Puerperio Fisiologico Y Patologico Flashcards Preview

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Flashcards in Puerperio Fisiologico Y Patologico Deck (34):
1

En qué tiempo los órganos femeninos vuelven a la normalidad

6 semanas

2

Clasificacion del puerperio y período que abarca

1) puerperio inmediato o precoz -> primeras 24 horas
2) puerperio mediato -> primeros 10 días
3) puerperio alejado -> 42 días
4) puerperio tardío -> 42 días hasta 364 días

3

Características fundamentales del puerperio fisiológico

Retorno de los órganos
Involucion uterina
Iniciación de la lactancia

4

Evolución clínica del puerperio

1. Reparación endometrio
2. Iniciación y producción de loquios
3. Cierre y cicatrización del orificio cervical
4. Disminución del calibre vaginal

5

En qué semana se cierra el OCE:

6ta semana

6

Constitución de los líquidos

- hematies
- fragmentos de decidua
- células epiteliales
- bacterias

7

Clasificación de los loquios y tiempo en que aparecen

1) hematicos : 1-3 días o hasta 5 días
2) Amarillos: 4-5 días
3) serosos: 6 días
4) loquios blancos: 6ta semana

8

Que estructura se forma a partir del himen?

Carunculas mitiformes

9

Puntos de referencia para realizar episiotomia

1) himen
2) vértice

10

A que predispone la retención vesical

- atonía
- infección

11

Funciones de la oxitocina

- contracción de la mama
- contracción uterina lo que disminuye la hemorragia
- involucion uterina

12

Causas de constipacion en el puerperio

- deshidratación
- factor mecanico
- compresión uterina
- dolor en la episiotomia
- ausencia de reflejo adecuado por compresión del nervio mienterico

13

Células blancas que se encuentran elevadas de manera fisiológica en el puerperio

Neutrofilos a expensas de polimorfonucleares

14

Cambios hematológicos en el puerperio

1) leucocitosis
2) aumento de la eritrosedimentacion
3) aumento de los factores de coagulación

15

Cambios físicos en el puerperio

Perdida de peso de 4-6 kg.

Recordar que en el fisiológico no aumenta ni la temperatura ni el pulso

16

Consecuencia del globo vesical

Hemorragias uterinas

17

Principal causa de hemorragia post-parto

Atonía uterina

18

Si una mujer no baja de peso en el puerperio, se debe sospechar que la mujer desarrollará:

Preeclampsia puerperal

19

Px en las que se puede ver la atonía uterina

- globo vesical
- trabajo de parto prolongado (>12 hr)
- polihidramnios
- macrosomia
- tumores pélvicos
- atonía en embarazo anterior

20

Principales características de la infección puerperal

- supuracion
- postración
- fiebre

21

Factores que predisponen a infección puerperalti

1) RPM
2) trabajo de parto prolongado
3) táctos a repetición
4) hemorragias profusas
5) deshidratación
6) descuido de las reglas de asepsia-antisepsia
7) coitos al final del embarazo
8) heridas y excoriación no reparada
9) malnutrición

22

Signos y síntomas de la infección puerperal

1) hipertermia
2) leucocitosis
3) irritabilidad
4) taquicardia
5) sensibilidad aumentada del Utero
6) loquios fétidos

23

Métodos de infección puerperal

- directa: microorganismos llevados al Utero por el mismo médico o personal de sala

- indirecto: a través de vectores o asepsia incorrecta

24

Infección puerperal más frecuente

Endometritis

25

Métodos de infección puerperal como pueden ser

Locales
-vulvitis
-vaginitis
- infección perineal
- cervicistis
- Endometritis

Distantes
- hematogena
- linfática

26

infección puerperal a distancia hematogena (patologías asociadas)

- tromboflebitis
- piemia

27

Infección puerperal hematogena a distancia por los linfáticos (patologías asociadas)

- peritonitis
- parametritis
- salpingitis

28

Foco inicial de la Endometritis

Lecho placenteria

29

Cuadro clínico de la Endometritis

A) fiebre vespertina: 38.5 - 39.5 + escalofríos
B) Utero: doloroso a la presión, involucionado o no, loquios con olor desagradable
C) leucocitosis: 15 a 30 mil
D) extensión linfática o tromboflebitis

30

Punto de inicio de la tromboflebitis

Venas trombosadas del lecho placenterio

31

Tipos de tromboflebitis

- pélvica
- femoral

32

Vasos que se afectan en al tromboflebitis pélvica

Venas de la pared uterina y del ligamento ancho

33

Vasos que se afectan en la tromboflebitis pélvica

- venas femoral
- poplitea
- venas safena

34

Puerperio;

Periodo que transcurre desde el alumbramiento hasta que los órganos femeninos vuelven a su forma y tamaño normal