EMH

Question 1

¿Qué es la enfermedad de membrana hialina (EMH) o SDR I ?

Answer 1

Afección pulmonar que afecta principalmente a RNPT por falta de madurez de los pulmones ya su vez deficiencia de factor surfractante.

Question 2

¿Principal causa - etiología de EMH?

Answer 2

Déficit de factor surfactante (producción y secreción)

Question 3

¿Qué es el fuckin factor surfactante?

Answer 3

Sustancia compleja de lípidos y proteínas producida por neumocitos de tipo II, que reduce la tensión superficial de los alvéolos, evitando que colapsen.

Question 4

Dime cómo está conformado el factor surfactante:

Answer 4

80% fosfolípidos
12 % proteínas
8% lípidos neutros

Question 5

¿En qué semana de gestación el factor surfactante llega a la superficie del alveolo?

Answer 5

28 y 32 SG

Question 6

Dime la fisiopatología de EMH:

Answer 6

Cuando falta el factor surfactante ocurre una atelectasia y se altera la capacidad residual funcional, lo que lesiona progresivamente las células epiteliales y endoteliales, formando una capa gruesa que impide el paso de oxígeno (membrana hialina). El intersticio se edematiza, el pulmón se pone rígido y menos elástico.

Question 7

Signos y síntomas de la EMH:

Answer 7

Taquipnea
Quejido respiratorio intenso
Tiraje intercostal y subcostal
Aleteo nasal
Cianosis
Estertores finos

Question 8

¿Cómo se diagnostica?

Answer 8

Rx de tórax: vidrio esmerilado
Gasometría arterial: hipoxemia, hipercapnia, acidosis metabólica.

Question 9

Tratamiento para EMH:

Answer 9

Soporte básico para signos vitales: Temp. FR, FC, TA.
Cateterizar arteria umbilical
VPP
Ventilación mecánica
Antibióticos: penicilina, ampicilina
Corticoides: dexametasona, hidrocortisona para favorecer maduración pulmonar.
Óxido nítrico inhalado
Vasopresores.

Question 10

Dime el pronóstico de EMH:

Answer 10

Empeora en los 2 a 4 días post nacimiento
Mejora lentamente
Algunos mueren 2 y 7 días después