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Gastroenterología > Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico > Flashcards

Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico Flashcards

1
Q

Es una condición que se desarrolla cuando el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago causa molestias o complicaciones

A

ERGE

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2
Q

El reflujo esofago gástrico es un proceso ____, se va a considerar patológico cuando el px comienza a presentar síntomas

A

fisiológico

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3
Q

La ERGE es más común en

A

hombres universitarios de estrato socioeconómico alto

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4
Q

El reflujo gastro esofágico es

A

asintomático

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5
Q

La unión gastro esofágica se compone por _____ que son los que le dan fuerza a la UGE

A

EEI

crura diafragmática

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6
Q

Estructura que previene el paso del contenido del estómago al esófago

A

unión gastroesofágica

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7
Q

Longitud del EEI

A

3-4 cm

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8
Q

El EEI requiere de un mecanismo compensatorio que es

A

crura diafragmática

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9
Q

El ___ genérela una presión en reposo mayor que la intragástrica

A

EEI

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10
Q

Para que el EEI sea funcional necesita medir mínimo

A

2 cm

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11
Q

Se define como el desplazamiento de la UEG por encima del hiato esofágico y el diafragma

A

hernia hiatal

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12
Q

Un paciente con hernia hiatal tiene la fuerza de la UEG

A

disminuida

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13
Q

De manera normal, el humano tiene de una ___ que es responsable de la mayoría de los reflujos que aparecen de forma postpandrial

A

bolsa ácida

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14
Q

Si una hernia hiatal mide más de _____ tienden a tener más episodios de reflujo

A

3 cm

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15
Q

La mayoría de los episodios de reflujo ocurren en

A

periodo post pandrial inmediato

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16
Q

Localización de la bolsa ácida (acid pocket)

A

cardias

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17
Q

Papel de los procinéticos

A

aumentar la separación

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18
Q

Polímeros naturales de polisacáridos

A

alginatos

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19
Q

El movimiento retrógrado del contenido del estómago al esófago requiere de que exista una ____ entre el estómago y esófago

A

presión positiva

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20
Q

Crea una herniación parcial de hiato

A

obesidad central

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21
Q

El mecanismo de protección ____ también se ve alterado en un paciente con ERGE

A

salival

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22
Q

El tiempo que la mucosa está expuesta a las secreciones _____ es el principal factor de riesgo para la alteración del aclaramiento esofágico

A

ácido pépticas

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23
Q

El aclaramiento esofágico está mediado por la

A

peristalsis secundaria

24
Q

Forma de medir la peristalsis esofágica

A

manometría

25
Q

Tiene el papel de neutralizar ácido y normalizar pH

A

bicarbonato

26
Q

Daña las células epiteliales por imbalance de pH

A

ácido clorhídrico

27
Q

Tiene una actividad proteolítica y se inactiva con pH >4

A

pepsina

28
Q

Cuadro clínico del ERGE

A

pirosis

regurgitación

29
Q

Sensación de ardor que se eleva desde el epigastrio y se irradia en forma retroesternal hacia el cuello y/o faringe

A

pirosis

30
Q

Percepción del flujo del contenido gástrico hacia la cavidad oral

A

regurgitación

31
Q

Los síntomas del ERGE se dan

A

después de comer (post pandrial)

32
Q

Síntomas menos frecuentes en pacientes con ERGE

A 
regurgitación de saliva
odinofagia
eructos
náuseas 
vómitos
33
Q

Diagnóstico para los pacientes <50 años con sintomatología típica, 2 o más veces por semana

A

prueba IBP

34
Q

Duración de la prueba terapéutica con inhibidores de la bomba de protones

A

8 semanas

35
Q

Herramienta diagnóstico que estable la refractariedad del ERGE y datos de alarma

A

prueba IBP

36
Q

Estudio de imagen útil para detectar las complicaciones del ERGE (estenosis, esófago de Barrett y adenocarcinoma)

A

endoscopia

37
Q

Indicaciones para la endoscopia

A

ERGE refractaria o más de 5 año de evolución
signos de alarma
esofagitis eosinofílica
previo a cirugía antirreflujo

38
Q

Enfermedad autoimmune que se caracteriza por formación de anillos concéntricos en el lumen esofágico

A

esofagitis eosinofílica

39
Q

Estudio diagnóstico gold standart para la ERGE

A

monitorización de pH esofágico (pH impedancia esofágica)

40
Q

El 70% de los pacientes con ERGE van a tener una enfermedad ____ y el 30% va a tratarse de una enfermedad ______

A

no erosiva

erosiva

41
Q

Indicaciones para la pH metría de 24 horas

A

síntomas refractarios
endoscopia negativa
comprobar la presencia de reflujo patológico

42
Q

Estudio diagnóstico que nos dice la composición, dirección y características del reflujo

A

impudencia esofágica

43
Q

Modificaciones en el estilo de vida que pueden ser útiles en pacientes con ERGE

A 
no comer rápido 
evitar alcohol, cafeína, refresco 
evitar alimentos grasosos, condimentados, chocolate, cítricos 
ejercicio 
elevar cabecera de la cama 
no fumar
44
Q

Tratamiento farmacológico para el ERGE

A 
IBP
antagonistas de los receptores de H2
antiácidos y alginatos
procinéticos
inhibidores de las RTEII
45
Q

Tratamiento de primera elección para ERGE que se debe tomar 30 min antes de los alimentos

A

IBP

46
Q

Indicaciones para el uso de antagonistas de los receptores de H2 para ERGE

A

ERGE nocturnos

usar por periodos cortos

47
Q

Fármacos que producen un alivio sintomático, no interfieren en la secreción ácida ni cicatrización

A

antiácidos y alginatos

48
Q

Fármacos que se usan en pacientes con sospechas de alteraciones en el vaciamiento gástrico y sobreposición con dispepsia

A

procinéticos

49
Q

Efectos adversos de los inhibidores de las RTEII

A

cefalea
estreñimiento
mareos

50
Q

Fármaco que es un inhibido de las RTEII

A

baclofeno

51
Q

Estudio diagnóstico gold estándar para hernia hiatal

A

manometría

52
Q

Fármacos que estimulan la motilidad gastrointestinal

A

procinéticos

53
Q

Mecanismo más frecuente de reflujo en pacientes con buenas presiones en el esfínter esofágico inferior, ocurren independientemente de la deglución

A

relajaciones transitorias del EEI

54
Q

Las relajaciones transitorias del EEI persisten por más de ____

A

10 segundos

55
Q

El estímulo dominante para relajaciones transitorias del EEI es a distensión del estómago proximal por

A

gas o alimento

56
Q

Menciona los mecanismos que producen reflujo

A

UEG
hernia hiatal
relajaciones transitorias del EEI (tLERS)

Gastroenterología (20 decks)

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