Emesis e Hiperemesis Flashcards Preview

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Flashcards in Emesis e Hiperemesis Deck (17):
1

Hiperemesis; y que produce?

Estado grave de nauseas y vomitos que provoca

- alteración hidroelectrolitica
- perdida de peso
- cetosis

2

Tx ambulatorio de la hiperemesis?

Piridoxina

3

Incidencia de la hiperemesis

- 0.3 a 2%
- 3.5 por 1000 embarazos
- frecuente en mujeres de Occidente

4

Factores que aumentan la incidencia de hiperemesis

- antecedente anterior
- nuliparidad
- estilo de vida industrializado
- baja estatura
- obesidad
- edades extremas
- embarazo gemelas
-embarazo molar

5

Emesis;

Formas leves de nauseas y vinitos que se presentan en la semana 6-16 semanas de gestación

6

Teoría más aceptada sobre la hiperemesis

Elevación de la HCG y los estrógeno

7

Teoría de finch de hiperemesis

Nauseas y voltios secundarios a la reacción alérgica debido a la secreción de cuerpo luteo

8

Teoría de johson

Sustancia proteica placenteria que pasa a la madre

9

Teoría de turen

Vomitos se deben a la supresión ovarica

10

Teoría de Holloday

Secreción de cuerpo luteo o amarillo anormalmente persistente

11

Teoría de veit

Vellosidades corionicas hacen que se liberen citoxinas

12

Teoría de kaltenback

Vomitos relacionados con neurosis relacionado con histeria

13

Fisiopatologia de la hiperemesis

- vomitos continuos
- hipovolemia
- deplecion de electrolitos (alcalosis metabólica)
- aumento hematocrito
- dism. Volumén urinario y aclara miento de creatinina
-neuritis periférica

14

Características clínicas de la hiperemesis

- vomitos irritantes
- aliento fetido (leve olor a uvas)
- desgarros en unión gastro esofagica
- dolor continuó en la parte media del abdomen
- sed intensa
- estrenimiento o diarrea
- soplo cardiaco inorgánico, taquicardia, taquisfigmia
- encéfalopatia B
- insuficiencia hepatoparenal crónica
- hemorragia retiniana

15

Dx diferencial de hiperemesis

1. Emesis simple del embarazo
2. Mola hidatiforme
3. Pielonefritis
4. Gastritis, gastroenteritis
5. Hepatopatias
6. Pseudociesis
7. Colelitiasis, colecistitis
8. Obstrucción intestinal
9. Tumor cerebral

16

Tx no farmacológico

- reposo
- dieta rica en proteínas y carbohidratos
- eliminar comida muy condimentada - mucho líquido

17

Tratamiento general

- internamiento y reposo absoluto
- control de líquida y signos vitales
- contrarrestar la deshidratación
- corrección hídrica y electrolitica
- apoyo psicológico