Qcm Tutorat 2023 Flashcards by Yasmine Khirat

Q

Dans les propositions suivantes, quelle(s) réponse(s) est(sont) exacte(s) ?
A.
Les produits diététiques et désinfectants sont considérés comme des médicaments
B.
La phase préclinique correspond à la recherche de mécanismes physiopathologique du
médicament sur l’Homme
C.
L’obtention d’une Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) est nécessaire pour
commercialiser un médicament
D.
Le suivi post-AMM permet de déterminer la balance bénéfice-risque du médicament
E. L’AMM permet de fixer le prix et le remboursement des médicaments

A

CDE

La proposition B est incorrecte car la phase préclinique de développement d’un médicament se déroule avant les essais cliniques sur l’Homme. Elle concerne plutôt la recherche et l’évaluation des effets du médicament sur des modèles biologiques, tels que des cellules ou des animaux, pour

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Q

Concernant la composition d’un médicament

Le principe actif peut être une substance naturelle.

A

Vrai

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Q

Concernant la composition d’un médicament

Les excipients ont un effet curatif.

A

Faut, car les excipient Nont ni effet curatif, ni préventif

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Q

Concernant la composition d’un médicament

La forme galénique contient l’excipient et le principe actif.

A

Vrai

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Q

Concernant la composition d’un médicament

Il existe une forme galénique par voie d’administration

A

Vrai il existe plusieurs voix. C’est la voix orale, forme liquide, bien en forme solide par exemple

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Q

Concernant la composition d’un médicament

La voie intraveineuse est la voie la plus couramment utilisée.

A

Faux c’est la voix oral

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Q

L’administration est le fait de faire pénétrer la molécule active au sein de l’organisme pour qu’il y produise sont action pharmacologique.

Vrai ou faux

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux

Les principes actifs se répartissent dans les tissus de l’organisme en fonction de leur affinité pour ces derniers.

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux

La pharmacocinétique renseigne sur le lieu d’action du médicament.

A

Faux il traite du devenir du médicament dans l’organisme

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Q

Vrai ou faux

L’organisme cherche à éliminer la substance car il la considère comme étrangère.

A

Vrai

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Q

Concernant la vie du médicament

Deux grande phases sont nécessaires avant la demande d’AMM.

Vrai ou faux

A

Vrai clinique et pré clinique

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Q

La phase clinique se déroule en amont de la première administration à l’Homme.

A

Faux c’est la phase pré clinique

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Q

La phase clinique a comme objectif d’évaluer la balance bénéfice/risque.

A

Vrai

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Q

Des études précliniques peuvent avoir lieu après l’obtention de l’AMM.

A

Vrai

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Q

Concernant la dénomination commune internationale (DCI) d’un médicament :

Est protégée par un brevet

A

Faux

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Q

Concernant la dénomination commune internationale (DCI) d’un médicament :

Permet d’identifier la classe pharmacologique d’un médicament

A

Vrai

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Q

Concernant la dénomination commune internationale (DCI) d’un médicament :

Doit être utilisée pour la prescription d’un médicament

A

Vrai

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Q

Concernant la dénomination commune internationale (DCI) d’un médicament :

Est attribuée par l’OMS

A

Vrai

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Q

Concernant la dénomination commune internationale (DCI) d’un médicament :

Correspond à la formule chimique du médicament

A

Faux

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Q

2médicaments ayant une même classe thérapeutique signifie qu’ils ont une structure chimique
similaire

A

Faux mais qu’ils ont une même actions thérapeutique

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Q

Vrai ou faux

Les préparations officinales sont soumises à l’autorisation de mise sur le marché de l’AMM

A

Faux exemple alcool ..

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Q

Les médicaments biosimilaires sont des copies de médicaments issus de biotechnologie qui sont couverts par leur brevet d’invention

A

Faux ne sont pas couvert par le brevet d’invention

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Q

Vrai ou faux

Les antalgiques opiacés (tel que la morphine) appartiennent à la liste 1

A

Faux ce sont des stupéfiants, car il comporte des risques toxi Magène

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Q

Les médicaments dérivés du sang sont soumis à une obligation de mise sur le marché par l’AMM

A

Vrai

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Concernant l'administration d'un médicament par voie orale, Avec la voie orale, on a la possibilité d'administrer des quantités importantes

Vrai

Concernant l'administration d'un médicament par voie orale, Elle nécessite du personnel qualifié

Faux

Concernant l'administration d'un médicament par voie orale, Elle peut présenter des inconvénients tels que : l'altération de la muqueuse digestive, difficultés d'administration à cause du gout et de la taille des solides

Vrai

Concernant l'administration d'un médicament par voie orale, Ne présente pas d'interférences avec l'alimentation

Faux il peut y avoir des interférences avec alimentation, puisque c’est une voie oral

Concernant les différentes formes galéniques et leurs voies d'administration Les formes solides, comprimés et gélules utilisent la voie orale ?

