Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

CIRUGÍA > Enfermedades de la Vesícula Biliar > Flashcards

Enfermedades de la Vesícula Biliar Flashcards

(52 cards)

Start Studying
1
Q

¿Cuáles son las 4 F´s de la colelitiasis?

A
  1. Forty
  2. Fertile
  3. Fat
  4. Female
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Qué es la colelitiasis?

A

Presencia de litos en la vesícula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cuáles son los 3 principales componentes de la bilis? (triángulo de Aderall Small)

A
  1. Colesterol
  2. Lecitina
  3. Sales biliares
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuál es la composición más común de los litos vesiculares?

A

Litos MIXTOS (con mayor componente de colesterol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cuál es la clínica de una colelitiasis?

A

Dolor tipo cólico en HD + irradiación a hombro/escápula derecha + Náusea y vómito (en algunas ocasiones)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cuanto tiempo de duración del dolor tipo cólico en HD podemos considerar como cólico biliar?

A

< 6 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿En qué pensamos cuando dura más de 6 hrs el cólico biliar en HD?

A

COLECISTITIS (aún no se ha expulsado el lito del conducto cístico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Cuanto tiempo dura el dolor tipo cólico en HD en una colecistitis?

A

> 6 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Qué es el síndrome de Mirizzi?

A

Es una compresión biliar externa condicionada por un cálculo IMPACTADO en la vía biliar (en algunos casos puede progresar a una fístula colecistobiliar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda en general?

A

Colelitiasis (lito enclavado en conducto de Wirsung)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Qué estudio de imagen es el de ELECCIÓN en el diagnóstico de una colelitiasis?

A

USG de hígado y vías biliares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Método de imagen para descartar una discinesia vesicular:

A

Gammagrafía biliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en una colelitiasis? menciona además las indicaciones de dicho tratamiento

A

COLECISTECTOMÍA

Indicada cuando:
- Hay síntomas de cólico biliar
- COMPLICACIONES asociadas a la litiasis (pancreatitis, colangitis etc.)
- Discinesia vesicular (demostrada por gammagrama)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Qué es la colecistitis aguda?

A

Patología en la que existe una inflamación de la pared de la vesícula biliar, secundaria a una obstrucción del conducto cístico (cólico biliar dura > 6 hrs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Qué tipos de inflamación existen en la vesícula en una colecistitis?

A
  1. Mecánica
  2. Química (por lisolecitina)
  3. Infecciosa (E. Coli)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Cuál es la clínica de una colecistitis?

A

DOLOR en HD (cólico) + Irradiación a hombro o región IE derecha + FIEBRE

Dura MÁS DE 6 HORAS el dolor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Signo a la EF más sugerente de una colecisitits:

A

Signo de MURPHY: Corta la inspiración cuando se hace una presión externa en el HD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Cuál manifestación clínica es muy común en un Síndrome de Mirizzi?

A

Ictericia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Cuál es el grado I de una Colecisitis Aguda en la clasificación de Tokio?

A

Diagnóstico de CA por clínica e imagen (sin complicaciones añadidas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Cuál es el grado II de una Colecisitis Aguda en la clasificación de Tokio?

A
  1. Leucocitosis (18,000/mm3)
  2. Plastrón en CSD
  3. Evolución > 72 hrs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿Cuál es el grado III de una Colecisitis Aguda en la clasificación de Tokio?

Study These Flashcards
A
  1. Leucocitosis (18,000/mm3)
  2. Plastrón en CSD
  3. Evolución > 72 hrs

MÁS DISFUNCIÓN ORGÁNICA (cardiovascular, neurológica, respiratoria, renal etc)

22
Q

¿Qué estudios de laboratorio debes solicitar ante una sospecha clínica de una colecistitis aguda?

Study These Flashcards
A
  • Biometría Hemática (leucocitosis)
  • QS (ver PFH y bilirrubinas)
  • PCR
23
Q

¿Qué estudio de imagen debes solicitar ante una sospecha clínica de una colecistitis aguda?

Study These Flashcards
A

USG de hígado y vías biliares (de elección)

24
Q

¿Cuáles son los 4 signos USG de una colecistitis aguda?

