Enfermedades eritematodescamativas Flashcards

1
Q

Se caracteriza por placas eritematodescamativas presentes en zonas seborréicas como cara, tórax, axilas e ingle, producida por una respuesta inmune anormal ante malassezia, y que suele ser más intensa en pacientes con VIH-SIDA y enfermedades neurológicass

A

Dermatitis seborréica

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2
Q

Tratamiento para dermatitis seborreica

A

Ketoconazol champú al 2% + corticoides tópicos de baja potencia

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3
Q

Fisiopatología de la psoriasis

A

Sobreactivación de la respuesta inmune TH1 con secreción de citocinas que estimula la proliferación de los queratinocitos, produciendo engrosamiento epidérmico

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4
Q

¿cual es el intervalo de tiempo para el intercambio epidérmico en piel sana vs. piel con psoriasis?

A

Cada 28 días en piel sana

Cada 4 días en psoriasis

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5
Q

Como se describe la lesión elemental de la placa psoríatica

A

Placa eritematosa con descamación gruesa y nacarada y bien delimitada.

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6
Q

¿cual es el método de exploración que amerita una placa psoriática?

A

Raspado metódico de Brocq

  1. Signo de la mancha de cera (se desprenden escamas finas)
  2. Signo de la membrana de Duncan Buckley
  3. Signo de Auspitz (punteado hemorrágico)
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7
Q

Es la forma más frecuente de psoriasis, caracterizada por placas que se localizan en áreas extensoras (codos, rodillas, y gluteos) y en la piel cabelluda

A

Psoriasis vulgar o en placas

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8
Q

Subtipo de psoriasis que afecta a >90% de la superficie corporal total, caracterizada por mayor eritema y menor componente descamativo

A

Eritrodermia psoriásica

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9
Q

Subtipo de psoriasis que cursa con brotes de pequeñas pápulas (0.5-1 cm) en tronco y raiz de hombros, usualmente se presente jóvenes tras una infección faríngea por estreptococo y es el de mejor pronóstico

A

Psoriasis en gotas

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10
Q

Subtipo de psoriasis caracterizada por la presencia de lesiones en áreas flexoras (pliegues axilar, inguinal, submamario o genital)

A

Psoriasis invertida

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11
Q

Subtipo de psoriasis caracterizada por un puntilleo en la lamina ungueal, con onicolisis (coloracion marron amarillenta de inicio distal), onicodistrofia con queratosis subungueal distal

A

Psoriasis ungueal

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12
Q

Variante de psoriasis que suele comenzar con fiebre y erupción pustular generalizada, con SRIS.

A

Psoriasis pustulosa

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13
Q

Hallazgo histológico de la psoriasis

A

Hiperqueratosis (engrosamiento de la epidermis)

Paraqueratosis (queratinocitos con núcleo)

Hipogranulosis (no se forman gránulos de queratohialina)

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14
Q

Verdadero o falso

En la psoriasis estan contraindicados los corticoesteroides sistémicos

A

Verdadero

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15
Q

Tratamiento de psoriasis leve (<25% de sct)

A
  • Emolientes (urea o glicerina) p/hidratar
  • Queratolítico (ácido salicílico) p/ elimnar exceso de escama

Alquitrán de Hulla p/ placas hiperqueratósicas

  • Corticoides tópicos p/ psoriasis estable (más utilizado)
  • Análogos de vitamina D p/ psoriasis estable
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16
Q

Tratamiento de psoriasis moderada-grave (>25% de sct)

A
  • Fotoquimioterapia (PUVA): combinable con tópicos y retinoides
  • Ciclosporina A: Psoriasis graves o refractarias
  • MTX: Psoriasis graves resistentes y artropatia psoriasica
17
Q

Tratamiento indicado en los pacientes con artropatia psoriásica

A

MTX

18
Q

Menciona dos anticuerpos monoclonales indicados en psoriasis refractaria

A

Infliximab (anti-TNFa)

Etanercept (anti-FC de IgG y anti-TNFr)

19
Q

Enfermedad eritematodescamativa caracterizada por pápulas planas y poligonales, rojo-violáceas, muy pruriginosas que se localizan en cara flexora de muñecas y antebrazos, tobillos, region lumbar y flancos, cuya etiología es idiopática y se ha asociado a fármacos.

A

Liquen plano

20
Q

¿a que malignidad se han asociado las lesiones orales o genitales por liquen plano, caracterizadas por un reticulado blanquecino y reconocidas como estrias de Wickham?

A

Carcinoma epidermoide

21
Q

¿como se denominan a las lesiones en reticulado blanquecino o hebras que acompañan a las lesión elemental tanto en las erosiones orales y genitales como en piel producidas por el liquen plano?

A

estrías de Wickham

22
Q

¿a que fármacos se asocia el desarrollo de liquen plano como efecto adverso?

A

Captopril

Sales de oro

Cinarizina

Antipalúdicos

23
Q

¿cual es el reporte histolpatológico en liquen plano?

A

Acantosis irregular con papilas en dientes de sierra

Cuerpos de Civatte (queratonicitos apoptóticos)

Infiltrado inflamatorio en banda en union dermoepidérmica

24
Q

¿cual es el tratamiento indicado en un liquen plano localizado?

A

Corticoesteroides tópicos y antihistamínicos

25
Q

¿cual es el tratamiento indicado en un liquen plano refractario o diseminado?

A

Corticoides orales + FUVA o ciclosporina

26
Q

Dermatosis eritematodescamativa de inicio agudo, autolimitada, que afecta fundamentalmente a los adultos jovenes, de origen desconocido, aunque asociada a infección vírica por HHV-6 y 7

A

Pitiriasis rosada de Gilbert

27
Q

¿cuales son las características de la pitiriasis rosada de Gilbert?

A

Placa eritematosa con collarete descamativo central que siguen las líneas de tensión de la piel

28
Q

Verdadero o falso

Las lesiones por pitiriasis rosada de Gilbert suelen durar entre 4-16 semanas, desapareciendo sin dejar cicatriz

A

Verdadero

29
Q

Tratamiento de la pitiriasis rosada de Gilbert

A

Antihistamínicos, emolientes y en ocasiones corticoides tópicos

30
Q

Verdadero o falso

Se debe pensar en pitiriasis rosada de Gilbert cuando en el caso clínico se describe una placa descamativa grande (2-5 cm) en los primeros dias, seguido de la aparición de otras más pequeñas alrededor

A

Verdadero