Enfermedad Acido-peptica

Question 1

¿Qué es el reflujo gastroesofágico?

Answer 1

Desplazamiento retrógrado del contenido gástrico hacia el esófago.

Question 2

¿Qué es la enfermedad por reflujo gastroesofágico?

Answer 2

Trastorno que implica el reflujo retrogrado el
del contenido gástrico que condiciona síntomas o complicaciones.

Question 3

¿Cuáles son las 2 manifestaciones más comunes en EREGE?

Answer 3

1.-Pirosis
2.-Dolor epigástrico

Question 4

¿Qué % de la población tiene pirosis o regurgitación al menos una vez por semana?

Answer 4

15%
7% (diario)

Question 5

¿Cuál es la fisiopatología del RGE?

Answer 5

Se da cuando el gradiente de presión entre el esfínter esofágico inferior y el estómago se pierde o secundario a una pérdida del tono en el EEI.
Puede ser causado por 2 mecanismos importantes

Question 6

¿Cuáles son los dos mecanismos por los que se da el RGE?

Answer 6

Mecanismo:
1.-Intrínseco
2.-Extrínseco

Question 7

En el mecanismo intrínseco encontramos:

Answer 7

-Disfunción de EII ,debilidad,incompetencia.
-Relajación transitoria o anómala de fibras oblicuas estomacales
-Retardo en vaciamiento gástrico

Question 8

En el mecanismo Extrínseco encontramos:

Answer 8

Porción del diafragma que rodea al esófago distal

Question 9

RGE.¿ Cuáles son los factores de riesgo?

Answer 9

1)Cuando aumenta el contenido gástrico
2)Cuando el contenido gástrico se encuentra cerca de la unión gastroesofágica
3) Aumento de la presión gastrica

Question 10

RGE. La barrera antirreflujo,peristáltica o esofágico,HCO3 salival y resistencia mucosa son ejemplos de:

Answer 10

Factores defensivos

Question 11

RGE. Ácido y pepsina,sales biliares,volumen de contenido refluido son ejemplos de:

Answer 11

Factores agresivos

Question 12

Las lesiones de mucosas esofágicas dependen de 2 cosas:

Answer 12

1.-características del reflujo (ph menor de 4.0)
2.-Tiempo de exposición al contenido gástrico (si es diario o no,si se presenta por la madrugada o por la noche)

Question 13

Dentro de la clínica primero tenemos como características principal la regurgitación y luego la pirosis
Verdadero o falso

Answer 13

Falso primero tenemos la pirosis

Question 14

La disfagia también es parte de la clínica :
Verdadero
Falso

Answer 14

Verdadero

Question 15

Menciona al menos 2 manifestaciones extra esofágicas:

Answer 15

-Tos (+3 meses,irritativa)
-Laringitis
-Faringitis

Question 16

¿Cuáles son los síntomas atípicos ?

Answer 16

*Dolor torácico
*Laringitis posterior
*Tos crónica
*Asma bronquial
*Erosiones bronquiales

Question 17

¿Cómo se hace el diagnóstico?

Answer 17

1.-Historia clínica
2.-Mediante estudios

Question 18

¿Cuáles son las complicación de ERGE?

Answer 18

1.-Esófago de Barret (Metaplasia intestinal en la mucosa dl esófago distal).
2.-Estenosis esofágica
3.-Hemorragia

Question 19

¿Cuál es el tratamiento inicial?

Answer 19

Iniciar con antiácidos y medidas higiénicas
Tratamiento de mantenimiento : IBP,Procineticos

Question 20

Al dar el tratamiento ¿Qué se debe evitar ?

Answer 20

*Fumar
*Comida grasosa
*Café
*Chocolate
*Alcohol

Question 21

¿Qué es la barrera gástrica?

Answer 21

La barrera mucosa gástrica mantiene la integridad del epitelio superficial.

Question 22

¿Cuáles son los factores nocivos que afectan la barrera gástrica?

Answer 22

• Endógenos
  -HCI
  -Pepsina
  -Sales biliares
  -Exógenos
  -Alcohol
  -AINE’s

Question 23

Enfermedad ácido-péptica. Defina gastritis:

Answer 23

Inflamación de la mucosa gástrica

Question 24

La enfermedad ácido-péptica se puede presentar de dos maneras:

Answer 24

1.-Aguda
2.-Crónica

Question 25

¿Cuál es la fisiopatología de la enfermedad ácido-péptico?

Answer 25

1.- El ácido y pepsinogeno son las 2 principales secreciones capaces de dañar la mucosa gástrica
2.-Poco máximo en la noche
3.-La secreción nasal es regulada por la acción Colinergica por el nervio vago
4.- El estímulo es cefálico, gástrico e intestinal

Question 26

¿Qué es una úlcera péptica?

Answer 26

Discontinuidad de la integridad de la mucosa del estómago o duodeno que resultan en un defecto o excavación secundaria a inflamación.

Question 27

¿ En qué década de la vida y en qué tipo de población se presenta más la UG?

Answer 27

Ocurre en la sexta década de la vida,más del 50% se da en hombres

Question 28

¿Qué tipos de úlceras son las más comunes Úlceras gástricas o úlceras duodenales?

Answer 28

Las úlceras duodenales

Question 29

La mayoría de las úlceras gástricas son secundarias al uso de AINES o infecciones poR H.Pylori:
Verdadero
Falso

Answer 29

Verdadero

Question 30

¿Cuáles son las manifestaciones de las úlceras gástrica?

Answer 30

-1/3 presenta dolor abdominal que los despierta por la madrugada (3 am)
-náuseas y pérdida de peso
-dispepsia
-Pirosis

Question 31

¿ Cuál es el síntoma más común en las úlceras gástricas?

Answer 31

Dolor abdominal sin embargo no tiene valor predictivo

Question 32

¿Cuáles son las manifestaciones de las úlceras duodenales?

Answer 32

-dolor inicial 90 min-3 hrs después de comer
-Pirosis
-Remite con el uso de antiácidos o comida

Question 33

¿ Cuáles son las complicaciones de las úlceras?

Answer 33

1.-Lamás común es el STDA (15%>60 años,20% sin sintomatología previa).
2.-Perforación 6%
3.-obstrucción secundaria a úlcera en región Pelipilórica