Vrai

Concernant les différentes formes galéniques et leurs voies d'administration De la pommade peut s'administrer par voie ophtalmique.

Vrai

Concernant les différentes formes galéniques et leurs voies d'administration Le patch utilise la voie parentérale pour pénétrer dans l'organisme.

FAUX, le patch utilise la voie transdermique pour pénétrer dans l'organisme. La voie parentérale concerne les médicaments administrés en intraveineux, intramusculaire, sous-cutané...etc

Concernant les différentes formes galéniques et leurs voies d'administration La voie rectale permet l'administration de suppositoires ou la réalisation de lavements.

Vrai

Concernant les différentes formes galéniques et leurs voies d'administration L’administration par voie rectal permet d’éviter l’effet de premier passage et hépatique

Faux rarement

Concernant les différentes interactions ligand-récepteur La sélectivité et la spécificité sont des notions ayant la même signification.

Faux

Concernant les différentes interactions ligand-récepteur Si la dose change, la spécificité change.

Faux FAUX, si la dose change, la spécificité ne change pas car elle correspond à l'interaction unique entre le ligand et le récepteur. Cependant, si la dose change, la sélectivité change.

Concernant les différentes interactions ligand-récepteur Si la dose change, la sélectivité change.

Vrai

Concernant les différentes interactions ligand-récepteur L'image d'une clé dans la serrure fait référence à la notion de sensibilité.

FAUX, la clé dans la serrure fait référence à la notion de spécificité. Elle est unique.

Concernant les différentes interactions ligand-récepteur La préférence d'affinité entre un ligand et un récepteur se nomme la sélectivité.

Vrai

Concernant les différentes interactions ligand-récepteur Un ligand peut interagir avec une ou plusieurs cibles

Vrai

Concernant les différentes voies de signalisations Les récepteurs membranaires sont la cible de plus de 50% des médicaments actuels.

Vrai

Concernant les différentes voies de signalisations Un ligand agoniste se lie à un récepteur en empêchant le ligand naturel de se fixer

Faux au contraire, le ligand agoniste se fixe sur le récepteur pour l’activer

Concernant les différentes voies de signalisations Si un médicament présentant un ligand agoniste pour un récepteur est coadministré avec un ligand antagoniste à ce même récepteur, il y a un risque d'échec thérapeutique.

Vrai, car 2 ligand ensemble, on des effets contraires donc aucune interaction médicamenteuse

Concernant les différentes voies de signalisations Les récepteurs membranaires sont constitués de 6 domaines transmembranaires liés les uns aux autres.

Faux 7

Concernant les différentes voies de signalisations Le récepteur GABA-A est un exemple de canal ionique.

Vrai

Un antagoniste de type non compétitif déplace les courbes doses-réponses de l'agoniste vers la gauche.

Faux droite

En présence d'un antagoniste de type compétitif, on peut toujours atteindre l'effet pharmacologique maximal par ajout d'un excès d'agoniste.

Vrai

Vrai ou faux Un agoniste + un antagoniste donnent un effet thérapeutique peu significatif.

Vrai leur effets s’annulent

L'antagonisme non compétitif est dit réversible ou surmontable.

Faux c’est le compétitif qui est réversible ou surmontable

Avec un antagoniste de type compétitif, on observe un déplacement parallèle des courbes doses-réponses de l'agoniste vers la droite.

Vrai

:Un agoniste des récepteurs à sept domaines transmembranaires peut accroître l'activité de l'adénylate cyclase En s'y fixant

FAUX. La liaison du ligand sur un RCPG provoque l'interaction avec une protéine G qui s'active. Cette protéine G va secondairement agir sur une enzyme effectrice ou un canal ionique. Donc un agoniste d'un RCPG ne se fixe pas sur l'adénylate cyclase mais sur le RCPG pour activer une protéine G qui va secondairement activer l'adénylate cyclase

Un agoniste des récepteurs à sept domaines transmembranaires peut accroître l'activité de l'adénylate cyclase En activant la protéine Gi

FAUX. La protéine Gi inhibe l'adénylate cyclase

Un agoniste des récepteurs à sept domaines transmembranaires peut accroître l'activité de l'adénylate cyclase En modifiant sa transcription nucléaire

FAUX. Ce n'est pas un récepteur nucléaire

Un agoniste des récepteurs à sept domaines transmembranaires peut accroître l'activité de l'adénylate cyclase En activant des échanges ioniques