Study These Flashcards
A
  1. Pared engrosada > 4 mm
  2. Litos en la vesícula
  3. Edema de pared (signo de doble riel)
  4. Líquido perivesicular
25
¿Cuál es el tratamiento de una colecistitis?
COLECISTECTOMÍA (por laparsocopia) Con analgesia + antibioterapia previa
26
¿Cuál es la lesión más común de la colecistectomía laparoscópica?
Lesión del conducto biliar
27
¿Cuáles se consideran complicaciones de una colecistitis aguda que deben operarse urgentemente?
1. Colasco (perforación de la vesícula) 2. Colecistitis enfisematosa (en pacientes DM) 3. Colecisitis crónica litiásica AGUDIZADA
28
¿Cuáles son los 4 pilares del tratamiento médico adyuvante a la cirugía de una colecisitis aguda?
1. Ayuno 2. Analgesia 3. Corrección hidroelectrolítica 4. Antibioticoterapia
29
Tipo de colecistitis que aparece en paciente críticos, politraumatizados o postoperados:
Colecistitis ALITIÁSICA
30
La nutrición parenteral se considera un FR para desarrollar una colecistitis de tipo…
Alitiásica
31
¿Que complicaciones son secundarias a una colecisitis alitiásica?
a) Perforación vesicular (colasco) b) Gangrena c) Vesícula enfisematosa
32
¿Cuál es el tratamiento de una colecisitis alitiásica?
Colecistectomía
33
En pacientes diabéticos ¿Qué tipo de colecisitis es más frecuente?
Enfisematosa
34
Agente bacteriano más común de la colecisitis enfisematosa:
Clostridium Perfringens
35
¿Por qué se provoca una colecisitis enfisematosa?
Es una complicación de la colecistitis aguda en la que existe una infección por bacterias productoras de gas (Clostridium Perfringens) que también causan una gangrena vesicular
36
Método de imagen que debemos solicitar ante la sospecha clínica de paciente con colecistitis enfisematosa (inicial y de elección):
Inicial: Radiografía de abdomen Elección: TAC
37
¿Cuál es el tratamiento de una colecisitis enfisematosa?
Antibioterapia (penicilina o clindamicina) + COLECISTECTOMÍA URGENTE
38
¿Qué es un bilioma?
Absceso de bilis que es contenido por el epiplon (sucede cuando la bilis infectada se libera a cavidad abdominal, después de que se haya perforado la vesícula)
39
¿Qué es un hidrocolecisto?
Es la distensión de la vesícula secundaria a una obstrucción del conducto cístico, por lo tanto hay una hiperproducción de moco PERO NO SE EVACÚA ese moco (porque existe una obstrucción del conducto cístico).
40
¿Qué es el íleo biliar?
Es cuando un lito de gran tamaño migra hacia el tránsito intestinal y se impacta en la VÁLVULA ILEOCECAL (oclusión intestinal ALTA)
41
¿Cuál es la clínica de un íleo biliar?
OCLUSIÓN INTESTINAL
42
Que datos radiológicos en una rx de abdomen pueden aparecer por un íleo biliar:
1. Neumobilia 2. Dilatación de asas del intestino delgado 3. Niveles hidroaéreos 25% de los casos se puede observar un lito calcificado
43
Estudio de imagen de elección para detectar una oclusión intestinal (independientemente de que sospechemos íleo biliar o no)
TAC abdominal
44
¿Cuál es el tratamiento de un íleo biliar? (2 tiempos quirúrgicos)
Primer tiempo: Laparotomía con enterolitotomía (quitar lito del intestino) Segundo tiempo: Colecistectomía
45
¿Qué es la vesícula en porcelana?
Aquella vesícula palpable NO DOLOROSA que sugiere malignidad Se debe a un depósito de calcio en la pared de la vesícula (implica riesgo de malignización)
46
Tipo de neoplasia más frecuente de la vesícula biliar
Adenocarcinoma de vesícula biliar
47
¿En que sexo y edad es más frecuente la aparición de un cáncer de vesícula?
Más frecuente en mujeres que en hombres (4:1) y la edad más frecuente es a los 70 años
48
¿Cuál es el FR más importante del desarrollo de un cáncer vesicular?
Colelitiasis con litos > 1 cm
49
¿Cuál es la clínica de un cáncer de vesícula?
Dolor en HD + Masa palpable (pero dolor no aumenta a la palpación) + Cuadro constitucional + Ictericia
50
¿Cuál es el estudio inicial y el de elección en el diagnóstico de un cáncer de vesícula?
Inicial: Ecografía (USG de hígado y vías biliares) Elección: TAC abdominal (además ayuda a valorar extensión del cáncer)
51
¿Cuál es el tratamiento del cáncer de vesícula?
PALIATIVO por la etapa en la que se diagnostica (cuando da síntomas es un caso más avanzado)
52
¿Que es el síndrome de Bouveret?
Es un cuadro de íleo biliar SUPERIOR pues se da **cuando un lito biliar se impacta en el duodeno o en el píloro** (esto por una FÍSTULA colecistoduodenal)

CIRUGÍA (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions