Endocrinologia

Question 1

% de dmt2 en población adulta

Answer 1

18.4%
12% con diagnóstico y 6% no diagnosticada

Question 2

DMT1 A cuáles son los anticuerpos más frecuente encontrados?

Answer 2

Anti-GAD 62-70%
ZnT-8 50%
Antitirosin fosfatasa 46%

Question 3

Cuáles son las metas en la DMT1?

Answer 3

HbA1C: <7.5%
Prepandial: 72-126%
Postprandial: 90-180

Question 4

Fr para DMT2

Answer 4

Sobrepeso
Obesidad
Fam. 1 de grado
Sendentaruosmo
Antecedente de DG

Question 5

Tamizaje o cribado para prediabetes y DM

Answer 5

Asintomáticos a cualquier edad que tengan sobrepeso y obesidad o IMC>25 + 1 fr :
Sedentarismo, fam 1 de grado, hipertensión, sop acantodis nigricans, etc

Question 6

En ausencia de fr y asintomáticos de DM cuando inician tamizaje y cada cuanto se hace

Answer 6

45 años cada 3 años

Question 7

Criterios Dx ee prediabetes

Answer 7

Glucosa en ayuno :100-125
CTGO: 140-199
HbA1c: 5.7-6.4

Question 8

Tx de prediabetes

Answer 8

Modificación del estilo de vida (<5-7% de peso) 150 minutos de ejercicio a la semana

Metformina solo en pc con obesidad grado 2, antecedente de DG y que no alcancen metas en la reducción de peso

Question 9

Escala que evalúa el riesgo de desarrollar DM

Answer 9

FINDRISC
Alto riesgo > 9 puntos y glucosa mayor a 100
>12 puntos solicitar glucosa plasma rica en ayuno

Question 10

Criterios Dx de DMT2

Answer 10

Glucosa en ayuno > igual a 126
CTGO: > o igual a 200
HbA1C: mayor o igual a 6.5
Glucosa aleatoria mayor o igual a 200 más síntomas PPP

Question 11

Cómo se hace el dx?

Answer 11

Síntomas + 1 prueba alterada
No síntomas + 2 pruebas alteradas
Síntomas + glucosa al azar más de 200
Complicaciones como CAD O EHH

Question 12

Metas de DMT2

Answer 12

HbA1C: <7%
Ayuno: 70-130
Postprandial: <180

Question 13

Tx HbA1C de 7.9 a menos

Answer 13

1mera línea metformina
Alternativa IDPP4

Question 14

Tx HbA1C 8-8.5

Answer 14

Terapia doble
Met + IDPP4
Met+ SGLT2
Met+ sulfa
Met + tzn

Question 15

Tx HbA1C 8.6-9

Answer 15

Terapia triple

Question 16

Tx HbA1C >9 o más de 300 de glucosa con síntomas ppp

Answer 16

Insulina NPH 10 UI o 0.2 x peso

Question 17

Mecanismo de acción de la metformina

Answer 17

Es una biguanida
Suprime gluconeogenesis al inhibir glicerolfosfato mitocondral

Question 18

Contraindicaciones de la metformina

Answer 18

TFG <30 ml
Acidosis metabólica

Question 19

Inhibidores de la DDPP-4 mecanismo de acción y ejemplos

Answer 19

Inhibe a la DPP4 por lo tanto aumentan sismtesis de insulina y disminuyen el glucagon

Sitagliptina
Linagliptina

Question 20

Efectos adversos de DPP4

Answer 20

Dolor articular
Pancreatitis
Penfigoide bulloso

Question 22

Hipoglucemia que es

Answer 22

Glucemia <70 mg/dl

Question 23

La neuropatologías diabética provoca que disminuya la acción de hormonas contra reguladoras por medio de?

Answer 23

Pérdida de respuesta adrenergica

Question 24

Síntomas de hipoglucemia, se divide en 2:

Answer 24

Autonómicos: sudoración, palpitaciones , temblor hambre)
Neuroglicopenicos: conficion mareo, DIF. Para hablar, comportamiento extraño)

Question 25

Tx de hipoglucemia

Answer 25

15-20 g de carbohidratos en acción rápida (4-6 onzas de jugo) 25 ml IV de sol. Glucosa da al 50% si no puede tragar

Question 26

Si se presenta prediabetes o fr en el adulto mayor, cada cuanto se realiza el tamizaje?

Answer 26

Cada año

Question 27

Porcentaje de px asintomáticos en la DMT2 en el adulto mayor

Answer 27

50%

Question 28

Pruebas válidas de tamizaje para DM Y PREDIABETES en personas adultas mayores

Answer 28

ADA FINDRISC

Question 29

Cómo se llama el fenómeno que da hipoglucemia durante la madrugada y posterior hiperglucemia por la mañana

Answer 29

Fenómeno de samogyi

Question 30

Fenómeno que genera hiperglucemia a primera hora de la mañana sin hipoglucemia previa

Answer 30

Fenómeno de alba

Question 31

Criterios prediabetes en el adulto mayor

Answer 31

G. Plasmatics en ayuno: 110-125 CTG: 140-199 HbA1C: 6.0-6.4

Question 32

Criterios de diabetes en el adulto mayor

Answer 32

Igual a los demas

Question 33

Causas de falsos positivos o resultados falsos de HbA1C

Answer 33

Anímela ferropenica Uremia Consumo crónico de alcohol Consumo de salivolatos Transfusión

Question 34

Causas de falsa disminución en la HbA1C

Answer 34

Uso de eritropoyetina Consumo de vitamina E

Question 35

Al momento del diagnóstico de DMT2 en el adulto mayor se recomienda realizar de auxilarias

Answer 35

Relación albumina/creatinina y TFG Neuropatia con monofilamento Escalas geriátricas Niveles de B12 índice tobillo-brazo

Question 36

Metas de control en DMT2 en el adulto mayor en el grupo 1 (buena salud)

Answer 36

HbA1c<7.5 En ayuno:90-130 Presión arterial <140/90

Question 37

Metas de control en DMT2 en el adulto mayor en el grupo 2 salud regular

Answer 37

HbA1C: <8 Glucosa en ayuno: 90-150

Question 38

Metas de control en DMT2 en el adulto mayor en el grupo 3 pobre salud

Answer 38

HbA1C: <8.5 Glucosa en ayuno 100-180

Question 39

Tx de DMT2 en el adulto mayor

Answer 39

Modificar estilo de vida Metformina primera linea

Question 40

Cuando iniciar terapia dual con insulina en DMT2 del adulto mayor

Answer 40

HbA1C >9

Question 41

En personas > 65 años con DMT2 y fragilidad se figure una dieta con proteínas con cuantos gramos?

Answer 41

1.0-1.2 g/kg/dia