’GTP en GMPc

42
Q

Le récepteur enzyme de l’insuline augmente l’activité de la tyrosine kinase

A

Vrai

43
Q

Imipramine a un effet antidépresseur

A

Vrai

44
Q

L’oméprazole est un antidépresseur.

A

Faux un inhibiteur de la pompe à protons

45
Q

L’oméprazole inhibe la pompe à protons dans le foie.

A

Faux dans l’estomac

46
Q

L’imipramine bloque la recapture de la noradrénaline.

A

Vrai

47
Q

L’imipramine agit sur l’élément post-synaptique.

A

Faux pré synaptique

48
Q

Les faux substrats produisent des métabolites anormaux.

A

Vrai

49
Q

Concernant les récepteurs nucléaires

Le but est de modifier le génome.

A

Vrai

50
Q

Concernant les récepteurs nucléaires

Les ligands peuvent rentrer directement dans le noyau.

A

Vrai

51
Q

Concernant les récepteurs nucléaires

Le complexe ligand-récepteur est inactif dans le cytosol.

A

Vrai

52
Q

Concernant les récepteurs nucléaires

Le complexe ligand-récepteur peut activer ou inhiber la synthèse des proteines

A

Vrai

53
Q

Concernant les récepteurs nucléaires

Les ligands les plus connus sont les hormones.

A

Vrai vrai

54
Q

Dans la note 94

la CE50 de A est inférieure à celle de C

A

Vrai

55
Q

Dans la note 94

C est plus efficace que A

A

Vrai

56
Q

Dans la note 94

Z est un antagoniste compétitif du récepteur ALPHA

A

Faux il est non compétitif, car nous pouvons observer un effet maximal réduit et des pentes différentes

57
Q

Dans la note 94

B est plus puissant que C

A

Vrai car plus un médicament possède un effet faible concentration, plus il est puissant 

58
Q

Dans la note 94

Y est un antagoniste non compétitif du récepteur ALPHA

A

Faux compétitif quart, l’effet maximal est conservé est un parallélisme des pentes

59
Q

Comment calculer le volume de distribution ? VD

A

( CIT x t 1/2 ) / 0,7

60
Q

Si un médicament est administré par voie IV Comment est le Cmax

A

Il y en a pas

61
Q

Lorsqu’un médicament est injecté par voie IV sa biodisponibilité est-elle de 100 %

A

Vrai

62
Q

Quelles sont les voies évitant l’effet de premier passage hépatique ?

A. Intraveineuse
B. Sublinguale.
C. Orale
D. Rectale.
E. Inhalée.

A

Tout, sauf la voie, rectal et la voie oral

63
Q

Influence-t-il l’absorption des médicaments ?

Le polymorphisme génétique

A

Faux

64
Q

Influence-t-il l’absorption des médicaments ?

La motilité et la flore intestinale

A

Vrai

65
Q

Influence-t-il l’absorption des médicaments ?

L’irrigation des organes

A

Faux

66
Q

Influence-t-il l’absorption des médicaments ?

L’effet de premier passage hépatique

A

Vrai

67
Q

Influence-t-il l’absorption des médicaments ?

L’ionisation du médicament

A

Vrai

68
Q

La diffusion passive est le seul mécanisme ne consommant pas d’énergie

A

Faut, c’est pas le seul, car la diffusion aussi par exemple

69
Q

La diffusion facilitée est le phénomène majoritaire de l’absorption

A

Faux car le phénomène majoritaire dans l’absorption est la diffusion passive

70
Q

La diffusion facilitée laisse passer des molécules selon leur gradient de concentration tandis que le transport actif fait traverser des molécules contre leur gradient.

A

Vrai

71
Q

La diffusion passive n’est pas spécifique d’un médicament et n’est pas saturable

A

Vrai

72
Q

La diffusion facilitée fait intervenir la glycoprotéine P (P-gp)

A

Faux car c’est le transport actif

73
Q

Concernant La fixation protéique des médicaments

La protéine la plus représentée est l’albumine

A

Vrai

74
Q

Concernant La fixation protéique des médicaments

Les lipoprotéines se fixent aux médicaments hydrophobes

A

Vrai

75
Q

L’orosomucoïde (alpha 1-glucoprotéine acide) fixe préférentiellement les médicaments acides

A

Faux basique

76
Q

Les gamma-globulines fixent de manière importante les médicaments

A

Faux de manière faible

77
Q

Concernant la fixation protéique des médicaments

La transferrine y participe

A

Faux

78
Q

Dans les études de la variabilité de la réponse médicamenteuse on ne s’intéresse qu’à la variabilité
inter-individuelle

A

Faux intra

79
Q

On compte parmi les facteurs qui influence la fixation protéique les interactions médicamenteuses

A

Vrai

80
Q

Les propriétés physicochimiques des médocs influencent la distribution tissulaire

A

Vrai

81
Q

Plus l’organe est bien irrigué plus le médicament se distribue

A

Vrai

82
Q

Seuls les médicaments fixé aux protéines plasmatiques passent aux tissus.

A

Faux celle qui sont lier au proteines ne passe pas les tissus

83
Q

Le but de la métabolisation des médicaments est de créer des métabolites plus hydrosolubles afin de faciliter leurs excrétions.

A

Vrai

84
Q

Les deux phases majeures du métabolisme sont l’oxydation et la conjugaison.

A

Faux la fonctionnaliser et la conjugaison

85
Q

Parmi les enzymes de réactions de la phase l on retrouve majoritairement le CYP450.

A

Vrai

86
Q

Les transférases sont des enzymes de la réactions I du métabolisme.

A

Faux car les transférasse fais partie des enzymes de la phase deux du métabolisme conjugaison

87
Q

Le polymorphisme génétique influence le métabolisme.

A

Vrai

88
Q

La filtration glomérulaire est un phénomène passif qui concerne la fraction libre <65000Da.

A

Vrai

89
Q

La réabsorption tubulaire est un phénomène passif qui concerne les médicaments de faible masse moléculaire, lipophile, non ionisés

A

Vrai

90
Q

La sécrétion tubulaire est un phénomène passif

A

Faux la sécrétion est Actif

91
Q

Le polymorphisme génétique influence l’excrétion rénale.

A

Faux

92
Q

Le cycle entéro-hépatique permet de raccourcir la durée de vie des médicaments.

A

Faux
De faire durer l’action du médicament encore plus longtemps

93
Q

Note 103

A

A

Faux oral car elle est en forme de montagnes russes