Enfant cours 11

Question 1

quel est le développement du positionnement pour manger chez les bébés?

Answer 1

0-4 mois: nourri dans les bras
4-6 mois: nourri dans un siège
7-8 mois: peut manger dans une chaise haute ou siège à 90 degrés
9-12 mois: peut être à 90 degrés avec soutien minimal
12-24 mois: peut être à table avec siège d’appoint

Question 2

qu’Est-ce que le PMTS et quels impacts ça a sur les enfants?

Answer 2

pediatric medical traumatic stress. 20-30% des parents et 15-25% des enfants. peut faire une pression et des changements neurobiologiques/physiologiques à long terme chez l’enfant à cause d’expériences médicales passées, expériences affectives passées, pendant une intervention avec un parent/professionnel

Question 3

quelles sont les réponses possibles d’un enfant suite au trauma médical?

Answer 3

évitement, hypervigilance, revivre l’événement traumatique. impact sur la relation parent-enfant

Question 4

quels dx ont les enfants avec difficultés d’alimentation?

Answer 4

60-85% des enfants avec condition médicale complexe, problématique développementale, trouble neuro (prématuré, DMC, TCC)

Question 5

à partir de combien de semaines est considéré comme prématuré?

Answer 5

avant 37 semaines de grossesse

Question 6

quelles sont les comorbidités possibles des enfants prématurés?

Answer 6

problématique respiratoire ou cardiaque, paralysie cérébrale, problèmes gastro-intestinaux, troubles occulaires-auditifs-moteurs, troubles d’apprentissage

Question 7

que peuvent être les difficultés alimentaires d’un nouveau né?

Answer 7

difficultés avec le SSB (pauvre succion, difficulté respiratoire, difficulté à maintenir le rythme), dysfonction motrice et sensorielle, instabilité physiologique, fatigue, difficulté sensorielle, immaturité du système digestif (reflux gastro oesophagien)

Question 8

quels sont les préalables à l’alimentation orale pour les prématurés?

Answer 8

à 32-34 semaines de gestation minimum, coordination SSB, condition médicale stable, niveau d’éveil ok, succion non nutritive présente

Question 9

que peuvent être les difficultés alimentaires à la petite enfance?

Answer 9

retard dans le développement des habiletés orales motrices, + de difficultés d’alimentation, aversion orale, difficulté avec les textures

Question 10

qu’Est-ce que l’approche Soffi?

Answer 10

faut équilibre physiologique, motrice et comportementale. difficultés observées par le comportement de l’enfant et la difficulté à s’alimenter reste. L’observateur est conscient des comportement de l’enfant, le co-régulateur et conscient aussi ET répond aux signes de détresse pour retourner à l’équilibre du début

Question 11

quel est le but de l’évaluation en alimentation des enfants?

Answer 11

connaître les interactions PEO, voir les facteurs facilitants/limitants, avoir vision holistique, voir si le parent/l’enfant est prêt à la thérapie, identifier les modalités d’intervention
VOIR LES ATTENTES DE TOUS

Question 12

comment faire une évaluation en alimentation d’un enfant?

Answer 12

collaboration interprofessionnelle. lire le dossier, entrevue initiale avec le parent, observer un repas dans le milieu de vie si possible, faire des essais alimentaires

Question 13

quels aspects à considérer en entrevue pour la personne?

Answer 13

historique de santé, stabilité physiologique (respiration, digestion, nutrition), histoire de l’alimentation, voir s’il y a eu de l’exploration orale

Question 14

quels aspects à considérer en entrevue pour l’occupation?

Answer 14

culture et impacts, modalités du repas, répertoire alimentaire, aspects sensoriels, sommeil

Question 15

quoi regarder au niveau PEO lors des observations au repas?

Answer 15

motricité globale et fine (MS), oral moteur, comportement. mobilier, outils utilisés, alimentation. positionnement (incluant tête et tronc), autonomie, façon d’apporter de l’aide au besoin, structures orales

Question 16

quoi observer a/n de la personne lors de l’observation à la tâche?

Answer 16

mécanisme de déglutition: phase anticipatoire, phase de préparation, phase de déglutition. éveil, imitation, communication, comportement

Question 17

qu’est-ce que le Pedi-Eat?

Answer 17

coter à quel point la déglutition est difficile (nomme des problèmes possibles, cote de 0 à 4)

Question 18

quels sont les principes généraux d’intervention chez les enfants?

Answer 18

répéter l’activité, impliquer la famille, respecter le fonctionnement de la famille, approche holistique.
micro objectifs = succès = espoir

Question 19

quoi demander au parent lors du coaching pour les difficultés alimentaires de son enfant?

Answer 19

quels sont les signes que l’enfant envoie pour dire qu’il est prêt à manger? est-ce que le parent s’ajuste aux signes de l’enfant? voir les rôles et responsabilités du parent et de l’enfant

Question 20

quels sont les objectifs des interventions sur les enfants en alimentation?

Answer 20

favoriser une alimentation sécuritaire, favoriser une prise des aliments confortable et adaptée, améliorer l’autonomie pour la prise des repas

Question 21

quels sont les principes de positionnement pour manger chez les enfants?

Answer 21

stabilité du tronc, ensuite alignement tronc-tête, support aux pieds
être confortable assis

Question 22

pourquoi épaissir des liquides pour les enfants?

Answer 22

diminuer les risques d’aspiration, permettre d’ingérer plus de liquide, faciliter la gestion du liquide en bouche

Question 23

quels sont les moyens de favoriser l’autonomie des enfants?

Answer 23

positionnement ok, améliorer la fonction des MS (orthèse, apprentissage moteur, guider), aides techniques, stratégies/enseignement, modifier la présentation des aliments

Question 24

qu’est-ce que la DME diversification alimentaire menée par l’enfant?

Answer 24

introduire des aliments de façon autonome dès 6 mois avec des finger foods pour promouvoir indépendance.
+:autorégulation, catégories d’aliments, développement moteur fin, moins de pression des parents
-:apport peut être moindre, risque d’étouffement

Question 25

quelles sont les activités sensorimotrices qu’on peut faire aux enfants?

Answer 25

stimuler, positionner et faciliter les mvts oraux. pour la sécurité, il faut apprendre à cracher!

Question 26

quand et comment faire un gavage?

Answer 26

si les apports per os sont insuffisants, problèmes pulmonaire chroniques, déglutition non sécuritaire ou autres complications.
tng, gastrostomie, jéjunostomie, soluté

Question 27

quand faire un dégavage à un enfant?

Answer 27

stable physiologiquement, capable de faire déglutition volontaire safe, état d’éveil, répertoire d’aliments/textures est suffisant, intérêt pour la bouffe et un appétit qui augmente, bonne hydratation, réserve de poids (gras)