Faux Ici, la cible de la protéine G est l'adénylate cyclase = une protéine effectrice = enzyme, pas un canal ionique

Un agoniste des récepteurs à sept domaines transmembranaires peut accroître l'activité de l'adénylate cyclase En activant la protéine Gs

Vrau

Le couplage avec la protéine G s'effectue sur une boucle extracellulaire

Faux sur la 3 eme boucle intracellulaire

Le complexe ligand-récepteur interagit avec la protéine G à l'état activé

Faux interagit avec la protéine G a l’état inactive

Les antagonistes peuvent activer l'adénylate cyclase

Faux Les antagonistes se lient au récepteur mais ce complexe ligand-récepteur n'interagira pas avec une protéine G et ainsi n'activera pas l'adénylate cyclase.

Vrai ou faux La protéine Gi inhibe l'adénylate cyclase

Oui

Vrai ou faux La protéine Gs active l'adénylate cyclase

Vrai

Les récepteur nucléaire Sont localisés uniquement dans le cytosol ?

Faux dans le cytosol ou dans le noyau

Les récepteur nucléaire Sont la cible d’hormones

Vrai

Les récepteur nucléaire Sont la cible des corticoïdes

Faux

Les récepteur nucléaire Se fixent sur l’ARN messager

Faux sur L’ADN

Les récepteur nucléaire Modifie la transcription lorsqu’il sont activé

Vrai

Les récepteurs bêta 1 et bêta 2 adrénergiques Sont des récepteurs à 7 domaines transmembranaires couplés aux protéines G

Vrai

Les récepteurs bêta 1 et bêta 2 adrénergiques Sont couplés à un effecteur membranaire enzymatique

Faux coupler à la proteine G qui va activer un effecteur secondaire enzymatique : l’adenylate cyclase

Les récepteurs bêta 1 et bêta 2 adrénergiques Ont pour agoniste sélectif l'acétylcholine

Faux leur ligand naturel sont l’adrénaline et la noradrenaline

Les récepteurs bêta 1 et bêta 2 adrénergiques Peuvent être désensibilisés par un excès d'exposition à leur agoniste

Faux

Les récepteurs bêta 1 et bêta 2 adrénergiques Sont présents au niveau du cœur

Vrai

Concernant la pharmacometrie Pour comparer l'efficacité de deux médicaments sur une courbe dose-effet, on va s'intéresser à Emax

Vrai, car plus le E max est important plus le médicament et efficace et ce indépendamment de la dose

Concernant la pharmacometrie Pour comparer la puissance de deux médicaments sur une courbe dose-effet, on va s'intéresser à Emax

Faut pour la puissance du médicament plus la dose utilisée pour produire un effet est faible plus les médicaments et puissant, indépendamment de Emax

Concernant la pharmacometrie Les antagonistes compétitifs se lient au récepteur qu'ils vont bloquer de facon irréversible

C’est faux, car c’est de façon réversible

Concernant la pharmacometrique Avec un antagoniste non compétitif, si la quantité d'agoniste augmente, ce dernier va déplacer lantagoniste de sa liaison avec le récepteur et prendre sa place

Faut car cela est valable uniquement avec l’antagoniste compétitif

Concernant la pharmacometrie Avec un antagoniste non compétitif, la courbe dose-concentration sera déplacée vers la droite avec un Emax réduit et des pentes différentes.

Vrai tandis que, si on parlerait d’un antagoniste compétitif, la courbe serait placé vers la droite avec parallélisme des pentes conserver

Note 83

Puissance : abscisse Efficacité : ordonnée A. FAUX, B est moins efficace car il est moins haut que A (efficacité = ordonnée) B. FAUX. A est plus puissant de B C. VRAI. (Puissance= abscisse) D. FAUX. B plus puissant que D E. FAUX, A est plus bas que C

Concernant les grandes étapes pharmacocinétique et les Type de transport: Les grandes étapes pharmacocinétiques sont dans l'ordre : absorbion, métabolisme, distribution, excrétion

Faut, car c’est Absorption Distribution Métabolisme Excrétion

Concernant les grandes étapes pharmacocinétique et les Type de transport: La voie orale est la voie d'administration des médicaments la plus fréquement utilisée

Vrai

Concernant les grandes étapes pharmacocinétique et les Type de transport: Le transport actif se réalise dans le sens du gradient de concentration

Faut dans le sens opposé au Gradient concentration

Concernant les grandes étapes pharmacocinétique et les Type de transport: La diffusion facilitée n'exige pas de dépense d'énergie

Vrai

Concernant les grandes étapes pharmacocinétique et les Type de transport: La phase d'excrétion correspond à l'élimination totale et irréversible du médicament hors de l'organisme

Vrai

La forme galénique détermine la vitesse de désagrégation et de dissolution du médicament

Vrai

Plus une molécule est lipophile, plus son passage à travers la membrane sera facile

Vrai

Il existe des formes gastro-résistantes qui permettent d'éviter la forte acidité du pancréas

Faux de l’estomac

La flore intestinale du tube digestif peut diminuer l'absorption

Vrai

L'âge du patient n'a pas d'impact sur l'absorption digestive des médicaments

Faux car chez les patients AG et les nouveau-nés, il y a une modification de vidange gastrique

À propos de l'effet de premier passage et de l'absorption des médicaments, L'effet de premier passage hépatique (EPH) s'observe avec une administration par voie inhalée

Vrai pas seulement voie parental , voie sublinguale

À propos de l'effet de premier passage et de l'absorption des médicaments, L'activité enzymatique au niveau intestinal et hépatique peut influencer l'effet de premier passage

Vrai

À propos de l'effet de premier passage et de l'absorption des médicaments, Les médicaments administrés par IV ne subissent pas l'EPH

Vrai

À propos de l'effet de premier passage et de l'absorption des médicaments, La plupart des médicaments sont absorbés dans l'estomac

Dans l’intestin grêle

À propos de l'effet de premier passage et de l'absorption des médicaments, On parle de premier passage intestinal lorsque le médicament est en partie métabolisé par les enzymes intestinales avant d'atteindre la veine porte

Vrai

Les réactions de phase 1 sont des réactions de conjugaison

Faut, car les réactions de phase 1 sont de fonctionnalisation Tendit que les réactions de phase 2 sont dite de conjugaison

Les réactions de phase 1 impliquent des enzymes de la famille des cytochromes P450

Vrai

Le métabolisme permet de rendre le médicament plus lipophile

Faut le métabolisme permet de rendre le médicament plus hydrophile

Un médicament très hydrophile n'a pas besoin du métabolisme pour son élimination

Vrai

Les réactions de phase 2 sont insuffisantes pour un médicament très lipophile

Vrai

La réabsorption tubulaire se fait principalement par diffusion passive

Vrai

Seule la fraction liée aux protéines du médicament est filtrée par le glomérule

Faux la seule fraction non liés aux protéines du médicament

Les interactions médicamenteuses n'ont pas d'influence sur l'excrétion rénale des médicaments

Faux

Le cycle entéro-hépatique permet une diminution de la durée de vie du médicament dans l'organisme

Faut, au contraire, ce cycle permet une prolongation de la durée de vie du médicament dans l’organisme

Dans le cycle entéro-hépatique, les métabolites conjugués subissent une déconjugaison

Vrai

Le volume de distribution initial correspond à Vd = Co / Dose

Faux car c’est Vd: Dose /Co

Le volume apparent de distribution correspond à Vd = (t1/2 * CIr) / 0.7

Vrai

La clairance rénale se calcule par la formule suivante :CL R = fe / Cl

Faux cest. CIr : fe x CIT

La valeur de la clairance totale s'écrit : CIr = CIr + Cl H

Vrai

E. La valeur de la clairance totale par voie orale correspond à : CIr = Dose / SSC

Faux c’est CI T : ( F x Dose ) / SSC

La demi-vie caractérise la vitesse de distribution du médicament

Faut la vitesse d’élimination du médicament

3 demi-vies sont suffisantes pour éliminer pratiquement la totalité du médicament administré

Faut par contre 5 demi vie suffisantes

La demi-vie permet d'évaluer le temps nécessaire pour que la totalité du médicament soit éliminé de l'organisme

Vrai

La demi-vie varie en fonction de la dose administrée

Faux la demi-vie, et pour un médicament donné chez un sujet donné, une constante, quelque soit la dose administrer

La demi-vie d’un médicament Dépend de la clairance totale du médicament

Vrai

La demi-vie d’un médicament Conditionne le temps nécessaire pour qu'un médicament soit éliminé de l'organisme après l'arrêt de son administration

Vrai

La demi-vie d’un médicament Dépend de la biodisponibilité du médicament

Faux il dépend du médicament donné chez un sujet donné, une constante, quelque soit la dose administrer

La demi-vie d’un médicament Conditionne le temps nécessaire pour atteindre un nouvel état d'équilibre après changement de la posologie d'un médicament

Vrai car en effet cinq demi-vie est le temps nécessaire pour atteindre l’état d’équilibre après l’initiation d’un médicament ou d’un changement de posologie

La demi-vie d’un médicament Est proportionnelle au volume de distribution du médicament

Vrai